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长链非编码RNA MALAT1联合H19、UAC1在AFP阴性肝癌中的临床价值研究
目的 探讨长链非编码RNA MALAT1联合H19、UAC1在AFP阴性肝癌(AFP-negative hepatocellular carcinoma,AFP-NHCC)中的临床价值.方法 选取2012年5月至2017年9月在我院经穿刺或术中病理切片确诊的AFP-NHCC患者100例,同期收取90例肝脏良性疾病患者和110例我院健康体检者.采用t检验分析血浆MALAT1、H19和UAC1在组间的差异;运用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)技术分析血浆MALAT1、H19和UAC1在鉴别诊断AFP-NHCC的临床价值;多项Logistic回归分析计算比值比(odds ratio,OR)及其95％置信区间(confidence interval,CI).结果 AFP-NHCC患者血浆lncRNA MALAT1、H19和UAC1的表达水平均高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).血浆MALAT1、H19和UAC1表达水平与AFP-NHCC患者的淋巴结转移(MALAT1:R2 =0.209,P=0.011;H19:R2=0.225,P=0.002)及TNM分级(MALAT1:R2=0.213,P=0.009;H19:R2 =0.231,P=0.001;UAC1:R2 =0.189,P=0.021)呈线性关联.ROC曲线分析显示,血浆H19、MALAT1和UAC1在区分AFP-NHCC与肝脏良性疾病患者和健康对照的灵敏度/特异性分别为80.4％/76.9％、86.1％/74.5％和69.3％/63.2％;而联合三者后在区分AFP-NHCC与肝脏良性疾病患者和健康对照的特异性显著提高,达到91.9％.Logistic回归多因素分析显示,在校正年龄、性别、吸烟史、饮酒史等因素影响后,血浆H19和MALAT1水平仍是AFP-NHCC发病的独立危险因素.结论 血浆MALAT1、H19和UAC1在AFP-NHCC中的诊断价值以及在评估AFP-NHCC患者发生肿瘤远处转移中均具有重要的临床意义.
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长链非编码RNA SOX2OT、PVT1与GHET1在AFP阴性肝癌鉴别诊断中的价值分析
目的 探讨长链非编码RNAs(long noncoding RNAs,lncRNAs)SOX2OT、PVT1与GHET1在AFP阴性肝癌(AFP-negative hepatocellular carcinoma,AFP-NHCC)鉴别诊断中的临床价值.方法 选取2014年7月至2017年12月在我院经穿刺或术中病理切片确诊的AFP-NHCC患者100例,同期收取100例肝脏良性疾病患者和110例于我院健康体检者.采用t检验分析血浆SOX2OT、PVT1与GHET1在组间的差异;运用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)技术分析血浆SOX2OT、PVT1与GHET1在鉴别诊断AFP-NHCC的临床价值;多项Logistic回归分析计算比值比(odds ratio,OR)及其95％置信区间(confidenceinterval,CI).结果 AFP-NHCC患者血浆lncRNASOX2OT、PVT1与GHET1的表达水平均高于肝脏良性疾病和健康体检者,且差异具有统计学意义(P<0.05).血浆SOX2OT、PVT1与GHET1表达水平与AFP-NHCC患者的淋巴结转移(SOX2OT:R2=0.321,P=0.002;PVT1:R2=0.305,P=0.006;GHET1:R2=0.286,P=0.011)及TNM分级(SOX2OT:R2=0.313,P=0.001;PVT1:R2=0.291,P=0.007;GHET1:R2=0.289,P=0.017)呈线性关联.ROC曲线分析显示,血浆SOX2OT、PVT1与GHET1在区分AFP-NHCC与肝脏良性疾病患者和健康对照的灵敏度/特异性分别为67.7％/44.0％、80.5％/61.0％和79.2％/89.0％;而联合三者后在区分AFP-NHCC与肝脏良性疾病患者和健康对照的特异性显著提高,达到90.4％.Logistic回归多因素分析显示,在校正年龄、性别、吸烟史、饮酒史等因素影响后,血浆高SOX2OT、PVT1与GHET1水平仍是AFP-NHCC发病的独立危险因素.结论 血浆SOX2OT、PVT1与GHET1在AFP-NHCC中的诊断价值以及在评估AFP-NHCC患者发生肿瘤远处转移中均具有重要的临床意义.
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CD34与PCNA基因表达在肝细胞腺瘤与甲胎蛋白阴性肝细胞肝癌鉴别诊断中的意义
目的 研究内皮细胞标记物(CD34)、增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白在肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HA)与甲胎蛋白(AFP)阴性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC) 中的免疫组化表达情况,探讨CD34、PCNA在HA与AFP阴性HCC中表达的差异性.方法分别采用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)SP两步法染色,观察HA与AFP阴性HCC中CD34、PCNA的蛋白表达情况并进行对比.结果 16例HA中CD34与PCNA均呈现低表达,80例AFP阴性HCC中CD34与PCNA均呈现高表达.其中,CD34表达的平均秩次值分别为26.97和52.81,AFP阴性HCC中CD34的阳性表达高于HA,二者比较差异有统计学意义(P＜0.01).PCNA表达的平均秩次值分别为14.22和55.36,AFP阴性HCC中PCNA的阳性表达明显高于HA,二者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CD34与PCNA在HA与AFP阴性HCC中表达差异显著,可以为两类疾病的鉴别诊断提供分子生物学依据.
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Metadherin在甲胎蛋白阴性肝癌组织中的表达及临床意义
目的 探讨癌蛋白metadherin (MTDH)在甲胎蛋白(AFP)阴性肝癌组织中表达的临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测我院2007 ～ 2010年期间152例AFP阴性肝癌患者术后肝癌组织中MTDH蛋白表达,分析MTDH蛋白表达与AFP阴性肝癌患者临床病理特征的关系.预后分析采用Cox比例风险模型,采用Kaplan-Meier方法分析MTDH蛋白表达情况与生存的关系.结果 MTDH在AFP阴性肝癌组织中高表达率为60.53％(92/152).MTDH蛋白高表达与肿瘤直径(P=0.029)、Edmondson分级(P=0.032)、微血管浸润(P=0.024)及肿瘤复发(P=0.0 14)有关.单因素和多因素结果均表明MTDH蛋白高表达与患者较差的生存率有关(P=0.002,P=0.017).结论 MTDH蛋白在AFP阴性肝癌组织中存在高表达,MTDH蛋白高表达是影响AFP阴性肝癌患者根治术后生存较差的预后因素之一.
关键词： AFP阴性肝癌 Metadherin 预后 生存 -
超声造影联合异常凝血酶原对AFP阴性肝癌诊断价值的分析
目的:探究超声造影联合异常凝血酶原(protein induced by vitamin K absence or antagonist-II,PIVKA-II)对甲胎蛋白阴性肝癌(AFP-negative hepatocellular carcinoma,AFP-NHCC)的诊断价值.方法:收集经病理确诊的AFP-NHCC患者128例与同期确诊的肝脏良性肿瘤患者130例.对两组患者行超声造影检查与PIVKA-II检测,分析比较两者对AFP-NHCC单项诊断价值与联合诊断价值.结果:超声造影诊断AFP-NHCC的敏感性71.09％,特异度86.15％,准确性78.68％;PIVKA-II诊断AFP-NHCC的敏感性85.94％,特异度83.08％,准确性为84.50％;联合诊断的敏感性93.75％,特异度81.54％,准确性高达87.60％,优于单项检测准确性,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声造影联合PIVKA-II对AFP-NHCC具有较高的诊断价值,值得在临床上推广.
