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服用阿司匹林后自行按摩诱发单侧小腿肿胀1例
出现一侧性小腿肿胀在老年科病房长期住院患者中较常见,其常见原因有静脉瓣功能不全、淋巴管水肿,起病较急的还有深静脉血栓形成(DVT).长期卧床和缺少活动与DVT有关;其中,慢性阻塞性肺病、2型糖尿病和高脂血症被认为是促进血凝的危险因素[1].临床上一旦出现单侧的下肢肿胀,人们往往首先想到的是DVT的可能性,抗栓治疗随后经验性跟进.然而,不应该忘记一些少见原因所致的可能性.本文报告1例少见的服用阿司匹林后自行按摩致单侧小腿肿胀病例.
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全国2万例急性缺血性脑卒中早期抗血小板治疗临床对照研究结果(CAST临床试验)
目的:探讨急性缺血性脑卒中早期抗血小板治疗,对降低病人病死率、改善机体残疾率的临床疗效.本试验简称CAST临床试验.方法:采取多中心、随机、双盲治疗.对发病48小时内的急性缺血性脑卒中,经头颅计算机断层摄影术(CT)或临床检查基本排除出血性脑卒中即可入选.每日口服阿司匹林160 mg或安慰剂4周.结果:自1993年11月至1997年4月全国413家医院共入选21 106例病人.治疗期间阿司匹林组死亡343例,较对照组(死亡398例)下降14.0%(P=0.04).再发缺血性脑卒中阿司匹林组显著低于对照组(1.6%比2.1%,P=0.01).出血性脑卒中的发生,阿司匹林组较对照组略有增加,但差别不显著(1.1%比0.9%,P>0.1).结论:本项研究显示,对急性缺血性脑卒中病人进行早期抗血小板治疗,可显著降低住院期间死亡率及再发脑卒中发生率,并在一定程度上促进病人的功能康复.