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中西医结合治疗SARS恢复期的临床研究
1临床资料1.1一般资料全部病例选择2003年5月14日～6月初在卫生部指定的收治SARS定点医院(北京玉泉医院)的住院病人,入选40例患者.随机分为两组,中西医结合治疗组20例,西医对照组20例.治疗组中男8例,女12例;平均年龄(40.35±14.11)岁;基础病肝功异常2例,甲亢1例.对照组男6例,女14例;平均年龄(38.4±10.85)岁;糖尿病1例.
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SARS康复期30例临床分析
今年6月以来,本院SARS康复门诊共接诊SARS康复患者400余人次,来诊者均为冶金医院、宣武医院、中日友好医院、地坛医院、胸科医院等医院确诊治疗的出院2周以上的患者.
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中西医结合疗法改善31例SARS恢复期患者生存质量临床研究
目的观察中西医结合治疗SARS恢复期,对患者生存质量的改善情况.方法随机分为中西医结合治疗组31例,西药对照组20例.治疗组在辨证随证加减的基础上服用中药协定处方及中成药,共3周.结果临床生命质量量化统计学显示:与对照组比较,胸闷等10个项目,P＜0.05;咳嗽等7个项目,P＞0.05.结论中西医结合治疗SARS恢复期患者,可明显改善自觉症状,缩短病程,从而全面改善其生存质量.
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养阴益气合剂治疗56例SARS恢复期临床观察
目的观察"养阴益气合剂"治疗SARS恢复期气阴两虚病人的临床疗效.方法采用自身对照法,应用养阴益气佐以清热法制成的"养阴益气合剂"治疗SARS恢复期患者56例.结果可明显改善SARS恢复期患者的临床症状、促进炎症吸收、提高临床治愈率、降低死亡率,使患者血气分析明显好转、WBC明显上升、ALP明显降低.结论养阴益气合剂治疗SARS恢复期气阴两虚型患者有明显疗效.
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自拟益气活血汤治疗中风恢复期患者的临床观察
目的 观察益气活血汤对中风恢复期的疗效.方法 将60例人选患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药基础上加用益气活血汤,30天为1个疗程.观察治疗前后的临床症状、体征和实验室检查指标的变化.结果 治疗组临床神经功能缺损程度的积分减少的程度明显高于对照组(P<0.05);患者的全血黏度(低切、高切)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显低于对照组(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显高于对照组(P<0.05).治疗组的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为53.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血汤治疗中风恢复期有较好的疗效.
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自拟银葛复中汤治疗缺血性中风恢复期48例
目的 观察自拟银葛复中汤治疗缺血性中风恢复期的疗效.方法 随机选择我院脑病科病房缺血性中风恢复期患者48例,均服用自拟汤药银葛复中汤,每日1剂,一日2次,1个月为一个疗程,1年后观察其疗效.结果 本组48例患者,基本治愈1例(2%),显著进步29例(61%),进步15例(31%),无变化3例(6%),恶化0,总有效率94%.结论 自拟处方银葛复中汤治疗缺血性中风恢复期效果较佳.
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透穴针刺治疗中风恢复期患者的临床观察
目的 对比观察针药合用与单纯药物治疗中风恢复期患者的临床疗效,将其广泛应用于临床.方法 将41例中风恢复期患者随机分为观察组22例和对照组19例.对照组根据病情给予降压、抗血小板聚集、调脂、改善脑循环等药物静点.观察组在以上治疗的基础上给予针刺治疗.结果 观察组的显效率为86.36%,对照组显效率为47,37%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 针药合用治疗中风恢复期疗效明显优于单纯药物治疗.
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中西医结合治疗脑梗死恢复期后运动失语症43例
目的 对应用中西医结合疗法对处于脑梗死恢复期存在运动失语症的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取86例处于脑梗死恢复期存在运动失语症临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组43例.A组患者在常规治疗基础上进行高压氧疗；B组患者在A组治疗基础上进行针灸治疗.结果 B组患者治疗后的失语症状的改善效果明显优于A组；治疗前后的神经功能和血液流变学指标的改善幅度明显大于A组；治疗方案实施后失语症状开始改善的时间明显早于A组；治疗过程中出现并发症的人数明显少于A组；实际治疗周期明显短于A组；停止治疗后失语症状的复发率明显低于A组.结论 应用中西医结合疗法对处于脑梗死恢复期存在运动失语症的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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狂挽汤联合心理护理干预对精神分裂患者恢复期的影响
目的 探讨在精神分裂患者恢复期,狂挽汤联合心理护理干预的临床疗效.方法 选取本院接诊的60例精神分裂症处于恢复期的患者,随机分为实验组(30例)与对照组(30例),对照组采取精神科常规护理干预,实验组采取中药汤剂狂挽汤联合心理护理干预,记录数据,对比观察两组患者的护理效果.结果 精神病评定量表(BPRS)评估,进行护理干预后,实验组精神病评定量表(BPRS)评分低于对照组,对照组存在焦虑、抑郁、烦躁等情绪的患者较多,实验组患者不良反应较少,明显少于对照组,两组存在较大差异,对比存在统计学意义(P<0.05).结论 在精神分裂症患者恢复期,狂挽汤联合心理护理干预能够取得较好的护理效果,患者焦躁、抑郁、偏执等不良反应减少,恢复较好,患者生活质量提高,值得在临床推广应用.
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中医康复护理模式在骨科术后恢复期的护理临床观察
目的 观察中医康复干预对骨科患者术后恢复效果的影响.方法 选取我院骨科2015年8月—2017年8月收治手术患者的133例,分为中医组、常规组,中医组69例,常规组64例.2组的术后护理方法分别为中医特色康复护理、骨科术后常规护理,护理后对比中医组、参照组的术后恢复效果,包括卧床时间、肌力情况、住院时间、生活质量.结果 中医组的SF-12、MMT评分较高,卧床时间与住院时间较短,常规组数据与中医组数据比较差异明显,中医组手术患者恢复效果比常规组好.结论 中医护理能优化骨科患者的术后恢复效果,改善术后恢复期的生活质量,护理骨科患者时可优先考虑使用中医特色护理模式.
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探析中西医结合卒中单元康复护理模式对脑卒中偏瘫恢复期患者的影响
目的 分析中西医结合卒中单元康复护理模式对脑卒中偏瘫恢复期患者的影响.方法 根据随机抽签的方式将在我院接受治疗的74例脑卒中偏瘫恢复期患者分为2组,对照组(常规护理干预)与实验组(中西医结合卒中单元康复护理模式)各37例,并对2组患者的护理效果进行观察.结果 实验组的生活质量明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);且实验组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于脑卒中偏瘫恢复期患者而言,实施中西医结合卒中单元康复护理干预能有效改善患者的生活质量,恢复患者的神经功能与肢体运动功能.
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济川煎治疗缺血性中风恢复期便秘的疗效研究
目的：观察济川煎治疗缺血性中风恢复期便秘的临床疗效。方法60例缺血性中风恢复期便秘患者随机分为治疗组和对照组，治疗组30例，对照组30例，治疗组给予济川煎中药汤剂治疗，对照组给予果导片治疗。结果经治疗3周后，两组相比较治疗组的治愈率及总有效率都较对照组高，差异有统计学意义( P<0．05)。结论济川煎治疗缺血性中风恢复期便秘的临床疗效确切。
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中风膏治疗脑出血恢复期患者临床观察
目的：探讨中风膏在脑出血恢复期应用后对患者神经功能恢复及生活质量改善方面的影响。方法将60例处于脑出血恢复期的患者随机分为观察组30例和对照组30例，两组除给予稳控血压、预防感染等常规治疗外，观察组加服中风膏，对照组加服胞磷胆碱钠胶囊。比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分、中风病临床症候评价积分及有效率。结果治疗后两组在神经功能缺损评分、中风病临床症候评价积分、神经功能缺损疗效改善方面，观察组均优于对照组（ P＜0．05）。结论中风膏在脑出血恢复期应用疗效确切，能显著改善患者神经功能缺损状况，提高生活质量。
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益气活血方联合运动康复疗法对脑梗死恢复期偏瘫肢体功能及表面肌电图的影响
目的 探讨益气活血方联合运动康复疗法对脑梗死恢复期患者偏瘫肢体功能恢复及表面肌电图(surface electromyography,sEMG)的影响.方法 将符合入选标准的80例脑梗死恢复期患者采用随机数字表法分为2组,每组40例.康复治疗组在对症治疗基础上配合偏瘫运动康复治疗,联合治疗组在康复治疗组基础上加服益气活血方.2组均1个月为1个疗程,共治疗3个疗程.分别于治疗前及各疗程结束后进行患侧上肢Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)评分,采用表面肌电图仪检测偏瘫侧肱二头肌表面肌电图(surface electromyography,sEMG)大等长收缩肌电图波形的均方根值(root mean square,RMS)和中位频率值(median frequency,MDF).结果 治疗后1、2、3个月,联合治疗组FMA评分均高于康复治疗组(t值分别为2.702、4.595、4.444,P值均＜0.01).治疗后2、3个月,联合治疗组RMS值(t值分别为7.188、5.405,P值均＜0.01)与MDF值(t值分别为3.336、4.584,P值均＜0.01)均高于康复治疗组.结论 益气活血方联合运动康复疗法可改善脑梗死恢复期患者偏瘫侧上肢的运动功能,提高肌张力.
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补阳还五汤加减治疗脑梗塞恢复期40例的疗效观察
脑梗塞(cerebral infarction)是各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺氧缺血性坏死而致的神经功能缺损[1],具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点,是中老年人致死、致残的主要疾病[2].本文采用中西医结合方案治疗脑梗塞恢复期取得了一定的疗效,现报告如下.
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益气养阴祛瘀汤配合针刺对脑梗死恢复期患者血清同型半胱氨酸水平与凝血功能的影响
目的 观察益气养阴祛瘀汤配合针刺对脑梗死恢复期患者血清同型半胱氨酸(homocystine,HCY)水平与凝血功能的影响.方法 将符合入选标准的80例脑梗死恢复期患者按随机数字表法分为2组,每组40例.对照组给予西医常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予益气养阴祛瘀汤配合针刺治疗.2组均治疗4周.采用Barthel指数(BarthelIndex,BI)评价日常生活能力,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评价患者神经功能缺损情况;采用免疫比浊法检测血清CRP水平,采用电化学发光法检测血清HCY水平,采用全自动凝血仪检测血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB),评价临床疗效.结果 观察组总有效率为90.0％(36/40)、对照组为70.0％(28/40),2组比较差异有统计学意义(Z=-3.184,P=0.004).治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组、BI评分高于对照组(t值分别为4.528、4.337,P值均<0.05);观察组CRP[(9.25±1.21)mg/L比(15.24±1.74)mg/L,t=4.905]、HCY[(12.59±2.05)μmol/L比(16.52±2.05)μmol/L,t=4.821]水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组PT[(15.20±1.17)s比(12.95±1.02)s,t=4.891]、APTT[(36.72±1.98)s比(33.02±1.68)s,t=4.553]、TT[(14.67±0.95)s比(12.21±1.10)s,t=4.210]均高于对照组(P<0.05),FIB[(2.55±0.25)g/L比(3.03±0.51)g/L,t=4.027]水平低于对照组(P<0.05).结论 益气养阴祛瘀汤配合针刺可有效改善脑梗死恢复期患者的凝血功能,降低脑组织损伤,促进脑神经功能恢复,提高患者生活质量.
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化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证29例的临床观察
目的 观察化痰通络汤对缺血性中风恢复期风痰瘀阻证的临床疗效.方法 将57例缺血性中风恢复期风痰瘀阻证患者随机分为两组,治疗组29例采用化痰通络汤治疗,对照组28例采用消栓通络胶囊治疗,治疗8周后评价临床疗效.结果 两组患者治疗后神经功能缺损评分均得到明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05):治疗组的临床疗效及显效率优于对照组(P<0.05).结论 化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证有效.
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扶正固元方对缺血性中风恢复期患者NIHSS评分、Barthel指数、MRS及神经功能的影响
目的：探讨扶正固元方对缺血性中风恢复期患者NIHSS评分、Barthel(简称BI)指数、MRS及神经功能的影响。方法选择本院2013年4月~2015年2月收治的90例缺血性中风恢复期患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组30例、康复组30例、康复联合扶正组30例,对照组继续神经内科营养神经治疗,康复组实施康复治疗,康复联合扶正组接受康复治疗+扶正固元方治疗,对三组患者治疗后NIHSS评分、Barthel指数、MRS及神经功能等变化进行观察。结果对照组神经功能修复有效率为56.67%、康复组为80.00%、康复联合扶正组为96.67%,康复联合扶正组明显高于其他两组,康复组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；治疗前NIHSS评分、BI指数及MRS评分三组无明显差异,治疗4周、3个月后均出现变化,康复联合扶正组NIHSS评分、MRS评分明显低于康复组、对照组,BI指数较对照组及康复组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性中风恢复期患者在康复治疗基础上扶正固元方治疗可促进神经功能恢复,提高患者生存能力,改善生活质量,值得推广应用。
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补阳还五汤对缺血性脑卒中患者恢复期的疗效评价
目的 评价补阳还五汤对缺血性脑卒中(CAT)患者恢复期的临床疗效和安全性.方法 2014年1月至2015年12月收治气虚血瘀证CAT患者170例,随机分为研究组和对照组,各85例.两组患者均给予常规治疗,研究组额外给予补阳还五汤.比较两组患者治疗前后中医证候积分,神经功能缺损(NIHSS)评分,日常生活能力(ADL),血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],血液流变学[全血高切黏度(η高)、全血低切黏度(η低)、血浆黏度(η浆)、红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)]指标和中医临床疗效情况.结果 与对照组比较,治疗后研究组的中医证候积分、NIHSS评分、TC、TG、LDL-C、η高、η低、η浆、HCT和FIB降低更为显著(P<0.05),ADL评分和HDL-C增加更为显著(P<0.05).研究组总有效率为95.29％,明显高于对照组的77.65％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为4.71％,对照组为3.53％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 补阳还五汤治疗恢复期气虚血瘀证的CAT患者,可以明显改善临床症状和神经功能,提高生活质量及临床疗效,降低血脂和改善血液流变学指标.
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糖尿病缺血性脑卒中恢复期中医证型观察及分析
目的：探讨糖尿病缺血性脑卒中恢复期的中医临床证型的分布规律及发病机制，为临床中医辨证论治提供科学依据。方法采用流行病学调查方法，观察187例糖尿病缺血性脑卒中恢复期患者，根据中华中医药学会糖尿病分会制定的《糖尿病合并脑血管病中医诊疗标准》及《中药新药临床研究指导原则》等资料制定辨证分型的具体标准及临床证候调查表，通过望、闻、问、切采集患者入院1周内的临床症状、舌象、脉象信息，并进行辨证分型及相关统计分析。结果患者主要临床症状及体征出现频率排序前10位依次为肢体麻木、小便频多、口干口渴、倦怠乏力、自汗盗汗、失眠、头晕目眩、浮肿、舌质较暗、脉细涩；各中医证型以气虚血瘀、阴虚动风、风痰阻络三种证型为多见。结论糖尿病缺血性脑卒中恢复期本虚标实，基本病机以气阴两虚为主，久而瘀阻脉络，风、痰、瘀等因素相互影响疾病转归愈后。
