首页 > 文献资料
-
电针与运动疗法不同干预次序对卒中偏瘫患者疗效的影响
目的:观察电针与运动疗法组合应用时不同干预次序对临床疗效的影响.方法:将卒中偏瘫患者按就诊顺序随机分为先电针后运动治疗组(A组)与先运动后电针治疗组(B组),记录并比较1个疗程(2周)前后患侧Fugl-Meyer评定、改良Barthel指数及体感诱发电位(SEP)波幅的变化情况.结果:A组治疗前后Fugl-Meyer评定分别为31.760±4.438、76.640±3.621,改良Bar-the]指数治疗前后分别为26.520±2.413、62.360±3.700;B组治疗前后Fugl-Meyer评定分别为32.480土5.903、65.640±5.212,改良Barthel指数治疗前后分别为28.000±3.383、54.480±5.205.同组治疗前后比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);组问比较,A组差值均优于B组(均P<0.05).A组SEP波幅治疗前后比较差异也有统计学意义(P<0.01),B组SEP波幅治疗前后比较无统计学意义(P>0.05),两组SEP波幅差值比较无统计学意义(P>0.05).结论:电针与运动疗法以任何次序组合均可改善卒中后偏瘫肢体的功能,但以先电针后运动治疗组疗效更佳.
-
不同干预次序对脑瘫患儿腓肠肌肌电积分的影响
目的:观察针刺与运动疗法两种不同干预次序组合治疗对痉挛型脑瘫患儿用肠肌即时肌电积分(IEMG)的影响.方法:将29例痉挛型脑瘫患儿随机分为先针刺后运动组(A组,15例)和先运动后针刺组(B组,14例).A组先针刺委中、承山穴后采用Bobath运动疗法,B组先采用Bobath运动后针刺委中、承山穴,分别记录两种不同干预次序组合治疗后肌电积分的即刻变化情况.结果:(1)A组针刺后、针刺加运动后腓肠肌肌电积分明显增加(均P＜0.05)；针刺后与针刺加运动后肌电积分值比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)B组运动后、运动加针刺后肌电积分有升高趋势,但差异无统计学意义(均P＞0.05).(3)A、B两组组合治疗后肌电积分值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针刺与运动疗法先后干预次序的不同对痉挛型脑瘫患儿腓肠肌即时肌电积分有显著影响,为避免治疗后引起患儿腓肠肌肌张力过度升高,以先运动后针刺组合为宜.
-
针刺与言语训练不同干预次序组合治疗脑卒中后失语症40例
目的 观察针刺与言语训练不同干预次序组合对脑卒中后失语症患者疗效的影响. 方法 将40例脑卒中后失语症患者按随机数字表法分为A组和B组各20例.A组采用先针刺后言语训练,B组采用先言语训练后针刺,均治疗4周.2组治疗前后均采用《中国康复研究中心汉语标准失语检查》(CRRCAE)评定患者的言语能力. 结果 2组治疗后听、说、读、写四大方面均有不同程度地提高,治疗后2组比较,除了复述和计算无显著性差异外(P＞0.05),A组在听理解、口语表达、出声读、阅读、抄写、描写、听写7个亚项的改善程度都较B组明显,2组比较差异有显著性差异(P＜0.05). 结论 针刺结合言语训练可促进脑卒中后失语症患者言语功能的恢复,但不同的干预次序疗效不同,先针刺后言语训练疗效更好.
-
干预次序对局灶性脑缺血大鼠c-fos表达的影响
目的 观察干预次序对局灶性脑缺血大鼠缺血区大脑皮层c-fos表达的影响. 方法 用大鼠大脑中动脉阻塞法制备局灶性脑缺血大鼠模型,将50只大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、先运动后针刺组、先针刺后运动组,每组10只,用免疫组化方法观察5组阳性细胞数,并进行免疫组化评分. 结果 先运动后针刺组、先针刺后运动组与空白组、假手术组、模型组比较,c-fos 在大脑皮层的表达均有显著性差异(P＜0.05)；与先运动后针刺组比较,先针刺后运动组c-fos的表达有显著性差异(P＜0.05),先针刺后运动组的表达高于先运动后针刺组. 结论 针刺与运动疗法的不同干预次序对卒中大鼠大脑皮层c-fos表达的影响存在差异,先针刺后运动的治疗方式优于先运动后针刺方式.
-
干预次序对痉挛型脑瘫患儿胫前肌和腓肠肌sEMG信号的影响
干预次序是指当2个或2个以上的因素共同作用于同一个体时,各因素间的先后不同顺序.在临床实践中,综合疗法的应用比较普遍,如针灸配合药物治疗,或针灸结合康复训练,或不同种类的药物组合治疗等,然而关于综合疗法在运用时的先后顺序问题,尚未引起临床上的足够重视.本课题以痉挛型脑瘫患儿为研究对象,研究干预次序对痉挛型脑瘫患儿胫前肌、腓肠肌肌电积分(iEMG)和协同收缩率(CR)的影响,探讨干预次序对临床疗效的影响.
-
电针与康复训练的干预次序对卒中大鼠运动功能的影响
目的 观察电针与康复训练的不同干预次序对局灶性脑缺血大鼠运动功能的影响.方法采用Bederson神经功能评分及网屏实验评分. 结果 先针后运动组及先运动后针组在治疗前后Bederson神经功能评分及网屏实验评分明显下降,且具有统计学差异(P＜0.05).其中第14 d先运动后针组的各项评分较缺血对照组明显降低,且具有统计学差异(P＜0.05).与先针后运动组比较,则无明显差异. 结论 不同干预次序的电针及康复治疗.对局灶性脑缺血大鼠运动功能的恢复有明显的影响.且先运动后针组的影响较为明显.
-
略议腧穴针刺顺序
针刺顺序是影响临床疗效的重要因素,由于缺乏系统总结与整理,现代针灸书籍中关于针刺顺序论述不多.从穴位属性、疾病特点等方面,对腧穴针刺施术顺序进行论述.
-
针刺与康复训练不同干预次序对脑梗死患者临床疗效及TNF-α、IL-1β的影响
目的 初步探讨针刺与康复不同干预组合与脑梗死恢复期患者临床疗效、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)的相关性.方法 将60例患者随机分为先针刺后康复训练组、先康复训练后针刺组,各30例.比较其治疗0d、14 d及28 d神经功能缺损评分、Barthel指数评分,治疗0d、14 d观察TNF-α、IL-1β水平.结果 治疗14 d后,先针刺后康复组对降低患者的神经功能缺损评分优于先康复后针刺组(P＜0.05);两组患者血清中TNF-α和IL-1β的含量均有下降,Barthel指数评分均有升高,组内比较均有差异(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗28 d后,两种不同的治疗方案对患者的疗效相当(P＞0.05).结论 针刺与康复训练不同干预次序的两种治疗方案均可促进脑卒中偏瘫恢复期患者神经功能的恢复,改善其生活状态,提高其生活能力.治疗14天后,先针灸后康复组对患者的神经功能的改善优于先康复后针刺组,说明在恢复早期有因针刺、康复干预次序不同而产生疗效差异,故临床上对中风恢复早期的患者可以采取先针刺后康复的治疗次序.
