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健脾清肠方治疗溃疡性结肠炎30例
目的:观察健脾清肠方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的溃疡性结肠炎55例患者随机分为两组,治疗组30例采)11健脾清肠方口服并保留灌肠,对照组25例口服柳氮磺吡啶片.结果:治疗组有效率93.33%,对照组有效率72.00%,两组疗效差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:健脾清肠方治疗溃疡性结肠炎有良好效果.
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健脾清肠方对溃疡性结肠炎患者生活质量作用的随机对照试验
目的:探讨健脾清肠方(JQD)对脾虚湿热证型溃疡性结肠炎(UC)患者生活质量的影响.方法:120例脾虚湿热证型活动期UC患者,随机分为试验组(60例)与对照组(60例),分别予以JQD、5-ASA治疗.治疗8周后,评价2组患者在炎症性肠病生活质量问卷(IBDQ)、健康调查简表(SF-36)积分、Sutherand DAI积分、证候与症状疗效方面的差异,并以此来评价患者的生活质量.结果:治疗后,两组的Sutherand DAI积分均有下降(P＜0.01),但两组间比较差异无统计学意义.治疗后两组患者在IBDQ量表的肠道症状、全身症状的维度及总分,SF-36量表的生理机能、躯体疼痛、精力、精神健康4个维度及总分,腹痛、乏力的临床症状改善方面均有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:JQD可以作为一种补充和替代疗法治疗轻-中度活动期脾虚湿热型UC,并可以改善患者的生活质量.
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健脾清肠方联合骨化三醇对溃疡性结肠炎大鼠白细胞介素-17和干扰素-γ表达的影响
目的 观察健脾清肠方联合骨化三醇对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜白细胞介素-17(IL-17)和干扰素-γ(IFN-γ)表达的影响,探讨其作用机制.方法 实验大鼠随机分为正常组、模型组、美沙拉嗪组、骨化三醇组、健脾清肠方+骨化三醇组,每组10只.除正常组外,其余各组大鼠予三硝基苯磺酸灌肠造模.造模后第3日大鼠开始给药,开始给药后第11日称重后处死.期间计算疾病活动指数(DAI),光镜下按结肠组织病理学评分(HPS)评估大鼠结肠黏膜损伤程度.采用RT-PCR和免疫组化方法检测结肠黏膜IFN-γ、IL-17 mRNA和蛋白表达.结果 模型组DAI及HPS明显高于正常组(P＜0.01);与模型组比较,各给药组DAI及HPS显著降低(P＜0.05,P＜0.01),美沙拉嗪组和健脾清肠方+骨化三醇组大鼠结肠黏膜IFN-γ、IL-17 mRNA和蛋白表达明显降低(P＜0.01).结论 健脾清肠方联合骨化三醇可能通过调节大鼠辅助T淋巴细胞17细胞,下调IL-17表达,降低免疫细胞活性,减少炎性细胞分泌,减轻结肠黏膜的损伤.
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健脾清肠方结合化疗治疗大肠癌术后临床观察
目的 观察健脾清肠方联合化疗治疗大肠癌术后的临床疗效及其对免疫细胞因子表达的影响.方法 将60例大肠癌术后脾虚湿热证患者随机分为治疗组和对照组,各30例;两组均以5-Fu+ CF+奥沙利铂化疗方案为基础治疗,治疗组在化疗间期加用中药健脾清肠方;比较两组治疗前后脾虚湿热证证候、生活质量(KPS评分)、化疗毒副反应和细胞因子IL-2、IL-10的变化情况.结果 治疗组治疗后脾虚湿热证候总积分较治疗前明显降低(P＜0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组总有效率为80.00％,对照组为23.33％(P＜0.01).治疗组治疗后KPS评分较治疗前有显著升高(P＜0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗前后在外周血白细胞、粒细胞,肝功能、肾功能及周围神经(感觉障碍)方面以及化疗毒副反应比较无统计学差异(P＞0.05).对照组治疗后IL-2水平较治疗前显著降低(P＜0.01),治疗组治疗后IL-2水平较治疗前显著增加(P＜0.01),组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗前后IL-10水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健脾清肠结合化疗能明显改善大肠癌术后患者脾虚湿热证证候,提高生活质量,改善KPS体力状态,增强细胞免疫.
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自拟健脾清肠方治疗溃疡性结肠炎脾虚湿热型的疗效观察
目的 观察健脾清肠方治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选择慢性非特异性溃疡性结肠炎患者60例,设治疗组30例运用健脾清肠方治疗,对照组30例用固本益肠片治疗,两组疗程均为18周.结果 治疗组的症状总改善率为93.3%,高于对照组的73.3%(P＜0.05);健脾清肠方对腹痛、便次症状的改善率分别为30.0%和16.7%,高于对照组的10.0%和0%(P＜0.05),且未见任何不良反应.结论 健脾清肠方治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效.
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健脾清肠方对脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者GRα表达的影响
[目的]探讨健脾清肠方治疗脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎的作用机制.[方法]选取脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者60例,随机数字表法分为试验组和对照组各30例.2组均给予强的松基础治疗,试验组加服健脾清肠方,对照组给予补脾益肠丸.疗程为12周.患者采用标准激素减量方法撤减激素.2组于治疗前后分别进行中医证候疗效及激素撤退情况分析.使用免疫细胞化学染色方法检测患者外周血单个核细胞(PBMC)中GRα的表达,比较治疗前后变化情况.[结果]试验组中医证候疗效总有效率为96.7％,对照组为80％,试验组中医证候改善明显优于对照组(P＜0.01);2组治疗后累积光密度值均明显升高(P＜0.01),试验组上调GRα表达水平优于对照组(P＜0.01).[结论]与对照组比较,健脾清肠方可有效改善脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎的临床中医证候,上调GRα的表达水平,改善激素依赖状况,具有良好的临床疗效.
关键词： 激素依赖溃疡性结肠炎 脾虚湿热 健脾清肠方 GRα -
健脾清肠方对溃疡性结肠炎的临床疗效及对Fas/FasL的影响
[目的]观察健脾清肠方对溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效及对免疫细胞载脂蛋白及其配体(Fas/FasL)的影响.[方法]将60例UC患者,随机分为健脾清肠方(中药)组和柳氮磺胺吡啶(SASP)组各30例.治疗8周后,观察临床症状、结肠镜下黏膜改变以及治疗前后Fas/FasL表达.[结果]中药组症状改善和结肠镜下黏膜炎症修复情况均优于SASP组(P＜0.05).2组治疗前后肠上皮Fas的表达率均有不同程度下降,其中中药组下调Fas及FasL蛋白表达的作用更强,效果亦优于SASP组(P＜0.05).[结论]健脾清肠方治疗UC疗效显著;Fas/FasL表达异常可能在UC发病中作为病理因子而导致患者肠上皮的损害,降低其表达可能是治疗UC的机制之一.
关键词： 结肠炎 溃疡性 健脾清肠方 柳氮磺胺吡啶 免疫细胞载脂蛋白及其配体 -
健脾清肠方联合美沙拉嗪对改善溃疡性结肠炎患者生活质量的影响
[目的]探讨健脾清肠方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对患者生活质量改善的影响.[方法]将80例脾虚湿热证的溃疡性结肠炎患者随机分为观察组(健脾清肠方联合美沙拉嗪治疗,40例)和对照组(美沙拉嗪单药治疗,40例),2组患者均进行8周的疗效观察,比较2组临床疗效及生活质量的改善(IBDQ评分和SF-36评分),并评估用药安全性.[结果]观察组患者临床疗效总有效率显著高于对照组(92.5％∶75.0％,P=0.034).治疗后观察组患者在IBDQ评分中的肠道症状、全身症状和情感功能等三个维度和IBDQ总分,SF-36评分中的生理机能、躯体疼痛、精力和精神健康等四个维度和SF-36总分均高于照组患者(P＜0.05).并且观察组患者治疗后的Sutherland DAI评分显著低于对照组患者(2.2±0.8∶2.8±0.9,P=0.002).2组患者治疗过程中的不良反应率差异无统计学意义.[结论]联合应用健脾清肠方能够有效提高美沙拉嗪对溃疡性结肠炎的临床疗效,并显著改善患者的生活质量.
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健脾清肠方治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床观察
[目的]观察健脾清肠方治疗轻、中度脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效.[方法]选取溃疡性结肠炎患者80例,辨证属于脾虚湿热型,采用随机数字表法分为2组,分别是试验组和对照组,每组各40例.试验组口服健脾清肠方,对照组口服美沙拉嗪.疗程为8周.分别观察2组治疗前后肠道症状评分、中医证候积分以及2组中医证候疗效.[结果]2组治疗后腹泻、脓血便、腹痛及里急后重等肠道症状评分与治疗前比较均明显降低(P＜0.05),其中腹泻与脓血便症状评分试验组显著低于对照组(P＜0.05).2组治疗后中医证候评分与治疗前比较均明显降低(P＜0.05),试验组显著低于对照组(P＜0.05).试验组中医证候疗效总有效率为92.5％,对照组为85％.2组比较差异无统计学意义.[结论]与对照组比较,健脾清肠方治疗轻、中度脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者具有明显疗效,可以有效减轻和缓解患者肠道症状,减少中医证候积分,具有良好的临床疗效.
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健脾清肠方对DSS诱导结肠炎小鼠肠道动力学影响的研究
[目的]探讨健脾清肠方(JQD)对DSS诱导结肠炎小鼠肠道动力的作用机制.[方法]C57BL/6小鼠随机分为Control组、DSS组、JQD组、5-ASA组.除Control组外,余各组小鼠用5％DSS自由饮用诱导结肠炎模型,造模7d后灌胃给药.第15天处死小鼠收集结肠组织,检测结肠组织病理学,ICC的超微结构,结肠组织IL-1p、IL-10、IFN-γ、TNF-α含量,c-kit mRNA、LC3-II mRNA、Beclin-I mRNA、NF-κB p65表达和结肠平滑肌张力.[结果]与DSS组比较,JQD组结肠黏膜表面上皮细胞移行修复,少量炎症细胞浸润,黏膜腺体基本恢复正常;ICC与其他细胞间连接完好,内部细胞器结构相对完整,可见到少量自噬泡存在;结肠组织IL-1p、TNF-α含量降低,IL-10、IFN-γ含量上升;c-kit mRNA表达上调,LC-3II mRNA、Beclin-1 mRNA、NF-κB p65表达下降;结肠平滑肌条收缩振幅上升、收缩频率减少.[结论]JQD调节DSS模型小鼠异常肠道动力,其机制可能是通过抑制NF-κB/TNF-α通路及调节细胞因子IL-1p、IL-10、IFN-γ表达,抑制了肠道炎症的级联放大反应;抑制ICC过度自噬,调控ICC/SMC网络通路.
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健脾清肠方含药血清对小鼠小肠Cajal间质细胞增殖的影响
目的 研究健脾清肠方含药血清(Jianpi Qingchang Decoction containing serum,JQD-CS)对小鼠小肠Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)增殖的影响.方法 体外培养小鼠小肠ICC并鉴定,制备JQD-CS,MTT检测不同浓度JQD-CS对ICC的增殖作用.结果 适度浓度(≤20％)的JQD-CS,ICC的OD值随着含药血清浓度的增加而升高.结论 适度浓度的JQD-CS可对ICC增殖分化起促进作用.
