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潮气末二氧化碳分压对心肺复苏结果的指导和预测作用
目的 探讨潮气末二氧碳(PetCO2)监测在心肺复苏(CPR)期间的临床意义并寻求定值以指导临床抢救.方法 采用回顾性研究方法,选择2003年5月至2009年3月解放军第四五一医院急诊科院内外非外伤性心搏骤停已明确原因的患者124例,监测心搏骤停患者在CPR过程中PetCO2的变化.结果 ①恢复自主循环(ROSC)的71例与未恢复的53例气管插管后性别、年龄、抢救时间比较P值分别为＜0.05,＜0.05,＜0.01,差异具有统计学意义,说明上述因素与复苏成功正相关,但性别和年龄与终存活率无相关性.②终存活者PetCO2水平高于未复苏成功者和虽复苏成功但终院内死亡者,并与施救时间相关.③经过20 min的高级生命支持没有恢复自主循环者PetCO2平均水平在(6.7±1.2) mmHg(1mmHg =0.133 kPa),恢复自主循环者在(33.9±7.8) mmHg (P＜0.01),以20 min高级生命支持后PetCO2水平高于14.4 mmHg作为参考值预期死亡,阳性率和阴性率均为100％.结论 CPR过程中PetCO2的监测对复苏有指导和预测作用.
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PetCO2--评价心肺复苏预后的有用指标
目的:研究潮气末二氧化碳(PetCO2)与CPR成功与否的关系.方法:监测26例患者CPR过程中PetCO2的变化.结果:成功组CPR 20min内PetCO2值呈逐渐上升趋势,而失败组则进行性下降;成功组CPR过程中平均PetCO2≥20mmHg,失败组则＜20mmHg.结论:CPR过程中监测PetCO2对复苏成功有预测作用.
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脑电双频指数和潮气末二氧化碳用于评价脊麻辅用咪哒唑仑的安全性
蛛网膜下腔阻滞简称脊麻,麻醉期间通常静脉辅助镇静剂如咪哒唑仑等,由此对患者呼吸、循环系统产生抑制,有可能导致生命危险,所以麻醉期间加强监护非常必要.
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动态潮气末二氧化碳分压测定对原发型及窒息型心跳骤停的鉴别
目的：探讨潮气末二氧化碳分压（PetC O2）在心肺复苏中对原发型和窒息型心跳骤停的鉴别意义。方法82例院外心跳骤停患者根据入院时的心电图分成两组，66例患者心电图表现为直线或无脉电活动设为窒息组，16例患者心电图表现为室速或室颤设为原发组。所有患者入院后立即进行心肺复苏，在气管插管成功后马上连接PetCO2检测仪进行PetCO2测定，并记录作为初始值，连接呼吸机进行机械通气（潮气量6 ml/kg，频率10次/分），保持通气环境一致，持续进行PetCO2测定至少10 min，并记录第1、2、3、5、10分钟末数值及心肺复苏结束时PetCO2值。比较两组在7个不同时间点的PetCO2值。结果两组患者在复苏即刻、1 min、2 min、3 min、5 min、10 min及心肺复苏结束时的PetCO2值比较，差异均无统计学意义（t分别＝1.66、1.11、1.42、1.45、1.90、1.89、1.80，P均＞0.05）。结论 PetCO2尚无法作为鉴别原发型和窒息型心跳骤停两种病因的指标。
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潮气末二氧化碳分压在心搏骤停大鼠复苏期的变化
目的 探讨潮气末二氧化碳分压(PetCO2)变化对大鼠心肺复苏(CPR)预后的影响.方法 SD大鼠60只,气管插管机械通气,制作窒息8分钟心跳骤停模型,按照复苏结果分为失败组和成功组,观察PetCO2在心肺复苏(CPR)过程中的变化.结果 (1)自主循环恢复的40例(成功组) PetCO2 平均值(43.1mmHg )与自主循环未恢复的 20例(失败组) PetCO2平均值(9.5mmHg)比较有高度显著性差异(P＜0.01).(2)失败组在窒息前后PetCO2比较差异有高度显著性(P＜0.01).(3)成功组与失败组在自主循环恢复前PetCO2比较差异无显著性(P＞0.05).结论 CPR过程中PetCO2的监测对复苏预后有预测作用.
