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CCMD-2-R诊断标准的人格障碍检测工具的编制及其信度效度检验——人格障碍检测工具系列研究Ⅲ
目的：编制CCMD-2-R诊断标准的人格障碍筛查工具（Personality Disorder Questionair for CCMD-2-R,PDQC）和临床半定式检测工具(Structured Clinical Interview for CCMD-2-R Personality Disorders,SCICP)。方法：依据CCMD-2-R人格障碍诊断标准、以自评问卷和半定式检测工具为特点，以人格障碍检测工具系列研究Ⅰ、Ⅱ中筛选出的信度、效度较好的IPDE（国际人格障碍检查）中文修订版本作为参考资料，编制符合中国人传统和口语习惯的人格障碍自评问卷及其半定式检测工具，经初试项目筛选、专家逻辑分析评阅指正后，在1008例较大样本（175例缓解期精神分裂症患者；183例病情稳定的神经症患者；154例缓解期情感性精神障碍患者；157例海洛因成瘾者；174例刑事罪犯以及165例正常对照）中检测并进行信度、效度检验。结果：PDQC 、SCICP信度、效度符合心理测量学要求，且较IPDE中文版本更为完善。结论：PDQC 和SCICP具有真实性和可靠性。
关键词： CCMD-2-R 人格障碍检测工具信度效度 -
精神科门诊诊断情况调查
目的:调查我院精神科门诊诊断情况,探讨门诊误诊原因.方法:以CCMD-2-R为诊断标准,对512例住院病例的门诊诊断和出院诊断进行分析.结果:门诊诊断不彻底者显著较多;中度以上误诊达14.1%;误诊病例中病程少于3个月者占40%,误诊为精神分裂症者多(69.5%).结论:门诊诊断准确率不高.误诊原因中医生是主要因素,患者、供史者、疾病本身也是影响因素.
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分裂样精神病前瞻性随访观察
为探讨分裂样精神病(简称SFP)临床特征及其与精神分裂症的关系和疾病分类学上的归属,将46例患者均按CCMD-2-R的SFP诊断标准,进行了入组时、1月、2月、6月及1年的5次DSMD(精神障碍诊断量表)评定.结果显示,46例SFP的1年随访发现,主要症状为思维松散、妄想及幻觉等精神病性症状.发生率均大于60%,无1例同时出现意志减退、情感平淡及思维贫乏,且有5例更改诊断为不是精神分裂症的其它精神障碍.
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183例注意缺陷多动障碍儿童发病情况及治疗
目的探讨注意缺陷多动障碍的发病及治疗.方法对1 383名学龄儿童,采用填写康纳氏(conner's)多动症评分量表简明家长和老师评分,凡家长或老师评分超过15分者学龄儿童后按中国精神疾病诊断手册注意缺陷多动障碍CCMD-2-R诊断标准诊断,并进行利太林等药物治疗.结果 1 383名学龄儿童中:男703例,诊断为注意缺陷多动障碍153例(21.76%),女680例,诊断为注意缺陷多动障碍30例(4.41%);起病年龄1～3岁占45.90%,3～7岁占47.00%,7～11岁占7.10%;主要症状以单项计,注意不集中占98.36%,动作过多占98.91%,冲动行为占93.99%,学习成绩不及格占46.99%;发病因素主要为环境因素、产时窒息,其次为脑外伤等;老师康纳氏评分大于15分者占98.36%,家长康纳氏评分大于15分者占84.15%,老师与家长评分均大于15分占83.06%;利太林治疗总有效率98.91%.结论注意缺陷多动障碍男女性别比为5∶1,主要表现以注意障碍、多动和冲动性为突出表现.治疗仍以药物治疗为主,重视心理治疗以及家庭和老师的配合.
