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心尖球囊样综合征
心尖球囊样综合征(apical ballooning syndrome,ABS)又称为Tako-Tsubo心肌病,于1990年首次由日本学者Sato正式提出并报道命名的一种新型的以左心室短暂、可逆性收缩功能障碍,临床表现类似于急性冠脉综合征(ACS)(胸痛、ST段抬高、心肌酶学增高),但冠状动脉造影未见明显堵塞证据为特点的综合征.20年来随着冠状动脉造影技术的日渐兴起,ABS引起越来越多的关注与研究.本文综合文献,对ABS展开详细的阐述,期望以此引起各科医生对ABS的重视,避免出现误诊及由相关药物引发的不良反应.
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心尖球囊样综合征2例报告
心尖球囊样综合征于1990年由日本首先报道,临床表现类似于急性心肌梗死.随着心导管检查的广泛开展,近年来关于本病的报道逐渐增加,但国内病例报道仍较少见.我院近期诊断2例心尖球囊样综合征,现总结报道如下.
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心尖球囊样综合征误诊为急性心肌梗死五例临床分析
目的 探讨心尖球囊样综合征(apical ballooning syndrome,ABS)误诊为急性心肌梗死的原因及防范措施.方法 对误诊为急性心肌梗死的ABS 5例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组分别因急性胸痛,间断胸痛并加重,剧烈胸痛、呼吸困难并昏厥,胸背部疼痛并加重及交替出现胸背部疼痛、咽部不适就诊,均曾误诊为急性心肌梗死,误诊时间2~4 d.5例按急性心肌梗死治疗效果均不佳,后皆通过冠状动脉及左心室造影检查等确诊ABS,予相应对症治疗后均病情好转出院.随访3个月~1年,5例均预后良好.结论 ABS缺乏特异性临床表现,易误诊.临床医生应提高对其临床表现及影像学检查结果的认识和了解,并加强警惕性,以减少或避免ABS误诊.
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心尖球囊样综合征1例报告并文献复习
心尖球囊样综合征(apical ballooning syndrome,ABS)是指一组有胸痛症状,心电图ST-T改变,心肌酶轻度升高,临床表现类似急性心肌梗死,左室造影为可逆性心尖球囊样室壁运动异常,无冠状动脉阻塞等为特点的综合征,是新近认识到的一组临床综合征,往往与急性冠脉综合征混淆.
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心尖球囊样综合征
心尖球囊样综合征是指临床表现类似于急性心肌梗死,左室造影或者超声心动图出现左室心尖部室壁运动障碍,收缩末期呈球囊样,而冠状动脉造影排除冠状动脉狭窄的一类综合征.本文对其临床特点、病因和发病机制、病理特点等进行综述,以期引起临床关注.
关键词: 心尖球囊样综合征 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉造影 -
心尖球囊样综合征合并哮喘的诊断和治疗(附1例报告)
目的 提高对心尖球囊样综合征合并哮喘的临床特征、诊断和治疗的认识.方法和结果 患者为73岁女性,有哮喘病史10年,反复胸闷4年,咳嗽伴胸闷半个月,胸痛7h入院.行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI),术中冠状动脉造影示前降支近中段第一对角支分出后主支狭窄约40%,其余血管未见明显狭窄;左室造影显示心尖呈球囊样.超声心动图检查示左室射血分数(EF)为35%.诊断为心尖球囊样综合征合并哮喘.经对症治疗后心功能逐渐恢复.结合文献,表明心尖球囊样综合征与急性心肌梗死鉴别困难,而治疗和预后相距甚远;心尖球囊样综合征合并哮喘发作急性左心衰时,与肺源性哮喘鉴别较困难,治疗迥异.结论 临床工作中应提高对心尖球囊样综合征的认识,注意鉴别诊断,制定正确的治疗方案.
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心尖球囊样综合征1例
心尖球囊样综合征是指有胸痛症状,心电图有ST-T改变,心肌酶轻度升高,临床表现类似急性心肌梗死,左心室造影或超声心动图示左心室心尖部室壁运动减低或消失,伴基底部运动增强,收缩末期呈球囊样,而冠状动脉造影正常的一组疾病.本科近遇心尖球囊样综合征患者1例,现报道如下.
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应激性心肌病病理生理机制研究进展
应激性心肌病是一种好发于围绝经期后女性患者,与心理或躯体应激相关,具有短暂性左心室收缩功能障碍特征的获得性心肌病.该病病理生理机制尚未完全阐明,可能的机制主包括:雌激素缺乏,冠状动脉结构及微血管功能障碍,遗传易患性,儿茶酚胺过负荷等,研究其病理生理学机制有助于应激性心肌病的诊断及治疗方案的选择.