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  • 经皮肾穿刺手术患者健康教育评价标准的制订及应用

    作者:杏玲芝;乔够梅;陆皓;王养民;张晓丽

    目的 制订经皮肾穿刺术患者健康教育评价标准,探讨其在经皮肾穿刺术患者围手术期护理中的应用效果.方法 应用德尔菲法,对17名专家进行3轮问卷咨询,制订经皮肾穿刺手术健康教育评价标准;将80例钬激光碎石术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,观察组按照制订的评价标准进行健康教育,对照组采用常规健康教育,比较两组患者对疾病知识知晓率、患者及家属的满意度.结果 制订经皮肾穿刺术患者健康教育评价标准包括一级指标3条、二级指标26条;观察组患者疾病健康知识得分(28.21 ±2.25)分,知晓率为85.0%,均高于对照组的(23.04±4.12)分和65.0%,两组比较差异均有统计学意义(t=2.84,x2=4.27;P <0.05);观察组患者及家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(95.0%比80.0%,97.5%比85.0%,x2值分别为4.67,4.35;P <0.05).结论 本评价标准对经皮肾穿刺钬激光碎石术患者健康教育的质量管理、检测和临床指导具有重要意义,为临床护理健康质量控制提供了依据.

  • 经皮肾穿刺钬激光碎石术病人健康教育评价标准的构建及应用

    作者:杏玲芝;乔够梅;王养民;陆皓;张华;孙玉玲;闫素芝

    [目的]构建经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准,探讨其合理性及可操作性,提供护理健康教育质量检测工具.[方法]采用理论研究、临床调研的方法初步拟订经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准;应用德尔菲(Delphi)专家咨询法对17名专家进行3轮问卷咨询,定量分析各指标的权重.将经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准运用于临床.[结果]专家咨询的权威系数为0.83;终确定的经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准包括一级指标3条、二级指标26条,其专家接受度均>80%;一级、二级指标的协调系数分别为0.493,0.401,表示专家咨询的协调程度好,结果可靠;住院病人的满意度及接受健康教育后相关知识认知效果明显提高(P<0.05).[结论]本评价标准对经皮肾穿刺钬激光碎石术病人健康教育的质量管理、检测和临床指导具有重要意义.建立专科护理健康教育评价体系是提升护理质量的有效途径.

  • 超声引导下微创经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床价值及可行性研究

    作者:刘兵;王润高

    目的:探讨分析超声引导下微创经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床价值和可行性。方法:选取2007年1月-2013年12月笔者所在医院收治的56例采用超声引导下微创经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗的上尿路结石患者,设为研究组,再抽取同期在笔者所在医院采用传统的开放性手术进行治疗的20例上尿路结石患者,设为对照组。比较两组患者的临床疗效以及临床指标改善情况,进行回顾性的对比分析。结果:研究组患者手术时间、住院时间、术中出血量、下床活动时间均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的结石清除率为94.64%,对照组的结石清除率为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下微创经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床价值显著,可行性较大,结石清除率高,值得在临床上推广使用。

  • 经皮肾穿刺钬激光碎石术患者健康教育评价标准的构建与应用

    作者:杏玲芝;乔够梅;张晓丽;王养民;陆皓

    目的 构建经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准(下称健康教育评价标准),提供护理健康教育指引及质量检测工具.方法 应用德尔菲法,对17名专家进行3轮问卷咨询,构建健康教育评价标准;对65例经皮肾穿刺钬激光碎石术患者(观察组)以健康教育评价标准作为指引进行健康教育和质量评价,与采用常规健康教育的56例患者(对照组)进行效果比较.结果 健康教育评价标准包括一级指标3项、二级指标26项;观察组疾病知识知晓率和遵医率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 健康教育评价标准的构建与应用有利于提高健康教育效果.

  • 舒适护理在经皮肾穿刺钬激光碎石术围手术期的应用

    作者:钱金平

    目的探讨经皮肾穿刺钬激光碎石术围手术期舒适护理的效果。方法选择经皮肾穿刺钬激光碎石术患者65例,随机分组,对照组给予常规护理,实验组实施舒适护理,通过了解患者焦虑程度、疼痛程度、卧床时间及是否便秘,比较2组患者住院全程的舒适度和满意度。结果经过积极的舒适护理,实验组的舒适度、满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾穿刺钬激光碎石术围手术期实施舒适护理可提高患者舒适度,同时增加了患者满意度,降低了患者不愉快的程度,使其在心理、生理和社会上达到了良好的状态。

  • 罗哌卡因在经皮肾穿刺钬激光碎石术中与左旋布比卡因麻醉效果的比较

    作者:姚本江;李超

    目的 比较中、低浓度罗哌卡因在经皮肾穿刺钬激光碎石术中与相同浓度的左旋布比卡因的麻醉效果.方法 选择经皮肾穿刺取石术病人60例,随机均分为左旋布比卡因组(L组,0.375%)和罗哌卡因组(R组,0.375%).分别测定2组患者术中的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、感觉和运动阻滞的起效时间、持续时间、运动阻滞的程度,并比较2组患者不良反应的发生情况和术后活动能力的恢复情况.结果 两组患者感觉和运动阻滞的起效时间与持续时间均相似(P>0.05);运动阻滞的程度L组较R组稍强(P>0.05);术后活动能力R组较L组恢复快(P<0.05).结论 中低浓度的罗哌卡因用于硬膜外麻醉时,术中低血压发生率低、术后活动能力恢复快,术中不良反应发生率相对于等浓度的左旋布比卡因低,更有利于术中对病人的管理及术后病人的恢复.

  • 经皮肾穿刺钬激光碎石术对输尿管上段结石患者围术期机体综合反应状态的影响

    作者:邓正国;郑攀;田斌

    目的:探讨经皮肾穿刺钬激光碎石术对输尿管上段结石患者围术期机体综合反应状态的影响.方法:选取2011年12月~2013年1月于本院采用经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗的58例输尿管上段结石患者为观察组,同时期采用开放式手术进行治疗的58例患者设为对照组,检测并比较两组患者术前1d及术后1、3、7d的血清氧化应激、应激激素及血液黏度指标.结果:观察组术后1、3、7d的血清氧化应激指标优于对照组,而应激激素及血液黏度指标低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:经皮肾穿刺钬激光碎石术对榆尿管上段结石患者围术期机体综合反应状态的影响较小,对患者的不良影响也相对较小,患者的术后恢复也更快.

  • 经皮肾穿刺手术患者健康教育评价标准的建立及应用效果

    作者:杏玲芝;乔够梅;王养民;陆皓;张华

    目的 构建经皮肾穿刺手术健康教育评价标准,探讨其合理性及可操作性,提供护理健康教育质量检测工具.方法 采用理论研究、临床调研的方法,初步拟订经皮肾穿刺手术健康教育评价标准;应用德尔菲(Delphi)专家咨询法,对17名专家进行3轮问卷咨询,定量分析各指标的权重.将经皮肾穿刺手术健康教育评价标准运用于临床.结果 专家咨询的权威系数为0.83,判断系数0.89,熟悉程度0.76;终确定的经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准包括一级指标3条、二级指标26条;其专家接受度均>80%;一二级指标的协调系数分别为0.456、0.212,P<0.01,表示专家咨询的协调程度好,结果可靠;观察组健康知识、认知态度和行为的评估及患者和家属对护理工作满意度结果均明显优于对照组(P<0.05).结论 本评价标准对经皮肾穿刺手术患者健康教育的质量管理、检测和临床指导具有重要意义.建立专利护理健康教育评价体系是提升护理质量的有效途径.

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