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短暂性脑缺血发作对后继脑梗死的影响
目的 探讨短期内(一周内)的短暂性脑缺血发作(TIA)对后继的脑梗死的预后影响.方法 观察我院2000年1月至2007年10月收治的脑梗死的患者,按病前一周内有无短暂性脑缺血发作进行分组,随访期间进行神经功能缺损评分.结果 病前1周内有短暂性脑缺血发作后继脑梗死一周后的神经功能缺损评分明显好于无TIA发作的脑梗死的患者.结论 病前1周内的TIA发作可能对后继脑梗死具有神经保护作用,大部分病人预后相对较好.
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短暂性脑缺血发作对神经保护的临床分析
目的 探讨短暂性脑缺血发作对后继脑梗死神经保护的临床分析.方法 随机选取该院2014年2月—2016年1月收治的60例脑梗死患者,依据其梗死前有无短暂性脑缺血发作(TIA)的情况将其分组为A组30例(梗死前无TIA)、B组30例(梗死前有TIA),并分别于2组脑梗死患者的预后情况及B组脑梗死间隔时间、TIA持续时间、脑梗死发病频次等情况进行评价.结果 A组脑梗死患者的I级预后率为66.67%,Ⅱ级预后率为36.67%,与B组差异无统计学意义(P>0.05);且B组脑梗死患者的TIA持续≤10 min、梗死间隔时间<7 d及发作频率在2~3次的与A组差异有统计学意义(P<0.05),其Ⅰ级预后效果更佳,其B组患者TIA2~3次的预后效果更佳(P<0.05).结论 其TIA状态可致使大脑产生较强耐受能力,于后继脑梗死产生神经保护,其因素与脑梗死间隔时间、发作频次及TIA持续时间具有密切关联.
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短暂性脑缺血发作的发作频度对后继脑梗死影响的研究
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)的发作频度对后继脑梗死的影响.方法 选择上海市嘉定区中心医院2010年1月～2012年6月首次治疗的脑梗死患者558例,按照脑梗死前是否预先发生同侧的TIA分为无TIA组和TIA组,其中TIA组120例,无TIA组438例;TIA组根据发作频度分为1次组、2～3次组和> 3次组3个亚组.采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)和日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分标准,于入院时进行神经功能缺损程度评分,并于病程3周时对各组进行ADL评分,比较各组间神经功能缺损程度、预后.采用Logistic回归分析,检验TIA不同发作频度及其他影响因素与后继脑梗死的相关性.结果 有TIA发作组在神经功能轻度缺损及Ⅰ级预后中所占比例[72.5%(87/120)、73.3%(88/120)]高于无TIA组[61.9%(271/438)、61.6%(270/438)],在中度神经功能缺损[13.3%(16/120)]及Ⅱ级预后[26.7%(32/120)]中所占比例低于无TIA组[23.5%(103/438)、38.4%(168/438)],差异均有统计学意义(P < 0.05).TIA发作2～3次组在神经功能轻度缺损及Ⅰ级预后中所占比例[90.6%(29/32)、96.9%(31/32)]高于无TIA组[61.9%(271/438)、61.6%(270/438)]、1次组[33.3%(2/6)、33.3%(2/6)]及> 3次组[33.3%(2/6)、67.1%(55/82)],在中度及重度神经功能缺损及Ⅱ级预后所占比例[6.3%(2/32)、3.1%(1/32)、3.1%(1/32)]低于无TIA组[23.5%(103/438)、14.6(64/438)、38.4%(168/438)]、1次组[33.3%(2/6)、33.3%(2/6)、66.7%(4/6)]及> 3次组[13.4%(11/82)、18.3%(15/82)、32.9%(27/82)],差异均有统计学意义(均P < 0.05).与神经功能缺损情况有关的因素为TIA发作频度、家族史、房颤史、吸烟史(均P < 0.05),其中,TIA发作2～3次为保护性因素(OR < 1.000);与预后情况有关的因素为TIA发作频度家族史、房颤史、饮酒史(均P < 0.05),其中,TIA发作2～3次为保护性因素(OR < 1.000).
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短暂性脑缺血发作与后继脑梗死相关性的临床分析
目的 分析短暂性脑缺血发作与后继脑梗死的相关性.方法 2008年1月～2011年6月收治T I A患者128例,其中男76例,女52例,年龄30～69岁.患者在入院前1个月内至少发作1次,其中颈内动脉系统86例,椎基底动脉系统30例,累及两个系统12例.结果 128例短暂性脑缺血发作患者中,52例发生脑梗死,其中颈内动脉系统35例,椎基底动脉系统10例,累及两个系统7例.52例发生后继脑梗死患者与76例未发生脑梗死患者相比,其发作频率增多,发作时间延长,具有统计学意义(P<0.05).结论 短暂性脑缺血发作的发作频率及发作时间与后继脑梗死发生率呈正相关.
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清新地区短暂性脑缺血发作患者年龄对后继脑梗死的影响
目的：探讨清新地区TIA患者发生后继脑梗死与患者年龄的相关性。方法调取2012年1月至2013年12月间确诊的脑梗死病例资料118例，根据患者脑梗死前1周内是否发生TIA分为TIA组和对照组，两组根据年龄再分为<65岁和≥65岁组，比较患者神经功能缺损MESSS评分和日常生活能力Barthel评分。结果年龄<65岁的TIA组患者MESSS评分极显著低于对照组，Barthel评分极显著高于对照组(P<0.01)；年龄≥65岁患者两组MESSS和Barthel评分比较无统计学差异(P>0.05)。结论TIA的缺血耐受作用与患者年龄具有一定相关性，低于65岁患者TIA发生后1周内出现后继脑梗死，TIA可产生较强的神经保护作用，缓解生活能力的下降程度，而年龄超过65岁患者的TIA神经功能保护作用则明显减弱。
