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便秘证治四法
便秘的发病率较高,引起便秘的原因也非常复杂,治疗便秘的方法有多种多样,但长期服用刺激性泻药会产生依赖性,加重病情,甚至引起结肠黑变病,手术治疗有一定疗效,但手术痛苦大,并发症多,有一定的复发率,患者不易接受.中医药治疗有明显优势,本文通过总结指导老师的经验和自已的诊疗体会,结合历史文献,对便秘的证治采用塞因塞用、以补达通;升清降浊、通调三焦;提壶揭盖、宣降肺气;釜底抽薪、泻火通便四种治法,结合典型病例,来验证和说明本法的疗效,以拓宽治疗思路,发挥中医优势,提高临床效果.塞因塞用、以补达通具体分两种方法,温阳健脾,活血通便,方用附子理中汤加减;益气养血,增液行舟方用四君四物增液汤加减;升清降浊、通调三焦法方用半夏泻心汤加减;提壶揭盖、宣降肺气法方用宣肺降气通便汤;釜底抽薪、泻火通便法采用麻子仁丸加减.
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老年习惯性便秘辨证防治探析
老年习惯性便秘是老年人临床一种常见症状,病变常与肺脾胃肝肾关系密切,与气血阴阳有关,病情多虚实夹杂.根据临床症状,着眼整体,谨守病机,探本求源,审因论治,肺气郁闭,治以宣降;气机郁滞,治以顺气;中气不足,治以益气;津血亏损,治以养血;脾肾阳虚,治以温阳.
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徐学义增液行舟辨证治疗老年便秘
徐学义教授认为年老肾阳衰惫,肾精匮乏,肝血不足,精亏血少,润肠无源,阳气衰微,无力运气通便,发为老年便秘,分为食积型、肾虚型、肺虚型、顽固型;治疗主张“增液行舟”为主,当先调畅气机,水精四布,五津并行,六腑虽以通为用,不可滥用攻下,一味强调峻猛之药攻下,虽可得效一时,但贻祸不浅,多配伍肉苁蓉、当归等,补血润肠,养血润燥,从脾肺入手,调其津液、气机,泻药中病即止,辨证基础上酌加专药,调畅情志,纠正不良饮食生活习惯,是治便秘之大法.
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润肠通便汤治疗老年习惯性便秘55例
[目的]观察润肠通便汤治疗老年习惯性便秘疗效.[方法]将110例随机分为两组,治疗组55例使用自拟润肠通便汤,对照组55例口服酚酞片.[结果]治疗组痊愈28例,显效24例,无效3例,总有效率94.55%.对照组痊愈9例,显效29例,无效17例,总有效率69.09%.痊愈率、总有效率治疗组均明显优于对照组(P＜0.001).[结论]润肠通便汤治疗老年习惯性便秘具有良好疗效,功效持久,无副作用,值得推广.
