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全自动尿液分析仪与手工法测定结果比较的研究
目的 了解全自动尿液分析仪与传统手工法分析结果 的符合率,探讨全自动尿液分析仪分析样本结果 的可靠性.方法 用高尔宝生物技术有限公司提供的GEB-600全自动尿液分析仪及其配套试纸(GEB11试纸)与传统手工方法 对同一批标本的葡萄糖、白蛋白、酮体等项目进行检测,运用统计软件对结果 进行McNemar配对χ2检验及κ一致性检验评估.结果 全自动尿液分析仪与手工法检测出的各项指标结果 符合率均>96.0%,正确结果 检出率无显著性差异(P>0.05).结论 虽然全自动尿液分析仪检测结果 与手工方法 高度一致,但在临床工作中两种方法 有机结合使用才能更可靠、准确.
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尿液有形成分结果分析
目的 探讨如何正确分析尿液有形成分.方法 采用全自动尿液分析仪URISYS2400、UF-1000及Diasys R/S2003联合检测尿液标本.结果 尿液各项有形成分的检测结果均存在程度不同的假阳性.结论 必须加强尿液有形成分的复核,以确保检测结果的准确性.
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迪瑞FUS-2000全自动尿液分析仪检测尿液红细胞、白细胞的性能评价
目的:验证迪瑞FUS-2000全自动尿液分析仪的性能参数与厂商宣称值的一致性.方法:利用来自临床的新鲜尿液标本,通过专用标本稀释液按实验要求配制成一定浓度的悬液,进行精密度、携带污染率、检出限、可报告范围的验证,同时结合人工镜检对FUS-2000全自动尿液分析仪检测尿液标本中的红细胞、白细胞的符合率进行验证.结果:批内精密度:红细胞低值与中值分别为7.74％、6.13％,白细胞低值与中值分别为14.35％、2.45％;批间精密度:阴性质控品0％,阳性质控品3.43％;携带污染率:红细胞0.08％,白细胞0.57％;检出限:红细胞、白细胞均为10个/μl;可报告范围:红细胞10～38 754个/μl,WBC 10～32 202个/l.与人工镜检相比较,红细胞符合率为90.83％,白细胞符合率为95.83％.结论:FUS-2000全自动尿液分析仪各项性能指标基本符合要求,可应用于临床尿液标本检测.但需使用合适的复检规则,结合尿液干化学试验及人工镜检的结果,提高尿液中红细胞、白细胞识别的敏感性和特异性.
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全自动尿液分析仪的检测分析
在现代医学检验技术中,血液、尿液、大便三大常规检验已成为临床医生诊疗疾病的重要依据.本文探讨了全自动尿液分析仪的检测原理,由于尿液分析仪易受机器的稳定性、灵敏度、空气湿度、试纸条质量及试纸条浸湿时间等因素的影响,特别是对弱阳性结果的患者,在用尿仪检查其标本时,必须同时通过尿沉渣镜检确认二者相符合的程度.
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COBIO全自动尿液分析工作站性能评价
目的 对COBIO(科宝)全自动尿液分析工作站(由 combi XL试纸条分析仪和COBIOxs尿有形成分分析仪2部分联机而成)的性能及使用效果进行评价.方法 采用COBIO全自动尿液分析工作站,对仪器的重复性、线性、准确性、灵敏度等性能进行验证试验.结果 高、中、低值标本批内精密度(CV％)白细胞为4.5、6.0、10.0,红细胞为2.4、5.0、13.8,上皮细胞为4.8、7.0、13.5;红细胞在5～1 210 个/μL线性范围间相关系数为0.999,白细胞在4～ 498个/μL线性范围间相关系数为0.998;自动识别准确率:红细胞99％、白细胞98％、上皮细胞93％、管型58％、草酸钙结晶93％、尿酸结晶95％、酵母菌90％.结论 COBIO全自动尿液分析工作站具有真正全自动操作、检测速度快、结果可靠、成本低等优点,具有很高的临床应用价值.
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Clinitek 200型全自动尿液分析仪性能评价
尿化学分析手工操作正逐步被尿分析仪取代,自尿干化学法检测红细胞、白细胞、尿比重等问世以来,以其灵敏快速等特点迅速在临床实验室广泛应用[1].由于仪器型号及试带不同,常影响测定结果的准确性.近来我们用处于领先水平的德国产Clinitek-200型尿液分析仪及Multistix试带10SG,测定尿比重、尿红、白细胞等,并与显微镜检查及比重计法进行比较.
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1564例尿液干化学检测全阴性标本镜检分析
目的 分析本实验室AX-4280全自动尿分析仪(尿液干化学法)检测的全阴性结果的尿液标本,为评价尿液干化学法全自动尿分析仪在临床尿液检测中的应用提供参考.方法 对我院门诊尿液常规检测中的1564例全阴性标本进行尿沉渣检查,结果分成肾内科及泌尿科门诊组(A组,n=204)和非肾内科及泌尿科门诊组(B组,n=1360)两组进行统计分析.结果 全阴性结果中白细胞假阴性(真阳性)的标本占4.54%,红细胞假阴性(真阳性)的标本占3.58%.其中肾内科、泌尿科204例病人中白细胞占6.86%、红细胞占6.37%.A组内男性白细胞假阴性率为3.63%,与女性细胞假阴性率为9.57%,两组比较,差异有统计学意义,(χ2=3.89,P＜0.05).A组红细胞假阴性率与B组红细胞假阴性率,两组比较,差异有统计学意义(χ2=5.30,P＜0.05).结论 在使用干化学法尿液全自动分析仪做尿常规出现全阴性结果时,为了不漏诊,不误诊,有条件的实验室应全部进行尿沉渣分析仪或显微镜检查.
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全自动尿液分析仪在脑脊液和胸腹水细胞计数中的应用
目的：探讨迪瑞FUS-2000全自动尿液分析仪（简称FUS-2000）在脑脊液和胸腹水细胞计数中的应用价值。方法选取住院患者脑脊液和胸腹水标本共158例，分为三组，Ⅰ组（脑脊液组）55例，Ⅱ组（间皮细胞≤10%的胸腹水组）68例，Ⅲ组（间皮细胞＞10%的胸腹水组）35例，分别用FUS-2000和手工显微镜法对158例标本进行白细胞（WBC）和红细胞（RBC）计数，以手工显微镜法为标准进行比较分析。结果在三组红细胞的检测中，FUS-2000与显微镜法差异无统计学意义（t值分别为1.550，1.433，1.056，P＞0.05）；Ⅰ组与Ⅱ组白细胞的检测两种方法差异无统计学意义（t值分别为1.677，1.324，P＞0.05）；但Ⅲ组白细胞检测FUS-2000与显微镜法差异有统计学意义（t值为4.054，P＜0.05）。结论使用FUS-2000检测脑脊液和胸腹水中的红细胞具有可行性，但对于间皮细胞＞10%的胸腹水中白细胞的检测使用FUS-2000有误差，必须以显微镜法为标准。
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应用UF-100全自动尿沉渣分析仪检测浆膜腔积液的作用和意义
目的:探讨UF-100尿液分析仪检测浆膜腔积液的临床价值和意义.方法:运用传统手工镜检法和UF-100全自动尿液分析仪法同时检测患者浆膜腔积液,并比较两种方法对白细胞的检测结果,比较使用UF-100全自动尿液分析仪法检测不同,洼质浆膜腔积液标本白细胞、间皮细胞和细菌数.结果:两种方法中白细胞数(WBC)间存在较高的相关性(P>0.05),漏出性与渗出性浆膜腔积液间白细胞教、间皮细胞、细菌数均存在显著性差异(P<0.05),非化脓性与化脓性细菌感染性积液中WBC数、细菌数差异均有显著性(P<0.05),间皮细胞数差异无显著性(P>0.05).结论:用UF-100尿液分析仪检测胸腹水标本简单、易行,检测结果对相关疾病有更好的临床价值.
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尿液有形成分全自动化检测的质量比对研究
目的：用Sysmex UF-1000i全自动尿液分析仪（Sysmex UF-1000i）、AX-4030全自动尿液化学分析仪（AX-4030）及手工光学显微镜3种仪器进行尿液有形成分检测比较其性能。方法采用以上3种仪器方法分别对2086例尿液标本中的红细胞（RBC）、白细胞（WBC）和管型（CAST ）进行检测，并分析3种仪器检出阳性率的差异敏感性。结果 Sysmex UF-1000i、AX-4030及显微镜3种仪器检出 RBC、WBC、CAST 阳性率分别为 Sysmex UF-1000i：20．4％、20．8％、6．4％；AX-4030：23．6％、16．5％（无CAST检测）；显微镜：15．2％、18．6％、2．4％，3种检测仪器比较RBC、CAST 的阳性率差异有统计学意义（P＜0．05）， WBC的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 Sysmex UF-1000i及AX-4030都不能完全替代尿沉渣手工显微镜检查这一“金标准”，应3种方法联合使用才能确保尿液分析结果的准确性。
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UF-1000 i尿液分析仪鉴别儿童尿路感染细菌类型探讨
目的：通过全自动尿液分析仪细菌通道参数与细菌培养的分析比较，从而建立一种快速准确的儿童尿路感染初筛方法。方法选择北京儿童医院2015年1至5月疑似尿路感染患儿中段尿649例，同时进行细菌培养和UF-1000i尿沉渣定量分析。将尿液细菌培养结果作为金标准，与尿液分析仪通道细菌参数[前向散射光（ B-FSC），荧光强度（ B-FLH）]进行分析比较，通过ROC曲线分析，计算出诊断儿童尿路感染的佳临界值。结果①624例患儿标本中细菌培养阳性220例，阳性率35．3％，共分离细菌238株，其中革兰阴性菌153株，革兰阳性菌73株，真菌12株；②建立尿液分析仪白细胞和细菌参数的佳临界值43／L和474．4／L，其诊断尿路感染的灵敏度76．6％、83．3％，特异性75．5％、79．2％，约登指数51．2％、62．5％，漏诊率23．4％、16．7％，误诊率25．4％、20．8％，阳性预测值64．5％、71．4％，阴性预测值74．6％、88．4％，阳性似然比3．12、4．00，阴性似然比0．31、0．21；③革兰阴性菌B-FSC均值与革兰阳性菌均值差异均有显著性意义（t＝2．183，P＜0．05）。 B-FLH在区别革兰阴性菌和革兰阳性菌差异无统计学意义（P＞0．05）；④以B-FSC＜37ch和B-FSC／B-FLH＜0．4为临界值，判断革兰阴性菌的灵敏度分别为85．5％、91．6％，特异性86．4％、89．8％，约登指数71．9％、81．4％，漏诊率14．5％、8．4％，误诊率13．6％、10．2％，阳性预测值93．3％、95．2％，阴性预测值72．9％、82．8％，阳性似然比6．29、8．98，阴性似然比0．17、0．09。结论在儿童尿路感染中，细菌参数B-FSC能有效地区别革兰阴性菌和革兰阳性菌，B-FSC／B-FLH＜0．4区别革兰阴性菌和革兰阳性菌优于B-FSC＜37ch。建立实验室佳临界值可帮助快速诊断儿童尿路感染及鉴别细菌类型。
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UF-1000i伞自动尿液分析仪筛查尿路感染和区分细菌种类的评价
目的 为尿路感染快速诊断和避免临床经验性治疗中抗生素药物的滥用提供参考.方法 自2011年11月～2012年6月收集临床疑似尿路感染、进行尿培养的尿标本1 370份,通过UF-1000i尿细菌通道参数(B-FSC和1DFLH)和尿中有形成分的检测与尿液细菌培养结果作比较分析,得到尿路感染诊断的佳临界值并对该数值进行诊断性能的评价.结果 ①G的B-FSC明显低于G(t=2.672,P=0.007),故细菌参数B FSC在区别革兰阳性菌和阴性菌种类方面的诊断性能优于B-FLH.②分别以B FSC＜35 ch,DFSC/DFLH＜ 0.4为临界值,判断革兰阴性菌的灵敏度为73.4％和91.8％,特异度为78.9％和93.1％,阳性预测值为95.7％和97.4％,阴性预测值为74.7％和91.9％.③所有人以细菌计数532.7个/μl,白细胞68.5个/μl为临界值以及联合应用细菌和白细胞诊断尿路感染的灵敏度为77.5％,70.1％和92.2％;特异度为94.4％,83.3％和80.5％;阳性预测值为93.2％,80.7％和82.5％;阴性预测值为85.1％,75.6％和91.2％.④男性当细菌计数和白细胞临界值设为383.8个/μl和49.8个/μl及联合应用细菌和白细胞临界值诊断尿路感染的敏感度为80.7％,72.7％和92.8％,特异度为96.2％,92.6％和83.3％;阳性预测值为88.6％,80％和84.7％;阴性预测值为82.0％,89.9％和92.4％;女性当细菌计数和白细胞临界值设为863.1个/μl和90.1个/μl及联合应用细菌和白细胞临界值诊断尿路感染的灵敏度为83.3％,76.9％和93.3％;特异度为99.6％,84.4％和84.6％;阳性预测值为95.9％,76.3％和85.8％;阴性预测值为74.9％,89.2％和93.6％.结论 ①DFSC区分革兰阳性菌和阴性菌种类优于DFLH.②DFSC/DFLH＜0.4区分革兰阴性菌和阳性菌优于DFSC＜35ch.③诊断尿路感染,应以不同性别设置细菌计数和白细胞数的佳临界值.④细菌参数相对尿白细胞和细菌计数在尿路感染诊断中效果更优.
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LX-3000型全自动尿液分析仪检测阴性标本与尿沉渣镜检结果对比分析
目的:LX-3000型全自动尿液分析仪检测全部阴性尿液标本进行尿沉渣镜检,比较该干化学分析仪和尿沉渣镜检法在尿液检测中的结果.方法:收集2008年1月-2013年12月本院住院患者及门诊患者送检的尿液标本,用尿液干化学分析仪检测,对阴性标本手工离心后行尿沉渣镜检.结果:3 168例尿液干化学分析仪检测结果全部阴性的尿液标本中,经显微镜镜检,检出一定数量的白细胞、红细胞、管型、结晶及其他有形成分.结论:尿沉渣镜检是尿液检测理想的方法,尿液干化学分析仪测定应该与手工镜检相结合,对尿液分析仪于化学法检测阳性或者阴性的尿液标本全部应做尿沉渣镜检,可大程度减少漏诊和误诊.
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尿常规检测仪器法和镜检法结果对比观察
目的 对比分析优利特1600干化学分析仪和Sysmex UF-1000i全自动尿液分析仪与镜检法对尿液中白细胞、红细胞的符合率.方法 以我院收治的1500例住院患者的新鲜晨尿为研究对象,采用优利特1600干化学分析仪和Sysmex UF-1000i全自动尿液分析仪依次检测,对干化学和尿沉渣结果不一致的进行镜检.结果 通过离心镜检得出尿沉渣在白细胞的准确率方面比干化学更优越,尿沉渣红细胞检出率受结晶、上皮、真菌等影响,干化学受影响因素也较多,无法比较优越性.结论 将Sysmex UF-1000i和优利特1600干化学分析仪作为筛查实验需要结合显微镜镜检,才能快速、准确的为临床提供有效可靠地检验结果.
