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Ia1期子宫颈癌宫颈锥切术术后残余相关因素的Logistic分析
目的 探究Ia1期子宫颈癌行宫颈锥切术术后发生残余的相关因素.方法 收集214例经组织学诊断为Ia1期子宫颈癌并接受宫颈锥切术的患者临床病理资料,分析其与病灶残余发生的相关性.结果 214例患者的术后组织学检查结果显示病灶有残余的有81例,病灶残余率为37.9％.残余病灶的分型为:CIN 1有12例,CIN 2～3有24倒,微小浸润癌28例,浸润癌17例.单因素分析结果发现锥切标本的切缘状态、锥切方式、是否绝经是Ia1期子宫颈癌宫颈锥切标本有病灶残余的影响因素(P＜0.05).Logistic分析结果显示锥切标本切缘状态是发生病灶残余的独立危险因素(OR=11.612,95 ％CI =4.069 ～33.135,P＜0.001).结论 锥切标本切缘状态是Ia1期子宫颈癌宫颈锥切术术后发生病灶残余的独立危险因素,对病灶近切缘和切缘为阳性的患者需进行进一步治疗.
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早期宫颈癌宫颈锥切术后病灶残余的临床分析
目的：探讨早期宫颈癌宫颈锥切术后病灶残余的发生情况及其相关危险因素分析。方法选择78例接受宫颈锥切及子宫切除术的早期宫颈癌患者为研究对象，其中Ⅰa1期68例，Ⅰa2期10例。采用Logistic回归分析对可能引起术后病灶残余的因素进行分析。结果78例患者共有33例发生术后病灶残余，发生率为42．3％，其中宫颈锥切切缘阳性者36例中30例发生术后病灶残余，发生率为38．5％。单因素结果分析显示：锥切切缘阳性、年龄、绝经、HPV-DNA负荷量是早期宫颈癌术后病灶残余的风险因素（ P＜0．05）；Logistic回归分析结果显示：锥切切缘阳性是早期宫颈癌术后病灶残余的独立风险因素（P＜0．05）。结论锥切切缘阳性是早期宫颈癌术后病灶残余的独立风险因素，切缘阳性患者需进行后续治疗。
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宫颈锥切术治疗IaⅠ期宫颈癌患者术后病灶残余状况及其危险因素
目的 探讨宫颈锥切术治疗Ia Ⅰ期宫颈癌患者术后病灶残余情况,并对其进行危险因素分析.方法 选择曲靖市第一人民医院2012年3月至2013年11月收治的Ia Ⅰ期宫颈癌患者60例,将进行宫颈锥切术治疗30例患者作为观察组,进行全子宫切除术治疗30例患者作为对照组.总结分析2组患者术后病灶残余情况及相关危险因素.结果 宫颈锥切术患者出现宫旁浸润的概率高于全子宫切除术(P＜0.05);切缘阳性患者出现病灶残留病变的病变率明显高于切缘阴性患者(P＜0.05),高危HPV感染阳性患者发生病灶残留病变的病变残留率明显高于高危HPV感染阴性患者(P＜0.05).结论 切缘阳性和高危HPV感染阳性为发生病灶残留病变的2种高危因素,因此在应用宫颈锥切术治疗Ia Ⅰ期宫颈癌患者时,术后病灶残余的风险较高,应充分考虑相关高危因素来合理选择手术方式.
