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马兜铃品种、产地考证及炮制历史沿革的研究
马兜铃为传统常用中药,<中国药典>(2000年版)记载其基原为马兜铃科植物北马兜铃Aristolochia contorta Bge.及南马兜铃 A.debilis Seib.et Zucc. (为避免植物名"马兜铃"与中药名"马兜铃"混淆,本文将A. debilis 的植物中文名改称"南马兜铃",并建议<药典>修改)的果实.具有清肺降气、止咳平喘功能,中医临床主要用于肺热咳嗽及喘逆.关于马兜铃的毒性、炮制、用量问题,目前有不同争议,尤其是品种、炮制方面的考证及研究还未曾见报道,故我们通过系统查阅古今中医药典籍及有关文献,对马兜铃品种、产地及炮制历史沿革作了较系统的整理和研究,为深一步进行中药马兜铃系统研究提供参考依据.
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反相HPLC法测定不同产地关木通中马兜铃酸A的含量
关木通为马兜铃科植物东北马兜铃Aristolochia manshuriensis Kom的干燥藤茎.近年来,关于关木通能够引起肾损害的问题在国际上争议较大,并受到产业界、学术界、政府各个方面的极大关注.为了去除关木通中的马兜铃酸类有毒成分,利用炮制手段达到"去毒存效"的目的,我们首先应明确其含量.文献中测定马兜铃酸A的含量有TLC扫描法[1,2],测定马兜铃酸的含量有HPLC法[3,4],测定马兜铃酸总酸的方法有紫外分光光度法[5].本文将报道以RP-HPLC法测定不同产地关木通中马兜铃酸A的含量.
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配伍生地对关木通中马兜铃酸A含量的影响
关木通为马兜铃科植物东北马兜铃Aristolochia manshuriensis Kom.的干燥藤茎,是临床常用的利尿通淋中药,连续被<中国药典>1963,1977,1985,1990,1995,2000年版(一部)所收载.经国内外学者广泛研究证明,关木通造成的肾毒性主要与其毒性成分马兜铃酸有关,其中又以马兜铃酸A(AA Ⅰ)为主[1,2].但近年来,发生了多起服用关木通中毒的事件,以往其毒性问题并未显现,是否是因为有些医家配伍合理,用量准确?为了深入研究,作者选取生地与关木通进行配伍,探求关木通的解毒方法.
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关木通毒性的初步研究
关木通为马兜铃科东北马兜铃Aristolochia manshuriensis Kom.的干燥藤茎,符合<神农本草经集注><本草纲目><和汉药考>(日)"茎有细孔,两头皆通"的命名依据.近20年我国年累计销售量约为6.4×106kg,即约有1亿人服用,出口销往日本、东南亚各国的关木通每年约2×104kg.中国泌尿系统癌症的发病率只占全部肿瘤的3.5%,低于4%的世界平均水平和西方大多数国家[1],可见广泛使用关木通并未增加中国泌尿系统癌症的发病率.
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清肺降气马兜铃
马兜铃又名马兜苓、水马香果,为马兜铃科植物北马兜铃或马兜铃的干燥成熟果实,因其成熟果实形似挂于马颈下的响铃而得其名.马兜铃的采摘于每年九十月份果实由绿变黄时连柄摘下,晒干,人药多微炒或蜜炙,其性微寒,味苦,入肺、大肠经.据测定,含有马兜铃酸和季铵盐生物碱,具有清肺降气、止咳平喘、清肠消痔的功效,用于治疗肺热喘咳、痰中带血、肠热痔血、痔疮肿痛等症.
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木通的品种、剂量与不良反应关系
木通为兜铃科植物东北马兜铃(Aris to lochia manshuriensis kon)的干燥藤茎,商品名关木通,有清心火、利小便、通经下乳之功效;毛茛科植物小木通(Clematis armadiiFranch)或绣球藤(Clematis montana Buch - Ham)的干燥藤茎,商品名为川木通,具清热利尿、通经下乳的功效.以前者应用广,后者次之.木通的来源较为复杂,除关木通、川木通外,尚有木通科植物互叶木通、三叶木通、白木通等.
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马兜铃的真伪鉴别
马兜铃为马兜铃科植物北马兜铃 Aristolochia contorta Bge.、马兜铃 Aristolochia debilis Sieb. et Zucc 的干燥成熟果实,具有清肺降气、止咳平喘、清肠消痔的功效.近市场上有用大百合(百合科植物大百合 Cardiocrinum giganteum (wall) Makino 的干燥果实)、耳叶马兜铃(马兜铃科植物耳叶马兜铃 Aristolochia tagala Cham 的干燥果实)充当马兜铃药用.现鉴别如下,供同行参考.