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龙胆泻肝汤加减联合针灸治疗肝火炽盛证单纯疱疹病毒性角膜炎
目的:观察龙胆泻肝汤加减联合针灸治疗肝火炽盛证单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的疗效及机体免疫炎症因子的调节作用.方法:将120例HSK患者随机按数字表法分为观察组和对照组,各60例.两组患者均给予局部抗病毒治疗.对照组56例(59眼),采用针灸治疗,1次/d,6次/周.观察组55例(58眼),在对照组治疗的基础上采用龙胆泻肝汤加减内服,1剂/d.两组患者均连续治疗4周.进行治疗前后主要症状、体征评分、视力检查和角膜荧光染色,并计算病损面愈合指数;检查治疗前后T细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+),自然杀伤细胞(NK),白细胞介素-2(IL-2),IL-10,干扰素-γ(IFN-γ)和核转录因子-κB(NF-κB)水平.结果:治疗后观察组患者各主要症状、体征评分均低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组的视力改善优于对照组,观察组视力恢复正常率为77.59％,好于对照组的57.63％ (x2 =5.313,P＜0.05);经秩和检验,治疗后观察组患者角膜病损面愈合指数优于对照组(P＜0.05),观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05);观察组患者NK,CD3+,CD4+和CD4+/CD8+比值均高于对照组,CD8+低于对照组(P＜0.05);观察组IL-2和IFN-γ水平均高于对照组,IL-10和NF-κB水平均低于对照组(P＜0.01).结论:采用龙胆泻肝汤加减内服联合针灸治疗肝火炽盛型HSK临床疗效优于单纯针灸治疗,并能起到调节机体免疫炎症因子反应作用.
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辨证论治单纯疱疹毒性角膜炎41例
目的:观察辨证论治单纯疱疹毒性角膜炎的临床疗效.方法:将82例患者随机分为中药组和西药组,每组各41例.中药组给予中药辨证施治,西药组采用西医对症治疗.结果:中药组治愈率为51.22％,西药组治愈率为31.71％,两组治愈率比较,差异具有显著性(P＜0.05).两组有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).中药组平均起效时间为(14.2±4.6)d,西药组平均起效时间为(20.6±6.4)d,中药组起效时间明显短于西药组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对单纯疱疹病毒性角膜炎患者进行辨证分型,分别采取不同的治疗方案有助于提高疗效,缩短治疗时间.
