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25所综合医院急诊科化学品中毒调查
目的分析综合医院急诊科化学品(不包括药物、农药)的中毒特点.方法选取25所综合医院为调查点,设计调查表,对1年间到所选取调查点就诊的中毒患者进行登记.结果化学品中毒居中毒类型的第一位,89.37%的中毒原因是意外,常见化学品为酒精和一氧化碳,共占92.86%,各类化学品中毒还存在一定的地域性差别,中部及北部地区一氧化碳中毒的比例高,东部、西部及南部地区酒精中毒的比例高,西部和南部地区毒品中毒高于其它地区.结论化学品中毒问题日益突出,通过宣传教育减少生活性中毒的发生.亟待在各省建立中毒控制中心,使急诊科能够及时地由此获取信息,以助于提高医院急诊中毒救治水平.
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职业病医师协助综合性医院处理急性化学品中毒的体会
急性化学品中毒,是指较短时间内因食入或吸人大量化学品进入人体内,在一定时间内机体受毒物影响而出现的疾病状态.急性化学品中毒的发生是不可预测的,发病常无潜伏期,具有发病快、变化速、死亡率高的特点.中毒病人首诊常常是在综合性医院,往往需要我们职业病医师的配合,下面谈谈协助综合性医院处理急性化学品中毒的体会.
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保湿新材料企业疑似化学品中毒一例报告
通过对发生在某保湿材料制造企业的一起中毒案例的调查以及对中毒患者的诊断,证实患者手脚麻木,四肢无力、疼痛等症状为丙烯酰胺中毒引起.保湿材料制造业中由于使用了大量丙烯酰胺单体原料,加之企业岗前职业卫生培训不到位,劳动者个人防护意识不强,故引起该起中毒事故.应引起同类企业高度重视.
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医疗机构应对大型突发化学品中毒事件预案探讨
进入21世纪以来,化学品中毒事件发生的概率在增加.各国政府意识到,减少化学品中毒事件所带来生命财产损失的方法,是科学有效应对化学品突发中毒事件.医疗机构应对大型突发化学品中毒事件预案,是对社会整体应急救援预案的拓展与补充,其主要职责是现场救治与住院的系统诊断和治疗.因此需要突出医疗救治技术规范和诊疗特点,探讨该项工作的组织管理体系、物质保证体系,作为不同医疗机构参与同一起突发化学品中毒事件救治工作的技术指南.
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2012年江苏省化学品中毒救治现状调查
目的 了解江苏省医疗机构的化学品中毒救治现状,为制定预防措施和救治策略提供参考.方法 问卷调查江苏省县级以上化学品中毒急救的主要医疗机构31家2012年急诊科基本状况、中毒事件报告及监测和中毒急救能力.结果 31家医疗机构共接诊急性化学品中毒患者5853人次.报告中毒病例数前3位是有机磷农药中毒、镇静安眠药中毒及一氧化碳中毒;造成死亡人数多、病死率高的为百草枯中毒.化学品中毒的分布存在地域差异,不同等级医疗机构间救治能力存在差异.结论 目前农用药中毒仍是威胁大的化学品中毒,必须加强农用药管理,加大低等级医院急诊科投入,推进相关基础研究.
关键词： 化学品中毒 -
化学品突发公共事件医疗应急管理系统的研发与应用
目的：建立“化学品突发公共事件医疗应急管理系统”，为提高医疗应急救援能力提供保障。方法在收集、整理和建立本地区危险化学品信息库和相应的医疗应急救援资源库的基础上，建立医疗应急管理系统子系统。结果研制开发了“化学品突发公共事件医疗应急管理系统”，内容包括本地区危险化学品急诊救治方案数据库、医疗救援组人员信息数据库、特效解毒药和抢救药品数据库、医疗器械器材库、本地区化工企业数据库、参考文献、职业性急性化学物中毒的诊断标准和化学品论坛等；并建立了相应的医院应急救援预案资源。医疗应急管理系统还与医院信息管理系统无缝链接。结论该系统操作简便、内容全面，有利于指导化学品突发公共事件医疗应急处置工作。
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依托型急救中心急性化学品中毒的流行病学调查
目的 回顾性分析依托型急救中心急性化学品中毒的人口学、病因学和临床特点,为今后临床 诊治提供参考.方法 使用标准化中毒登记表格收集2008年1月至2010年12月到本急救中心就诊的各类急性化学品中毒患者的 临床资料.结果 共登记998例急性化学品中毒患者,平均年龄(34.0±10.9)岁,男性521例,占急性中毒总数的65.9％,居急性中毒类型首位.常见的化学品是酒精(占93.3％)、一氧化碳(占3.4％)和毒品(占1.2％).急性化学品中 毒绝大数为意外(占86.4％),失业者占43.1％,轻症患者为主(占93.8％),住院患者平均住院时间为(4 4±1.6)d.结论 掌握急性化学品中毒信息对于降低中毒发生率、发挥依托型急救中心抢救效率是必要的.
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广西2007-2011年急性中毒主要毒物分析
目的 探讨广西壮族自治区急性中毒主要毒物分布特征,为急性中毒防治提供依据.方法 对本省2007-2011年11个市63家医院的5 984例急性中毒病例与导致中毒的531种毒物进行回顾性分析,按照中毒发生时间范围、地区、毒物种类与中毒原因等进行分组与分类分析.结果 单年、间断与常年中毒毒物数分别占总毒物数的60.08％、29.76％、10.17％,中毒病例数分别占总病例数的8.96％、13.03％、78.01％.常年中毒毒物组98.15％毒物中毒例数≥10例,单年中毒毒物组和间断中毒毒物组以中毒例数＜ 10例多见,分别占98.43％和87.34％.常年中毒毒物种类以农药类、其他类和药物类毒物多见,共占77.78％;中毒病例数以农药类、化学品类和其他类毒物中毒多见,共占79.13％;中毒病例以发生在农村地区多见,占64.90％,35.10％发生在城镇地区.农村中毒病例以农药类为主,占66.40％;而城镇中毒病例则以化学品类、其他类和药物类中毒多见,共占78.40％.中毒原因以意外、自杀和误食多见,共占93.76％.农药类、药物类毒物主要中毒原因为自杀,化学品类、动物类和其他类毒物主要中毒原因为意外,而植物类毒物主要中毒原因为误食.结论 本省急性中毒的主要毒物为常年中毒毒物,主要由农药类、化学类、药物类与其他类毒物构成,中毒地区分布具有城乡差异,意外、自杀、误食为常见中毒原因等特点,应采取有效措施做好急性中毒防治控制工作.
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基于突发危险化学品事故现场的灾害心理干预研究
目的 探讨突发危险化学品事故现场的灾害心理干预方法与效果.方法 对62例化学品中毒患者和316名现场间接受到影响的群众进行灾害心理救援干预.结果 对比患者接受灾害心理干预前后的相关指标,无差异无统计学意义,而对比现场群众接受灾害心理干预前后的相关指标,差异有统计学意义.结论 对受突发危险化学品事故影响的周围群众实施早期现场灾害心理干预是有效的.
