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炎症性肠病患者中四种自身抗体联合检测的临床意义
为探讨联合测定血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗酿酒酵母菌抗体(ASCA)、抗小肠杯状细胞抗体(IGA)、抗胰腺腺泡抗体(PAB)对溃疡性结肠炎(UC组)和克罗恩病(CD组)的诊断和鉴别诊断价值.用间接免疫荧光法测定20例UC组和20例CD组以及10例肠道疾病组患者和5名健康对照组血清ANCA、ASCA、IGA、PAB水平.在四个组中ANCA的阳性率分别为70%、25%、10%和0%,UC组显著高于后三组(P<0.05);而ASCA的阳性率分别为15%、60%、10%和0%,CD组显著高于其他三组(P<0.05).IGA阳性率分别为30%、65%、10%和0%,CD组亦显著高于二个对照组(P<0.05),但与uc组比较,无显著性差异(P>0.05).ANCA+/ASCA-诊断UC的敏感性、特异性和阳性、阴性预测值分别是55%、90%、84.6%和66.7%,而ASCA+/ANCA-的诊断CD分别是35%、95%、87.5%和59.4%.IGA+/ANCA-的诊断cD分别是45%、95%、90%和63.3%;AN-CA、ASCA和IGA阳性有利于炎症性肠病(IBD)的诊断却不能敏感地筛选;ANCA、ASCA和IGA联合检测可作为UC和CD鉴别诊断,是IBD非创伤性鉴别诊断方法之一.
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酶原颗粒膜糖蛋白2在炎症性肠病中的研究进展
酶原颗粒膜糖蛋白2(GP2)是抗胰腺腺泡抗体(PAB)的主要自身抗原,主要表达于胰腺腺泡细胞及小肠滤泡上皮之间的M细胞,在宿主微生物之间的相互作用及与细菌相关的黏膜免疫应答中具有重要意义.在有关抗GP2抗体在炎症性肠病(IBD)中的诊断价值及临床意义的研究中,引出的问题比得到的答案更多.此文就GP2与IBD的关系作一综述.
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PAB靶抗原与克罗恩病关系的研究进展
抗胰腺腺泡抗体(PAB)的主要靶抗原为酶原颗粒膜糖蛋白2(GP2)和带状疮疹透明带样结构域蛋白(CUZD1),其中GP2主要表达于胰腺腺泡细胞和小肠滤泡相关上皮的M细胞,CUZD1主要分布于子宫、卵巢和胰腺腺泡细胞.研究认为血清PAB是克罗恩病(CD)的较特异性抗体.本文就PAB靶抗原对CD的意义作一综述.
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血清炎症性肠病抗体谱的检测对IBD诊断及鉴别诊断的临床价值
目的：探讨抗酿酒酵母抗体（ASCA），抗胰腺腺泡抗体（PAB），抗小肠杯状细胞抗体（GAB），抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）对炎症性肠病（IBD）的诊断以及溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）鉴别诊断的临床意义。方法收集200例临床检测 IBD抗体谱的患者血清，采用间接免疫荧光法（IF）测定。结果200例患者血清中，106例有阳性或弱阳性指标。其中，ASCA阳性／弱阳性24例，PAB阳性／弱阳性14例，GAB阳性／弱阳性63例，ANCA阳性／弱阳性28例，并分别纳入 ASCA组，PAB组，GAB组，ANCA组。ANCA和 GAB诊断 UC的阳性率分别为34％和58％。ASCA和 PAB诊断CD的阳性率分别为28.6％和38.1％。ANCA与 GAB联合检测诊断 UC的特异度为60％，ASCA与 PAB联合检测诊断CD的特异度为75％。结论 IBD抗体谱里 ASCA，ANCA，GBA和 PAB四种抗体的联合检测对 IBD的诊断有重要指导价值，也可作为 UC与CD的鉴别诊断方法之一。
