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一起医疗卫生机构出具虚假证明文件案例的分析与思考
《中华人民共和国职业病防治法》规定:"职业健康检查应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担."本文通过对一起医疗卫生机构出具虚假证明文件,被依法责令立即停止违法行为,没收违法所得,并处10000元罚款的案例进行分析,总结办案过程、探讨经验,并对相关问题引发讨论.
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一起职业卫生行政处罚案例分析
成都市新都区卫生局依据<中华人民共和国职业病防治法>(以下简称职业病防治法),对石板滩五一灯笼加工厂业主违反<职业病防治法>的行为实施了卫生行政处罚.现将案例分析如下,并就职业卫生监督执法的相关问题进行讨论.
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一起职业卫生行政诉讼案例的分析和思考
某卫生局依据<中华人民共和国职业病防治法>(以下简称<职业病防治法>),对某工艺品有限公司实施行政处罚,该公司不服,提起行政诉讼,经法院判定,维持卫生局的行政处罚决定.现将案例分析如下.
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一起职业卫生行政处罚案例分析及相关思考
淄博市卫生局(以下简称"卫生局")依据<中华人民共和国职业病防治法>(以下简称"职业病防治法"),对某家?h有限公司实施卫生行政处罚,卫生行政处罚事先告知书历经3次才予送达.现将案例分析如下,并就职业卫生监督执法的相关问题进行讨论.
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一起医政执法行政败诉案的分析与思考
某村卫生室负责人擅自在另一村开设诊所开展诊疗活动,且村卫生室的许可证也已过期失效,当地卫生局以未取得《医疗机构执业许可证》进行查处,由于当事人还持有另一异地许可证,同时卫生局在告知程序方面出现了较大的瑕疵,当事人不服行政处罚提起诉讼,一审法院以卫生局处罚认定的违法事实与客观事实不相符,适用法律错误和程序违法撤销了行政处罚,卫生局不服一审判决提起上诉,二审认定卫生局实施行政处罚时认定的违法事实和适用法律正确,但仍以程序违法维持了一审撤销行政处罚的判决,随后卫生局以二审法院认定的违法事实重新作出行政处罚,此案终结.
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一起对公共浴室违法行为实施行政处罚案例的分析
目的 本文通过阐述对一家公共浴室的违法行为实施行政处罚的办案要点,为今后卫生行政部门查处公共场所违法行为提供借鉴.方法 通过对该案进行案情分析、办案点评,并将重点延伸到几个常见疑难问题的探讨.结果 该案在办理过程中程序合法、事实清楚、证据收集全面、主体认定准确、自由裁量适当.结论 卫生监督员要加大对公共场所违法行为的查处力度,且在实施行政处罚时要严格按照法定的职责、程序执行.
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突发性医疗纠纷的特点及其易发人群
医疗纠纷近年来越来越备受社会各界的关注,而恶性医疗纠纷一直困扰着医疗机构以及广大医务人员,本文整理近两年的突发性(存在过激行为的)医疗纠纷,进行回顾性分析,从而得出了此类纠纷的易发人群及其特点,以提供给医疗机构制定相应的防范措施,不断的提高医疗技术服务.
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中医病案及其在临床诊疗支持系统中的应用研究
通过对中医学理论发展中医案所起的独特作用及其在传统中医临床应用的特点的分析.本文提出了将医案采用案例分析的方法应用于中医临床诊断和治疗全过程的新思想.临床诊疗支持系统通过对医学专家诊疗过程思维模式的模拟,并借助医案库中丰富的经典病例,能在对患者进行临床诊治过程中,为医生提供全程决策支持,同时也为中医理论信息研究提供了一条新的途径.
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重庆市农村地区卫生改革典型案例调查分析
目的 研究重庆市农村地区卫生改革的不同状况,寻找出农村卫生改革成功地区的框架性思路,总结促进农村卫生事业发展的经验.方法 在重庆市选择四个农村区县,对卫生行政部门进行问卷调查;并对重点研究区县的卫生服务机构进行现场调查,对该县的卫生领导管理者、医务工作者和农民群众进行访谈.结果 四个区县中,黔江区的农村卫生基础设施建设、卫生服务能力、卫生经济投入均领先于其他区县.结论 政府尤其是各区县政府应承担起主导农村卫生事业发展的责任,保证农村卫生事业的公益性质;各区县卫生局应发挥"政治型企业家"的开拓创新精神,成为农村卫生改革和制度创新的原动力.
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新农合支付方式改革的案例分析
随着我国基本医保制度的全覆盖,医疗费用呈现快速增长趋势,对医疗费用的控制越来越重要,加强医保供方控制是国际医保管理的经验,也是我国基本医保体系改革的重要方向。各地在医保支付方式改革方面积极探索,积累了不少典型经验。本文结合实践经验,提出我国支付方式改革应当避开单纯后付制和预付制的缺陷,推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、按疾病诊断相关分组( DRGs)付费等多种付费方式相结合的复合型支付方式改革,并且与推进公立医院综合改革、建立分级诊疗制度相结合。
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“投资加拿大医疗器械业-实现科技创新与国际化之路”研讨会举行
4月17日下午,由加拿大驻广州总领事馆与中国医疗器械行业协会共同举办的“投资加拿大医疗器械业-实现科技创新与国际化之路”研讨会在医博会会场顺利举行。研讨会上,加拿大驻广州总领事艾伟敦先生致欢迎辞。他表示,加拿大一直以开放的态度欢迎投资者,人们往往认为加拿大的市场很小,但未意识到在北美自由贸易协定下,进入加拿大市场就相当于进入了国内生产总值18万亿美元的庞大北美市场。投资研讨会上,围绕加拿大的医疗技术创新优势、优越的投资条件、供应链介绍及合同关系建立、技术转移案例分析以及融资工具,几位演讲嘉宾对加拿大的医疗器械业进行了多维度的介绍。
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特别养护老人之家“森之家”案例分析--Unit Care的实践
特别养护老人之家伙伴家庭“森之家”,位于东京都西侧的立川市。用地是一块夹在公路与铁路之间的东西狭长地带。设有日间服务中心、集体养护老人之家、短期入住、传统型特别养护老人之家(100人)。运营者是社会福祉法人惠比寿会。
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协同生活住宅ACLASS TOWN案例分析--aging in place的诠释
ACLASS TOWN是一个能够让老年人一直和居住区内的各个年龄层的人们相对独立地共同生活,并将“街道”的感觉融入到建筑之中的协同生活住宅项目。该项目占地面积1341m2,建筑面积602m2,采用钢筋水泥、木制构造,地上3层,2011年11月投用。
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美国医院火灾案例分析--密苏里医学中心火灾回顾
这是一座完全按照美国防火协会(NFPA)要求建立的医学中心,中心还有一支在紧急情况下训练有素的救援队伍.然而在一次只持续了15分钟的火灾中,就造成一位病人死亡,而与他同室的患友也遭受了致命的烧伤.
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妊娠滋养细胞疾病的ICD-10编码案例分析
妊娠滋养细胞疾病是指胚胎的滋养细胞发生异常增殖而形成的一组疾病,包含葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤.根据ICD-10分类规则,葡萄胎分为部分性葡萄胎和完全性葡萄胎,分别编码为O01.1和O01.0;侵蚀性葡萄胎编码为D39.2;绒毛膜癌编码为C58;胎盘部位滋养细胞肿瘤编码为D39.2;未明确诊断的妊娠滋养细胞疾病编码为O01.9.然而在实际编码过程中,该组疾病不易被准确编码.通过选取6例妊娠滋养细胞疾病的典型病例进行回顾分析,探讨该组疾病诊断编码,指导编码人员准确编码,提高该类疾病的编码质量.
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脊柱骨折ICD编码分析
脊柱骨折的原因有外伤性骨折、病理性骨折、先天性骨病导致的骨折等.临床常见类型为病理性骨折和外伤性骨折,国际疾病分类(ICD-10)将其分类在第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、第十九章损伤中毒和外伤的某些其他后果.手术及操作分类(ICD-9-CM-3)中涉及到脊柱骨折手术操作的编码有第二章神经系统手术、第十五章肌肉骨骼系统手术.在分类过程中,要详细阅读病历资料,了解疾病发生发展以及诊疗经过,根据病因、部位、病理、临床表现及治疗方法等情况综合分析予以编码.本文选取5例脊柱骨折典型病例进行回顾性分析,指导编码员准确编码,提高编码工作质量.
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产科疾病诊断编码案例分析
在审查校正编码过程中发现,编码人员只看病案首页,不详细阅读、分析病案资料,因此造成编码错误.本文根据国际疾病分类原则选择容易出现错误的四个案例进行分析,探讨产科诊断编码,指导编码人员准确编码,提高产科诊断分类质量.文章提示,解决产科编码问题应综合分析各并发症之间的关系,加强与临床医师的沟通,耐心细致阅读各种检查结果及病案描述,才能保证编码的准确性和科学性.
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瘢痕子宫诊断在不同病例中的疾病编码
通过临床实例分析探讨相同的疾病诊断瘢痕子宫,在不同的病例中有不同的疾病编码.剖宫产术后瘢痕子宫,再次妊娠经阴道分娩编码于O75.7;剖宫产术后瘢痕子宫,再次妊娠在规律宫缩,宫口已开时,行剖宫产分娩应编码于O65.5;剖宫产术后瘢痕子宫,再次妊娠未进入产程进行二次剖宫产分娩,编码于O34.201;剖宫产术后瘢痕子宫,作为次要诊断的术后遗留下的疾病,编码于N85.8.编码人员对瘢痕子宫疾病分类时,必须根据了解既往史、发病情况、治疗过程及按照国际疾病分类原则给予编码,才能准确无误.
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脂肪纤维瘤病的ICD-10编码案例分析
脂肪纤维瘤病是一种好发于婴幼儿的罕见的软组织肿瘤,属于中间型肿瘤,容易与其他肿瘤混淆造成误诊.编码人员更是由于对纤维瘤病分类分型不熟悉,医学知识匮乏,缺乏质控环节,编码库编码更新滞后于临床疾病诊断的认识和发展等原因易造成编码错误.编码人员必须通过仔细阅读病案、病理报告,主动与临床医师、病理医师沟通,加强医学知识学习,加强编码质量控制检查等方法来提高编码准确率.本文选取4例脂肪纤维瘤病的典型病例进行回顾性分析,总结编码错误类型,分析错误原因.
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妊娠期高血压疾病的ICD-10编码案例分析
妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠.ICD-10将妊娠期高血压疾病分类于O10-O16中并将其区分为两大类:原有高血压者和由妊娠引起者,然后再根据临床上的轻重程度再细分.其中,O10慢性高血压合并妊娠,O11慢性高血压并发先兆子痫,O12妊娠期水肿、蛋白尿不伴高血压,O13-O14先兆子痫,O15子痫,O16未特指的孕产妇高血压.本文选取7例妊娠期高血压疾病的典型病例进行回顾性分析,指导编码人员准确编码,提高编码工作质量.