首页 > 文献资料
-
加味四妙丸治疗痛风的处方筛选研究
本文以治疗痛风加味四妙丸为例,介绍经典类方的筛选及组方规律的研究思路和方法.对临床应用的治疗痛风加味四妙丸进行统计分析,根据四妙丸的组方结构,将加味药按功效分类,组成四组加味四妙丸处方;经药效比较,临床验证,筛选出有效处方;对该有效处方各类成分进行药效评价、正交组合筛选,确定各类成分对抗炎、镇痛、降尿酸作用的影响.结果表明,热毒炽盛为急性痛风病机的关键,加清热解毒药组成的四妙丸类方是治疗急性痛风的佳配伍,加味药中的有机酸类成分在降血尿酸作用上起较重要的作用,增强了四妙丸中黄柏的清热解毒功效;君药苍术中的挥发油部位在抗炎、镇痛、降尿酸方面均起主要作用.
-
加味四妙丸联合雷公藤风湿酒治疗活动期RA(湿热痹阻型)临床疗效观察
目的:分析加味四妙丸联合雷公藤风湿酒治疗活动期类风湿关节炎的临床效果.方法:随机选取2010年5月-2012年10月收治的60例活动期类风湿关节炎(湿热痹阻型)患者,给予加味四妙丸联合雷公藤风湿酒治疗.2008年1月-2010年1月收治的活动期类风湿关节炎患者40例,给予雷公藤风湿酒治疗.两组均给予萘普生缓释胶囊对症治疗.结果:治疗组治疗后总有效率为95.0%,对照组治疗后总有效率为92.5%,差异不大(P>0.05);治疗组不良反应情况发生率为10.0%,对照组不良反应发生率为7.5%,差异不大(P>0.05);但治疗组显效率为55.0%,明显高于对照组的17.5%(χ2=14.06,P<0.05),整体比较,治疗组临床效果更显著.结论:雷公藤风湿酒在治疗活动期类风湿关节炎时疗效明确,但在联合应用加味四妙丸后可以大大提高显效率,同时不明显增加副作用,临床值得推广.
-
四妙丸加味治疗活动性类风湿性关节炎92例疗效观察
类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是以慢性进行性对称性关节炎为主要表现的疾病,可伴有关节外的系统损伤.RA是常见的风湿病之一,我国人口发病率为0.32%～0.38%[1].
-
加味四妙丸水液部分糖类成分的含量测定
目的:进一步提取、纯化加味四妙丸水液部分,建立糖的含量测定方法.方法:采用蒽酮-硫酸法比色测定.结果:复方水液部分糖类成分的含量为6.4%,平均回收率为98.99%,RSD=2.98%(n=5).结论:此法简便、快速、可行,重现性较好.
关键词： 加味四妙丸 蒽酮-硫酸法:含量测定 -
加味四妙丸与秋水仙碱治疗痛风性关节炎急性发作的随机对比观察
运用以中药加味四妙丸口服为主治疗痛风性关节炎并与用西药治疗本病进行对比 , 获得较好疗效 , 现报道如下 . 1 对象与方法 1.1 对象本组 104例中男 93例 , 女 12例 , 年龄小 25岁 , 大 57岁 , 平均年龄 39.8岁 , 以 30～ 50岁之间发病居多 , 发于第Ⅰ跖趾关节者 88例 , 发于踝关节者 16例 . 病程短 2 d长 11年 , 随机分为治病组 69例 , 对照组 35例 , 两组间性别、年龄、病程及发病部位均无明显差异 . 两组病例全部依照 < 临床骨科学 > 痛风性关节炎的诊断标准确诊 .
-
加味四妙丸中总有机酸总量测定及分离纯化研究
目的:为研究治疗痛风加味四妙丸的质量标准及药效物质基础,对该处方中有机酸部位进行总量测定及分离纯化研究.方法:建立电位滴定法测定加味四妙丸中有机酸含量.比较用强碱型阴离子交换树脂法、石-硫法及大孔树脂法分离纯化有机酸提取物的方法.结果:用电位滴定法测定该处方有机酸含量较准确,平均加样回收率101.5%,处方药中有机酸含量为0.23%.结论:用强碱型阴离子交换树脂法分离纯化有机酸部位的方法好,提取物纯度为88.9%,纯化得率为89.1%.
-
加味四妙丸抗痛风作用有效部位群的研究
目的 通过正交设计,观察加味四妙丸有效部位群不同组合的镇痛、抗炎及降尿酸作用,探讨加味四妙丸抗痛风作用的有效部位群. 方法 采用扭体法、耳廓法和小鼠高尿酸血症模型,观察加味四妙丸及其各有效部位群组合的镇痛、抗炎和降尿酸作用. 结果 A组合对小鼠扭体、耳肿胀、高尿酸血症模型均表现出镇痛、抗炎和降尿酸的作用.结论通过有效部位正交设计研究表明,以黄酮、皂苷、有机酸、挥发油、生物碱、水溶成分的共同组合抗痛风作用强.
-
加味四妙丸有效部位群指纹图谱研究
目的 建立加味四妙丸有效部位群非挥发性部位的指纹图谱.方法用HPLC法建立加味四妙丸有效部位群非挥发性部位指纹图谱,进行方法学考察,并制订有效部位HPLC指纹图谱技术参数. 结果 有效部位群HPLC色谱条件精密度、稳定性、重现性良好,共确定11个共有峰.结论该方法准确、可靠,为更好的控制加味四妙丸有效部位提供了科学依据.
-
基于“ TLR4/NF-kB”信号通路研究“加味四妙丸”治疗急性痛风性关节炎大鼠的作用机制
[目的]观察“加味四妙丸”治疗急性痛风性关节炎（ acute gouty arthritis, AGA）大鼠的疗效，并基于“ TLR4/NF-kB”信号通路探讨“加味四妙丸”作用机制。[方法]108只SD雄性大鼠，随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组“、加味四妙丸”低、中、高剂量组，每组18只。除正常组外，其余大鼠参照Coderre造模方法膝关节腔注射尿酸钠悬浊液制作AGA模型，治疗4d后，计算各时间点受试关节肿胀指数,光学显微镜观察受试关节滑膜组织病理学变化，采用ELISA法检测关节腔冲洗液IL-1β、TNF-α的含量，免疫组化法检测关节滑膜组织 TLR4、NF-kB、p-NF-kB蛋白表达， RT-PCR法检测滑膜组织TLR4mRNA表达。[结果]与正常组比较，模型组大鼠膝关节肿胀指数显著升高（ P<0.01），关节滑膜组织炎性改变明显,滑膜组织中TLR4、NF-kB、p-NF-kB蛋白表达量和TLR4mRNA表达量显著上调（ P<0.01），关节腔冲洗液中IL-1β、TNF-α含量显著升高（ P<0.01）；与模型组比较，“加味四妙丸”中、高剂量组大鼠治疗后关节肿胀指数显著下降（ P<0.01），关节滑膜组织炎性改变明显减轻，滑膜组织中 TLR4、NF-kB、p-NF-kB蛋白表达量和TLR4mRNA表达量均显著下调（ P<0.01），关节腔冲洗液中IL-1β、TNF-α含量显著下降（ P<0.01）。[结论“]加味四妙丸”可能通过抑制“ TLR4/NF-kB”信号通路，从而抑制IL-1β、TNF-α的产生，起到治疗AGA的作用，且其疗效与药物剂量有一定相关性。
-
加味四妙丸治疗慢性前列腺炎的实验研究
目的 观察加味四妙丸对前列腺炎大鼠模型的影响.方法将38只Wistar大鼠随机分为4组:A组9只、B组9只、C组10只、D组10只,应用1%角叉菜胶生理盐水溶液注射前列腺法建立B、C、D三组前列腺炎症的动物模型,经病理检测证明造模成功后,A组(正常对照组)常规饲养,B、C、D三组分别给予生理盐水、前列康水溶液、加味四妙丸水煎液灌胃,1个月后处死大鼠取出前列腺标本做病理检测,根据炎症的轻重进行病理分级评分比较.结果病理分级评分:B组(5.75±0.50)分,C组(3.40±0.93)分,D组(2.60±1.82)分.B、C两组及B、D两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);C、D两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论加味四妙丸对前列腺炎大鼠前列腺组织的病理有较显著的改善作用,其疗效优于前列康.
-
加味四妙丸治疗痛风20例临床观察
2008年我们采用加味四妙丸治疗痛风20例,取得了较好的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料20例患者中,男15例,女5例,年龄35～65岁,病程3个月至20年,均为原发性痛风.主要临床表现:下肢单个或多个小关节突然红肿热痛,拒按,触之局部灼热,小便黄,舌红,苔黄腻,脉滑数等.其中10例初次发病在跖趾关节,2例在踝关节,8例多个关节受累.有家族史者15例,17例急性发作者都与食用动物内脏、辛辣食物及饮酒有关.诊断标准参照王金铠主编的<免疫风湿病诊断与鉴定诊断手册>(人民军医出版社出版).
-
加味四妙丸联合西药治疗原发性痛风性关节炎急性发作期的临床研究
目的:观察加味四妙丸联合西药治疗痛风性关节炎急性发作期的临床疗效.方法:将112例痛风性关节炎急性发作期患者随机分为对照组和治疗组,每组56例.对照组予西药治疗,治疗组在对照组用药基础上口服加味四妙丸,两组均以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察两组患者患肢疼痛、关节肿胀及活动受限等临床症状改善程度,血尿酸(UA)和血沉(ESR)的变化以及药物不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率为92.6％,对照组总有效率为71.4％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组VAS评分及关节肿胀、活动受限评分均较治疗前降低(P＜0.05);治疗组治疗后VAS评分及关节肿胀、活动受限评分均低于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后血UA及ESR均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味四妙丸联合西药治疗原发性痛风性关节炎急性发作期,能有效改善患者的疼痛和关节肿胀、受限症状,效果优于单纯使用西药治疗.
-
加味四妙丸配合中药外敷治疗急性痛风性关节炎68例
目的 观察加味四妙丸配合中药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将136例急性痛风性关节炎患者随机分为两组.治疗组在给予口服加味四妙丸煎剂的同时,局部外敷自创的清热消肿散；对照组服用秋水仙碱.两组用药时间均为7d,比较两组临床疗效、治疗前后症状总积分变化、临床安全性评价等指标变化情况.结果 治疗组临床治愈率及总有效率均高于对照组(P ＜0.05),其他两项比较亦然,尤其在临床安全性方面,治疗组明显优于对照组.结论 加味四妙丸配合中药外敷治疗急性痛风性关节炎效果良好,安全性高.
-
加味四妙丸治疗湿热型膝关节疼痛32例的疗效观察
目的 观察加味四妙丸对中医辨证为湿热型膝关节疼痛的疗效.方法 湿热型膝关节疼痛63例,按随机数字随机表法分为两组:治疗组32例用加味四妙丸治疗,10 g/次,每日早晚各服1次;对照组31例用塞来昔布胶囊0.1 g,每日早晚各服1次.两组均7 d为1个疗程,共服2个疗程.结果 治疗组总有效率为93.8%,对照组为83.8%,临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.01);疼痛缓解时间治疗组(38.3±3.2)h,对照组为(56.5±5.3)h,治疗组能明显缩短疼痛时间,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 加味四妙丸对中医辨证为湿热型膝关节疼痛有良好的缓解疼痛的作用.
-
加味四妙丸治疗痛风37例临床疗效观察
目的 观察加味四妙丸治疗痛风的临床疗效.方法 痛风患者73例,随机分成两组,治疗组37例口服加味四妙丸,每日早晚各1次;对照组36例口服塞来西布胶囊0.1g,2次/d;观察两药对痛风镇痛及消肿的疗效.结果 治疗丸组疼痛缓解与局部红肿消失的时间快于对照组(P<0.01).结论 加味四妙丸对痛风急性发作有良好的缓解疼痛和消除红肿的作用.
