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  • AEEG、SPECT及神经影像学检查在癫痫诊断中的应用

    作者:吴雯珠;曹剑鸣

    目的观察24h动态脑电图(Ambulatory electroencephalography AEEG)、单光子发射计算机断层扫描(Single photon emission computed tomography,SPECT)、头颅CT或MR检查在癫痫诊断中的价值.方法 52例已确诊的癫痫患者,部分性发作4例,全面性发作48例;分别施行24h动态脑电图、发作间期SPECT、头颅CT或MR检查,观察此4种诊断方案应用的阳性检出率及互相之间的关系.结果 24h动态脑电图检查显示,52例患者中50例(96.15%)记录到癫痫样波形,SPECT扫描,44例患者(84.62%)在发作间期可见局限性脑血流灌注降低区.两种诊断方法阳性检出率比较,差异无显著性意义(P>0.05),AEEG癫痫样波形发放区与发作间期SPECT血流灌注降低区定位符合率差异无显著性意义(P<0.1).CT或MR检查仅5例患者有确定的病灶.与AEEG癫痫样波形发放部位及发作间期SPECT局限性脑血流灌注降低区相符.结论 24h动态脑电图、发作间期SPECT与CT或MR检查联合应用,有助于提高对癫痫患者的检出率.

  • 99mTc-亚甲基二膦酸盐骨显像评价乳腺癌骨转移的特征

    作者:邓群力;莫逸;刘康龙

    目的 探讨乳腺癌骨转移99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP)全身骨显像及SPECT/CT融合显像的特征.方法 收集我院2016年1月~2017年5月经病理组织学及免疫组化确诊的乳腺癌资料.初诊时即发现骨转移的患者46例,所有患者均在治疗前行99mTc-MDP全身骨显像,疑骨转移或不明原因骨痛部位行SPECT/CT融合显像.分析三阴乳腺癌(TNB)与非TNBC骨转移病灶分布情况,总结乳腺癌骨转移99mTc-MDP全身骨显像及SPECT/CT融合显像的特点.结果 共检出46例患者204处病变,脊柱62处(30.39%),是转移常见部位,其次肋骨57处(27.94%)、胸部骨31处(15.20%)、骨盆骨28处(13.73%)、颅面骨15处(7.35%)、四肢骨11处(5.39%).三阴乳腺癌与非三阴乳腺癌、TNBC与非TNBC骨转移在脊柱、肋骨、胸部骨、骨盆骨、颅面骨及四肢骨的病灶分布比例差异无统计学意义(χ2=0.591,P=0.988).三阴乳腺癌骨转移占整个乳腺癌骨转移的28.26%(13/46).13例TNBC骨转移共51处病灶,放射性浓聚占90.20%(46/51),混合型病灶占7.84%(4/51),放射性稀疏病变1.96%(1/51),且主要为多发骨转移病变,占84.62%(11/13).结论 99mTc-MDP全身骨显像及SPECT/CT融合显像对乳腺癌的早期诊断有重要价值,TNBC骨转移好发与脊柱、肋骨、胸骨,以多发性、放射性浓聚病变为主.

  • 99mTc-TRODAT-1 SPECT脑显像鉴别血管性帕金森综合征与帕金森病的初步应用

    作者:范益军;叶万忠;谢天豪;沈国平;孙瑞辉

    目的探讨应用99mTc-TRODAT-1进行SPECT脑多巴胺转运蛋白(DAT)显像鉴别诊断血管性帕金森综合征(VP)与帕金森病(PD)的临床应用价值.方法对15例VP患者,22例PD患者和9例健康志愿者行99mTc-TRODAT-1SPECTDAT显像,并应用ROI技术测定纹状体与小脑部位的放射性比值.结果与正常对照组相比,VP患者纹状体区对99mTc-TRODAT-1的摄取仅有轻微降低,并无明显差别;PD患者双侧纹状体区对99mTc-TRODAT-1的摄取均明显减少(P<0.01).PD患者与VP患者相比也表现为降低(P<0.01),且PD患者双侧纹状体不对称,而VP患者却非如此.结论99mTc-TRODAT-1 SPECTDAT显像对鉴别VP与PD是一种可靠的方法.

  • 甲状腺ECT显像鉴别诊断甲状腺结节的临床分析

    作者:蒙福卿

    目的:分析甲状腺单光子发射计算机断层扫描(Emission Computed Tomography,ECT)显像鉴别诊断甲状腺结节的临床效果.方法:选取我院2017年2月—2018年8月收入的176例甲状腺结节患者,分别对其实施甲状腺ECT显像检查以及B超检查,以细针穿刺活检结果为参照,对两种诊断方法取得的诊断结果进行对比.结果:细针穿刺活检证实,176例甲状腺结节患者中良性结节145例(甲状腺炎111例、甲状腺腺瘤17例、甲状腺囊肿10例、结节性甲状腺肿7例)、恶性结节31例(甲状腺癌),甲状腺ECT显像检查符合率、敏感度、特异度均高于B超检查结果,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在甲状腺结节鉴别诊断中甲状腺ECT显像取得的临床应用效果更为理想,值得在今后诊断工作中加以推广使用.

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