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  • 2种方案治疗社区获得性呼吸道感染的小成本分析

    作者:刘世坤;刘玉兰;孙圣华;刘纯

    目的:比较 2种社区获得性呼吸道感染治疗方案的疗效、不良反应及成本.方法:运用小成本分析法,对分别以青霉素+哌拉西林( L1组)或头孢地尼( L2组)治疗社区获得性呼吸道感染的临床疗效及成本进行评价.结果: 2种治疗方案的总有效率分别为 L1组 53. 49%、 L2组 65. 12%,差异无显著性( P>0. 05); L1组和 L2组的治疗成本分别为 424. 76元、 270. 90元, L1组高于 L2组 58%.结论:从药物经济学角度看, L2组方案为 2种方案中的优选方案.

  • 加替沙星治疗社区获得性呼吸道感染72例

    作者:彭蕻琳;陈小可;罗育新

    目的评价加替沙星治疗社区获得性呼吸道感染(CARTIs)的临床疗效.方法将138例患者随机分为两组,治疗组(72例)予加替沙星400 mg,对照组(66例)予左氧氟沙星500 mg,均1次/d,静脉滴注或口服,疗程均为7~14 d.结果治疗组和对照组临床有效率分别为98.61%和96.97%,平均治愈时间分别为(9.69±1.12)d和(9.51±1.22)d,病原体清除率分别为95.71%和93.65%,不良反应发生率分别为4.17%和3.03%(2/66),均未见光毒性和肝毒性(P均>0.05).加替沙星对常见7种致病菌的抗菌活性比左氧氟沙星稍好,尤其是肺炎支原体和衣原体.结论加替沙星与左氧氟沙星对CARTIs同样安全有效.

  • 氟喹诺酮在治疗呼吸道感染中的合理应用

    作者:王菊仙;刘明亮;郭慧元

    呼吸道感染对公共卫生的影响日益严重,其中下呼吸道感染是导致严重疾病和死亡的主要原因之一.临床上的绝大多数抗生素处方与呼吸道感染有关;这可能是细菌的耐药性在社区和院内迅速增加之故.因此,这又成为促进药物化学家加快研发新药物(如新氟喹诺酮)的主要推动力.新氟喹诺酮对大多数重要的呼吸道感染病原菌(包括典型和非典型病原菌)具有良好的抗菌活性,其药效学和药动学性质对它们的临床疗效和细菌学效果具有非常重要的影响.该类药物具有浓度依赖性杀菌作用和持续性抗菌后效应,而且其性价比也颇高.在达到同样目的的情况下,氟喹诺酮疗法具有治疗费用低廉的特点.各种临床治疗指南均将氟喹诺酮列为下呼吸道感染(LRTIs)经验疗法中可选择的药物之一.本文综述了近年来新氟喹诺酮细菌学和临床疗效方面的新数据,并分析了过度使用该类药物的潜在危害.

  • 可乐必妥治疗社区获得性呼吸道感染(CARTI)的疗效评价

    作者:海珊;董碧蓉

    目的评价可乐必妥(左旋氧氟沙星)治疗社区获得性呼吸道感染中的临床疗效及其耐药情况.方法65例社区获得性呼吸道感染患者随机分为可乐必妥治疗组与头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)对照组两组.剂量可乐比妥300mg,静脉滴注,2次/d,舒普深2.0g,静脉滴注,2次/d,疗程为7d.结果可乐必妥和舒普深的临床疗效观察痊愈率分别为77%和63%,有效率分别为91%和80%.可乐比妥组,敏感株清除率为85%,耐药株清除率为83%;舒普深组,敏感株清除率为83%,耐药株清除率为14%.两组不良反应均少见.结论可乐必妥仍然是目前临床上治疗CARTI有效、安全的抗生素,7d疗程能迅速缓解轻重度CARTI的临床症状,感染的控制率和细菌清除率均较高,使用方便,耐受性好.

  • 防止呼吸道感染滥用抗生素应重视病原学分析

    作者:夏鹄

    呼吸道感染是危害人类生命健康的常见重大疾病.对急诊科就诊病因的一项调查显示,各种感染或合并感染占急诊就诊原因的第一位,而其中急性呼吸道感染又排名第一.老年患者中因呼吸道感染引发的呼吸衰竭和心力衰竭导致的死亡占老年人死亡病因的第一位.因此,对呼吸道感染的及时诊断和正确处理是提高疗效、减少死亡率的关键.

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