首页 > 文献资料
-
64例牙隐裂伴牙髓急性病变患者疗效的观察
目的：：探究根管疗法对于牙隐裂伴牙髓急性病变患者的治疗效果。方法：将64例患有牙隐裂伴牙髓急性病变患者作为研究对象，分为观察组和对照组，每组各32例。观察组患者采用根管治疗，对照组患者则采取常规治疗方法。根据两组患者术后疼痛率，确定根管疗法的治疗效果。结果：两组患者经过治疗，观察组患者牙齿恢复良好，牙齿疼痛情况明显好转，发生牙痛的几率明显小于对照组。结论：根管疗法治疗牙隐裂伴牙髓急性病变能够很好的调节患者疼痛情况，对于减轻患者痛苦，改善健康状况有很大的帮助。
-
隐裂牙全冠修复后的临床疗效观察
目的:探讨牙隐裂全冠修复后的疗效.方法:将1999～2004年全冠修复120例进行分类,根据统一判定标准判定疗效.结果:治愈91.6%,松动Ⅲ度1.6%;牙周形成瘘道4.2%;牙龈炎1.6%;拔除0.8%.结论:牙隐裂全冠修复是临床疗效可靠的方法.
-
早期牙隐裂的治疗及疗效观察
目的 探讨牙隐裂的早期诊断和治疗的疗效.方法 回顾性分析26例31颗早期牙隐裂的临床疗效与病程、袋隙深浅的关系.结果 裂隙仅位于牙釉质者的成功率为100%,止于牙本质浅层者的成功率为85.71%,止于牙本质中层者为83.33%,达牙本质深层者的成功率为零.结论 早期牙隐裂的病程短者疗效好优于病程长者,裂隙在牙本质中层以上者疗效优于牙本质深层者.
-
早期牙隐裂的全冠修复治疗及其疗效观察
牙隐裂（ cracked tooth／incompletely fractured tooth ）是由于牙体硬组织出现细微裂纹引起的非龋性疾病，发病率较高，常由于早期临床症状不明显而被忽略，终可累及牙髓引发牙髓炎甚至牙齿完全折裂，因此成为导致牙齿缺失的第三大因素［1］。尽早诊断和完善的综合治疗是减少牙隐裂所致牙齿缺失的有效手段，作者对近几年在我科就诊的早期牙隐裂患者经综合治疗后行预防性全冠修复，取得较满意疗效，现作一回顾总结并报道如下。
-
隐裂牙的临床治疗及疗效分析
牙隐裂的定义是:隐裂也称微裂,是牙齿有极微小的裂缝.它的发生与与牙齿的解剖结构上的发育缺陷(深的发育沟或较大的釉板和咬合创伤因素有关.常发生于前磨牙或磨牙牙本质的不完全折裂.由于发病早期裂纹小仅涉及釉质,患者有自觉症状,或仅有轻度咬合不适;如果裂隙渗入牙髓,患者就会出现尖锐放射样疼痛,病程发展到晚期,出现咬合痛,伴发根尖周炎.严重时会出现牙齿折裂现象.因此,隐裂牙必须早发现,早诊断,早治疗.自2009年4月～2011年4月,我科对106颗隐裂牙的治疗方法进行临床研究,现报告如下.
-
活髓隐裂牙治疗的疗效观察
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面非生理性的细小裂纹,常不易被发现.裂纹常侵入牙本质层,是引起牙痛的原因之一[1].流行病学调查显示,在发展中国家牙隐裂是继龋病和牙周病导致牙齿缺失的第三大原因[2].由于牙隐裂早期常不易被发现,以致活髓牙未得到及时诊治,终引起牙髓炎、牙髓坏死或局部牙周炎,严重者可引起牙折裂.我们对94颗临床活髓牙隐裂病例,根据牙裂纹的深度和临床检查采取相应治疗方法,进行1~5年随访,评价治疗方法与临床效果间的关系.
-
牙隐裂治疗方法的探讨
牙隐裂又称牙微裂,指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现.病人往往因咬物不适而就诊.作者自1988年至1998年,对来门诊就诊并按<口腔内科学>[1]诊断标准诊断为隐裂的345例463颗患牙(先排除牙髓病变),进行了不同处理并追踪观察.结果显示,充填后再行全冠修复者,牙髓病变的发生率明显低于只行充填而未做全冠修复者.实践证明,对隐裂达牙本质中、深层的患牙,进行治疗后及时全冠修复对保护牙髓至关重要.
-
牙隐裂的临床研究进展
牙隐裂即牙体硬组织的不完全折裂,不仅是一个疾病而且是一个牙周牙髓、生物力学问题的促进因素,用于鉴别病因并判断牙髓根尖周组织的状态.隐裂早期诊断困难,精确诊断与个体化治疗对预后至关重要,对隐裂诊断、治疗、预后及预防做一综述,为临床诊治提供参考,提高患者的口腔健康质量.识别隐裂的早期症状,联合应用高效的诊断方法,采用排除法进行诊断.牙髓牙周状态决定治疗计划,临床上根据裂纹的位置、大小及方向采取相应的治疗措施,预防折裂的意识和措施需贯穿治疗始终.
-
牙齿硬组织慢性损伤性疾病的病因研究与防治原则
牙齿硬组织慢性损伤性疾病是口腔中仅次于龋病和牙周病、占第三位的重要疾病.牙齿在长期行使咀嚼功能的过程中不断接受过度的物理和化学因素的作用,导致牙齿硬组织渐进性丧失,形成缺损、裂纹和断裂,并可发生一系列并发症,如不及时治疗可导致牙齿丧失.临床常见的牙齿硬组织慢性损伤性疾病包括磨损、牙侵蚀症、楔状缺损、牙隐裂、牙根横折和牙根纵裂等.
-
牙隐裂的早期诊断与治疗
牙隐裂是指发生于牙冠表面上的不易观察到的、非生理性的细小裂纹,是牙齿折裂中的一种,这种病在临床上因早期症状不明显,易被误诊、漏诊或误治,及早诊断、治疗牙隐裂是保留患牙牙髓或患牙,提高疗效的有效途径.下面就牙隐裂的病因、临床表现、诊断和治疗做一综述.
-
金属烤瓷全冠修复老年人活髓隐裂牙临床研究
目的:探讨金属烤瓷全冠修复老年人活髓隐裂牙适应证及临床疗效.方法:将134例老年人(60-68岁)134颗活髓隐裂牙按照疼痛性质随机分为:咬合痛组(A组)、咬合痛伴一过性冷热刺激痛组(B组)、咬合痛伴延续性冷热刺激痛组(C组),均直接进行金属烤瓷全冠修复,观察修复1周、6个月和1年后牙髓、根尖周病变的发生率.结果:A组和B组1周、6个月和1年的治愈率和有效率均高于C组;A,B组与C组间疗效差异显著(P＜0.01).结论:对于轻微咬合痛和伴一过性冷热刺激痛的患牙,可以直接金瓷全冠修复,对于伴延续性冷热刺激痛的患牙,则宜先行根管治疗术再行全冠修复.
-
老年人隐裂牙综合治疗的临床分析
目的:评价老年人隐裂牙综合治疗的临床效果.方法:对114例隐裂牙进行综合治疗,1年后随访观察.结果:114颗隐裂牙中,根管治疗全冠修复的有效率为92.86%,充填治疗组有效率为87.5%.结论:综合治疗可以保留牙体组织并恢复咬合力,是老年人隐裂牙治疗较理想的方法.
-
老年人牙隐裂的临床原因及预防浅析
牙隐裂是老年人常见的一种牙体硬组织疾病,临床上被误诊、漏诊、误治的情况时有发生.这样易造成牙折,而老年人牙折是引起老年人牙齿丧失,影响老年人口腔功能的常见病之一[1].本文通过对临床80例60岁以上老年人牙隐裂的发病原因进行初步总结归纳,提出预防措施,以达到降低临床发病率,提高老年人生活质量的目的.
-
老年人牙隐裂治疗临床疗效分析
目的:探讨老年人牙隐裂治疗的临床疗效及其影响因素.方法:对44颗隐裂患牙根据其临床表现不同,分别采用活髓全冠修复(5颗)、根管治疗前即刻暂时冠修复+根管治疗后全冠修复(6颗)、大量调雅+根管治疗后全冠修复(25颗)、桩核冠修复(6颗)及冠延长术+桩核冠修复(2颗)等不同的治疗方法,治疗后追踪半年一5年.结果:修复后的成功率84.1%,临床疗效受多种因素的影响,其中隐裂纹的深度、隐裂纹涉及的边缘嵴数、牙周袋的深度均影响治疗的成功率.结论:针对不同程度的牙隐裂,采取不同的临床治疗方法是治疗成功的关键.
-
老年人隐裂牙全冠修复适应症的选择
目的:探讨隐裂牙冠修复的适应症,对未经牙髓治疗的隐裂牙保守治疗提供依据.方法:将满足条件抽取的40例老年患者40颗未进行牙髓治疗的隐裂牙作为研究对象直接进行冠修复,在六个月后观察其症状有无缓解,从裂纹陈旧度,病情轻重,疼痛持续时间三个方面进行因素分析,并进行适应症的讨论.结果:40例40颗患牙冠修复后总缓解率60％,不同裂纹陈旧度、不同疼痛持续时间、不同病情轻重的缓解率差异具有显著性(P＜0.05).结论:裂纹陈旧度新、疼痛时间短、疼痛程度低的活髓隐裂牙相对裂纹程度旧、疼痛时间长、疼痛程度重的活髓隐裂牙更适宜直接进行冠修复.
-
牙隐裂致不可复性牙髓炎58例诊治分析
根据牙髓状况和折裂程度,活髓牙和死髓牙的折裂可分为完全折裂和不完全折裂.其中,活髓牙的不完全折裂称为牙隐裂[1],是牙冠表面非生理性细小裂纹,常不易被发现,深的隐裂可导致不可复性牙髓炎.在一些发达国家,牙隐裂已成为继龋病和牙周病之后导致牙缺失的第3大病因[2].牙隐裂虽较多见,但易被忽略,如处理不当常导致牙折,甚至拔牙.2009年1月-2012年12月,我们诊治牙隐裂致不可复性牙髓炎58例.现分析报告如下.
-
牙隐裂121例临床特点分析
牙隐裂是指牙冠表面由于承受异常(牙合)力而产生的非生理性细小裂纹,是引起牙痛的原因之一,常因牙体表面无明显牙体破坏而不易被发现.本文对牙隐裂121例共139颗患牙的病因及临床诊疗情况进行了分析.本组多数患牙与对(牙合)牙咬合紧密,功能动度大;大多存在磨耗不均及过高、过陡牙尖斜面.139颗患牙中,存在过高、过陡牙尖斜面124颗;存在冷热刺激和咀嚼不适或咬合疼痛102颗.牙隐裂好发牙位依次为,第一磨牙39颗(28.1％)、第二前磨牙37颗(26.6％)、第二磨牙30颗(21.5％)、第一前磨牙24颗(17.3％)、中切牙7颗(5.0％).132颗患牙(95.0％)隐裂均发生在牙面沟窝内.隐裂与发育沟重合132颗(95.0％),近远中向隐裂113颗(81.3％),颊(唇)舌向隐裂11颗(7.9％),近中舌尖裂49颗(32.2％),牙尖过陡131颗(94.2％),对颌牙尖过陡39颗(28.1％).采用调(牙合)、降(牙合)、去除继发龋及盖髓、充填等治疗53颗,其中行各种全冠修复48颗;采用去除继发龋、根管治疗术,同时磨除过高过陡牙尖斜面并降低咬合等治疗86颗,其中行各种全冠修复83颗.随访1～4年,X线片示一侧或某一根侧部分或全部根周膜原有增宽的间隙基本恢复正常53颗,根周组织基本正常47颗,根尖病变好转12颗,牙槽骨水平吸收9颗.治疗有效131颗,占94.2％,其中,成功114颗,好转17颗;失败8颗,占5.8％.本结果提示,牙隐裂的发生、发展与存在过高过陡牙尖斜面、创伤性(牙合)力及牙结构等因素有关,临床医师应在分析引起牙过敏、咬合痛和急性自发性牙痛等原因时考虑牙隐裂,避免漏诊、误诊,并在正确诊断的基础上,根据牙周组织健康情况采取合理的治疗措施,尽量保留患牙.
-
不同时期牙隐裂的治疗探讨
目的 探讨牙隐裂在不同时期的治疗方法.方法 选择196颗隐裂牙,按照牙隐裂不同时期的病变程度分成3组.组l为隐裂早期无症状;组2为出现牙本质过敏症状者.组3为隐裂晚期已出现牙髓炎症状者.组1采用隐裂处做窝沟封闭并调殆;组2局麻下行牙体预备,制作粘戴临时冠,终活髓保存全冠修复.组3为隐裂晚期已出现牙髓病变者采用制作粘戴临时冠,根管治疗后全冠修复.结果 治疗后经过4年的随访观察显示:组1与组2、组3比较差异有统计学意义(P<0.05);组2与组3比差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于不同时期的牙隐裂,应早发现,及时粘戴临时冠,终全冠修复是保存活髓保存患牙及功能保持治疗较为科学与安全的方法.
-
后牙隐裂280人临床治疗与分析
隐裂牙并非少见,有时因诊断困难而延误治疗,我们将近10年收集的病例进行分析,从发病原因诊断及治疗上分析如下:
-
中老年人牙隐裂综合治疗临床分析
目的 探讨不同类型隐裂牙的有效治疗方法.方法 按临床症状把213例286颗中老年人隐裂牙分为单纯牙隐裂、隐裂合并牙髓炎和隐裂合并根尖周炎三种类型,采用调(牙合)、临时冠固定、根管治疗、永久冠修复等方法综合治疗,2年后随访观察.结果 单纯后牙隐裂仅做调(牙合)治疗,成功率为78%;直接进行全冠修复治愈率为100%.隐裂合并牙髓炎保髓治疗后冠修复,成功率为67%;直接进行根管治疗后全冠修复,成功率为92%.隐裂(牙合)并根尖周炎根管治疗后进行全冠修复,成功率为48%.结论 调(牙合)治疗不能完全阻止牙隐裂的进展,对隐裂(牙合)并牙髓炎、根尖周炎治疗后冠修复,成功率明显降低.因此,早期对隐裂牙进行全冠修复是治疗隐裂牙的好方法.
