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  • 小柴胡汤对肝癌肺转移的临床观察

    作者:王济国;简文静;李阳;罗昌国

    目的:评价小柴胡汤对肝癌肺转移的临床疗效.方法:选择我院收治的92例肝癌肺转移患者为研究对象,均分为对照组和治疗组.对照组应用伊立营康+奥沙利铂+ 5-FU/CF (FOLFIRINOX)方案进行化疗,治疗组在对照组的基础上口服小柴胡汤,14d为一个周期,2个周期后评价两组患者的疗效、血AFP含量以及血液学毒性反应.结果:治疗组的总有效率为71.74%,显著高于对照组的45.65% (P<0.05);治疗组的血AFP下降发生41例,发生率为89.13%,显著高于对照组的65.22% (30例),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组3~4级白细胞下降发生率为19.57%,显著低于对照组的39.13%(P<0.05).结论:在化疗的基础上给予小柴胡汤对肝癌肺转移进行治疗可增强疗效,降低毒副反应,值得临床推广.

  • 肝癌肺转移螺旋CT诊断及临床分析

    作者:韦志武;吴书信

    目的:探究肝癌肺转移应用螺旋CT的诊断及临床分析.方法:24例确诊肝癌肺转移患者,分别应用X线、螺旋CT平扫、螺旋CT增强扫描、MRI平扫、MRI增强扫描进行检测,记录各检测方式所能准确诊断的病例数和未能诊断的病例数,并进行比较.结果:螺旋CT增强扫描检查组的准确诊断病例数>螺旋CT平扫检查组>X线检查组(P<0.05),螺旋CT增强扫描检查组的准确诊断病例数>螺旋CT平扫检查组>X线检查组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:螺旋CT可清晰精准地反映肿瘤部位的影像,较X线平片和传统CT具有更高的准确性,为临床医生对肿瘤的诊断提供了重要依据,为肿瘤患者的治疗赢得了宝贵的时间,提高了患者的生活质量.

  • 雌激素抑制大鼠肝癌肺转移机制研究

    作者:王永仓;许戈良;赵旭辉;魏忠;樊平;戴寅;谢钊;刘巧玉

    目的探讨雌激素对大鼠肝癌肺转移形成的影响及其可能的机制。方法将雌性大鼠随机分为切除卵巢组、对照组、假手术组和去卵巢后加雌激素组,建立大鼠肝癌模型。诱癌20周后观察肿瘤发生、肺转移的情况;免疫组织化学法检测4组成瘤大鼠肝癌组织中雌激素受体α(ERα)、磷酸化雌激素受体α(P-ERα)、肝细胞生长因子(HGF)和白介素6(IL-6)的表达;半定量逆转录聚合酶链反应法检测 ERα、HGF 及 IL-6的 mRNA 水平。结果切除卵巢组大鼠肝癌肺转移发生率明显高于其他3组(P <0.05);大鼠肝癌肺转移发生率越高,肝癌组织中 HGF、IL-6的蛋白及分子水平表达越高(P <0.05),而 ERα的蛋白及分子水平表达越低(P <0.05)。结论雌激素可能通过下调 HGF 和 IL-6的表达来抑制肝癌肺转移的发生。

  • 亚砷酸方案治疗肝癌肺转移32例疗效观察与护理

    作者:蔡汝珠;何凤英;陈梅先;曹丽丽;刘娜

    目的:探讨亚砷酸方案治疗肝癌肺转移患者的疗效及护理方法.方法:对32例应用亚砷酸治疗的晚期肝癌肺转移患者的毒副反应进行严密观察及护理,加强不良心理反应、骨髓抑制、肝功能损害、消化系统反应、高热等毒副反应的护理.结果:通过采取针对性护理干预措施,有效地预防和减轻了亚砷酸治疗所致的毒副反应,患者近期疗效满意.结论:加强亚砷酸治疗肝癌肺转移患者的护理能提高患者对毒副反应的耐受力及生活质量.

  • 支气管动脉灌注奥沙利铂联合卡培他滨治疗原发性肝癌术后单纯肺转移疗效观察

    作者:王洪云;何秀琴;于强;张志成;吴飞

    目的 探讨支气管动脉灌注奥沙利铂联合卡培他滨治疗原发性肝癌术后单纯肺转移的临床疗效,为原发性肝癌术后肺转移的治疗提供一种新的选择.方法 原发性肝癌术后单纯肺转移29例,均经病理及影像学证实,分为支气管动脉灌注奥沙利铂联合卡培他滨组与FOLFOX4方案化疗组.结果 支气管动脉灌注奥沙利铂联合卡培他滨组和FOLFOX4组近期有效率分别为42.8%和20.0% (P<0.05),临床获益率为64.3%和53.3%(P<0.05),6、12、18、24个月生存率分别为100%、64.3%、42.8%、14.2%和86.6%、46.6%、20.0%,13.3%,6、12、18个月生存率有统计学意义(P<0.05),24个月生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 支气管动脉灌注奥沙利铂联合卡培他滨化疗是治疗原发性肝癌肺转移的有效方法,与FOLFOX4组比较,一定程度上提高了原发性肝癌术后肺内转移灶的疗效,又对远处微转移灶起到预防和控制的效果,并且提高了治疗的有效率,延长了患者的生存期.

  • CT导向下微波消融治疗肝癌肺转移术后并发症的护理

    作者:王秀臣;李月;何晶晶

    目的:探讨肝癌肺转移患者经CT导向下行微波消融治疗术后并发症的护理。方法回顾性分析40例接受肺转移瘤微波消融治疗的肝癌肺转移患者中10例出现术后并发症的护理资料。术后主要并发症有:胸痛6例、气胸3例、肠胀气1例,均有不同程度的发热、咳嗽,术后严密观察,查找原因,对因对症护理。结果经过及时有效的治疗与护理,均能得到有效控制。结论密切观察患者的病情,做好并发症的护理,是保证微波消融治疗肝癌肺转移成功的有效措施。

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