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安神类中药及其有效成分对神经递质镇静催眠机制的研究进展
安神类中药应用于临床治疗失眠历史悠久.现代药理作用主要为镇静、催眠以及抗焦虑和抗抑郁作用.现代分子生物学研究表明,失眠症与神经递质、细胞因子等有关.该文对中药单体成分、单味中药提取物、复方安神中药提取物以及复方安神中成药通过调节神经递质而发挥镇静催眠作用进行综述.该文所涉及到的神经递质包括γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)及其代谢物5-吲哚乙酸(5-HIAA)、高香草酸(HVA)、二羟苯乙酸(DOPAC).研究结果表明,目前安神药研究多的是5-HT和GABA能神经系统.研究多的安神药是酸枣仁,包括其单体成分、单味中药提取物、复方中药提取物及复方中成药,涉及到的安神药还有五味子、合欢花、远志、龙眼肉、灵芝等.这为安神类中药的临床研究提供参考,进而为其开发利用提供依据.
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相火离位与慢性失眠证发生相关性初探
"君火以明,相火以位"一语出于<素问·天元纪大论>,君火在心,主发神明,以明著为要,相火在肝肾,禀命行令,以潜藏守位为常.临床实践中发现相当多的慢性失眠证患者存在心烦躁,易口舌生疮,易上火等上焦热的症状,还常存在畏寒怕冷,四肢不温,腰膝酸痛,腰背部怕冷,夜尿多等下焦寒的症状,常见舌尖红、舌中后舌质却偏淡,心脉偏亢肾脉却偏弱.这类病人用一般的安神中药未能取得理想效果,从相火离位论治,通过引火归元、温肾潜阳方法取得了很好的临床效果.
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远志炮制方法初探
远志属于常用的安神中药之一,其味苦,生用戟人咽喉,临床以炙后入药.目前常用的炮制方法有甘草汁炙、蜜炙.本文就远志的炮制方法谈谈一些看法,仅为抛砖引玉,并与医药界同仁共同探讨.
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妊娠失眠安神中药选用初探
失眠是妊娠期较常见的症候之一,主要表现为受孕后睡眠时间、深度不足,睡眠质量不高,属中医学“不寐”、“不得眠”或“目不瞑”范畴.治疗失眠的方药很多,包括朱砂安神丸、酸枣仁汤、天王补心丹、交泰丸、黄连阿胶汤等,这些方中多有具代表性的安神类中药,如酸枣仁、远志等.由于妊娠期失眠的易发与其生理密切相关,使用安眠类中医药应考虑母体及子代的安全,故谨慎选用安全可靠的安神类中药尤为重要.本文通过搜集治疗妊娠期失眠的相关古今医案,并结合现代研究结果,举隅几味临床常用且具有代表性的安神中药,总结归纳其在妊娠期运用的安全性和有效性,以供临证参考和选用.
