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《伤寒杂病论》汗证浅析
汗证是指由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证.中医学对汗证病因病机的认识以及治疗方法的积累,早在<伤寒杂病论>中即已形成了完备的体系,关于汗证的条文有一百多条,涉及六经病和杂病,详尽论述了汗证的发生、转归、预后,充分体现了辨证论治以及整体治疗的中医学精髓.笔者根据对经典的学习,认识到临床多见自汗、盗汗、头汗、手足心汗等全身或局部汗出以及黄汗等特殊类型的汗出情况,将汗证的病机分为:营卫不和、阳明热盛、阳明热结、湿热互结、肾阳虚弱、水气互结、肝阴亏虚、少阳开阖不利、火郁、阴阳两虚等,并在此基础上分析了各型汗证的临床表现、鉴别要点、治疗方案,以及后世对于汗证治疗的发展和体会.
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探析《伤寒杂病论》头痛病因证治思想
《伤寒杂病论》中对辨治头痛的论述颇多，病因包括寒邪、热邪、饮邪，常兼夹风邪、湿邪为病。寒邪所致者，于太阳、厥阴两经常见；热邪所致者，于少阳病、阳明病、百合病、妇人产后病中常见；饮邪所致者，于痰饮病中可见。头痛的治疗，可分为正治法与权变法。有发汗散寒、开宣寒湿、温中散寒、温肝散寒、和解少阳、通下腑实、滋阴清热、逐饮下气之正治法；又有因于病体之不同出现变证者，采用助阳散寒、温阳利水、解肌祛风、解表清里、补散兼施等权变之法。
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基于六经辨证理论探析痹症临床辨治规律
从“六经为百病立法”之说入手,结合古今医家的阐释和临床应用分析《伤寒论》六经辨证的临床指导意义.六经辨证不独为外感病而设,亦可指导杂病的辨证治疗.故以痹症为例,通过系统梳理《伤寒论》六经病证相应的理法方药,结合痹症发展不同阶段的病机特点,初步探讨痹症的六经证治规律.痹症初起多见邪在三阳之证,可按三阳证相应之法治疗:风湿在表,治以发汗散邪;邪郁化热,治以清热宣痹;少阳气郁,治以调气和血.若痹症日久从阳入阴,正虚邪恋,则取决于中焦脾胃的功能状态,以及肝肾阴血、阳气充盛与否,分别治以调补脾胃、温肾养肝、养血通脉,即按六经病三阴之证治疗.
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《千金方》伤寒学术思想探骊
《千金要方》与《千金翼方》广泛收集唐以前医家治疗外感热病学术思想与临床经验.《千金要方》之论“伤寒”,杂取张仲景、华佗、王叔和等诸家,从中可看到不同流派文本叠压在一起的现象.《千金翼方》卷九卷十为伤寒部分,所引用张仲景的内容较为系统完整,是现存唐完整的《伤寒论》传本.《伤寒论》经孙思邈大力提倡渐为世人重视,伤寒由诸说并存到独宗张仲景转折点,应以《千金翼方》为其开端,故将两部《千金方》合看对伤寒研究具有一定价值.
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从《神农本草经》看张仲景对姜的用药规律
《伤寒杂病论》的组方用药深受《神农本草经》的影响,但《伤寒论》不仅仅是对《神农本草经》用药的继承,更是发展和扩充.姜作为药食同源品应用非常广泛.张仲景善用姜,《伤寒杂病论》所用之姜有生姜、干姜、炮姜之别,但《神农本草经》主要论述干姜的性味和功效,仅以“生者尤良”4字对生姜作了简单说明,尚未对其性味和功能进行详细阐述.故通过解读《神农本草经》中姜的功效主治对张仲景运用姜的规律进行总结,探讨其对《神农本草经》姜记载的继承和发展,并对“生者尤良”进行浅析.
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《伤寒杂病论》中附子与半夏的配伍运用研究
附子配半夏属于中药“十八反”,是中药配伍禁忌内容乏一,但古往今来二者同方配伍屡见不鲜且疗效显著.追本溯源,二者临床配伍的使用早见于被尊为方书之祖《伤寒杂病论》中的小青龙汤“若噎者、附子粳米汤、赤丸及竹叶汤方”中,故分别从病因病机、配伍用量、炮制方式、煎煮用量及毒性探讨等方面对附子与半夏安全有效配伍的条件进行论述,结合荆楚刘氏妇科的临床治疗经验,发现二者合用对临床辨证属脾肾阳虚、痰湿内阻的病证有一定的疗效.
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合用经方治疗眩晕症举隅
《伤寒杂病论》是中医的经典著作之一,所记载的方子为经方.《伤寒杂病论》对眩晕的病因、病机、病位有准确的描述,经方中的泽泻汤、茯苓桂枝白术甘草汤、小半夏加茯苓汤均可治疗眩晕;另外病机相同时也可以异病同治,文中所举案例的病机与葛根汤、吴茱萸汤、白头翁汤方证的病机一致,即可应用.文章通过临床验案进行分析.
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略述《伤寒杂病论》角药应用
所谓"角药"是指以中医基本理论为基础,以辨证论治为前提,以中药气味、性能、归经、七情为配伍原则,三味中药联合使用、系统配伍、配成一组,为三足鼎立,互为犄角,这种配伍,比起"药对"作用就比较复杂一些,名之曰"角药"."角药"介于中药与方剂之间,在方剂中起主要或辅助作用,或独立成方,其在配伍应用中颇多巧妙,在临床应用中可起到减毒增效的作用,对于我们认识药物的性能功效也很有帮助.这种配伍应用方式早始见于张仲景著的<伤寒杂病论>,以后一直被历代医家所推崇,并加以充实发展.
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《伤寒明理方论》解读
《伤寒明理方论》是宋金时代医学家成无己所著,成氏对仲景的制方理论,言不离《素问》,以《内经》理论发《伤寒杂病论》组方用药之用,组方选药不离《神农本草经》.成氏对仲景方之用法禁忌,也做了阐释.成氏论方,重视病药相宜.成氏认为:病与药对,药与病宜,虽苛毒重疾,必获全济之功.成氏对仲景方名也有阐释.成氏论方,以《内经》理论为主线,还能参考诸家之论.
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浅析《伤寒杂病论》中桂枝的配伍规律
<伤寒杂病论>[1]中用桂枝的方剂有76首,占总方数量的23.4%,可为用药之首,仲师对桂枝的认识及应用有独到之处,不仅应用于外感疾病,而且还应用于内伤杂病及妇科.就桂枝一味药在不同方剂中的配伍应用变化就已体现仲景临证用药的精髓.
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《伤寒杂病论》心衰论治
《伤寒杂病论》是我国医籍中的经典著作,对心力衰竭有着较深刻的认识,它率先提出了“心水”的概念,较为准确的论述了心衰的病因病机,较前人有着重大突破.治疗上提出了心衰关乎少阴,水瘀互结等理论是临床上的一大创新,对后世医家影响也很深,也对指导临床治疗心衰具有重要的作用.
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《伤寒杂病论》在肿瘤治疗中的应用浅析
目的 经方对于肿瘤的治疗取得了确切的效果.总结归纳《伤寒杂病论》中肿瘤治疗的相关内容,将经典更好地运用于临床.方法 整理《伤寒杂病论》书经方在肿瘤治疗中的使用特点,并查阅文献、分析、归纳其在肿瘤疾病中的临床指导意义.结果 《伤寒杂病论》被后世称为“方书之祖”,书中虽未设肿瘤专篇,但其所提倡的辨证论治思想与理法方药思维等均广泛运用于肿瘤的辨证与治疗,对当今中医肿瘤的治疗仍有重要的临床指导意义.
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中医药治疗广泛性焦虑症荟萃分析
广泛性焦虑症又称慢性焦虑症,是一种常见病,多发病.中医学中并无"焦虑症"之病名记载,但已有其类似症状的描述.祖国医学中关于情志疾病的生理基础、病因病机及治疗方法的内容十分丰富,广泛性焦虑症从临床表现看,属于情志疾病范畴.综合历代医家的学说和临床经验,中医药治疗广泛性焦虑症有着独特的优势.
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试论“少阳厥阴四逆散”
四逆散药简方精，效验俱丰。通过高体三教授的传授，并结合自身所学，试以六经眼光，立足于手少阳与足厥阴经及其中见之气的生理病理，围绕《伤寒论》相关条文，试对少阳厥阴四逆散条分缕析，以期能更好地指导临床实践。
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《伤寒杂病论》方应用柴胡的学术特色
文中根据柴胡在<伤寒杂病论>诸方中的作用,结合本人多年临床经验,指出无论是细菌、病毒、原虫感染的疾病见有胸胁苦满或寒热往来之肝、胆、胃、肠及膀胱炎之疾的治疗及软坚散结方剂类等均可配柴胡.说明柴胡应用于临床的广泛性.
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初探《伤寒杂病论》治疗肾系水肿病用药规律
张仲景<伤寒杂病论>为治疗肾系疾病提供了众多良方,这些方药历经千年的临床检验,疗效卓著,至今仍被广泛运用.继续对其深入研究,对提高中医治疗肾系疾病疗效,探索治疗肾系疾病新思路,不无裨益.笔者现就<伤寒杂病论>中治疗水肿13方进行了统计.现介绍如下.
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"仿柴胡剂"的创立及其临床运用
肥甘厚味的饮食习惯、丰富多彩夜生活等现代生活方式极易耗伤元气,导致目前临床上"气虚痰瘀互阻型"人群即"尊荣人"日益增多.笔者受仲师"和解剂"处方立意的启发,在"复方大法"理论指导下,针对这一群体以"气虚痰瘀互阻"为关键性病机,自创"仿柴胡剂"一方,灵活运用于临床,屡显奇效.现价绍如下.
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仲景泻心法探微
就仲景泻心法内涵、诸泻心汤理法依据及"痞证"病机进行探讨.通过梳理《伤寒杂病论》与《辅行诀五脏用药法要》相似条文引用关系,对比《伤寒杂病论》相关条文及以方测证,探索泻心法立法依据及"痞证"病机,认为泻心法是仲景依据五脏补泻法、五脏生克关系及结合病家"脉证",就心火炽盛而设立的治疗法则;诸泻心汤是仲景根据"心"与"心下"生理关系及病家体质从泻心汤化裁出治疗"痞证"的方剂,"痞证"病机与心、脾二脏密切相关.
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从"实则阳明、虚则太阴"论述小儿肠系膜淋巴结炎
本文通过《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等中医典籍中对腹痛的认识与论述,从脏腑、归经角度剖析了小儿肠系膜淋巴结炎的发病关键,围绕"实则阳明、虚则太阴"的疾病传变特点,确立了"气溢于大肠而著于肓"的疾病本质.结合小儿生理病理特点,提出应结合小儿个人体质及感触病因的不同,采用不同的治疗方法对小儿肠系膜淋巴结炎进行辨证论治.
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《伤寒杂病论》汤剂煎服法探究
从溶媒、煎法、煎煮火候与时间、服法、药后调护等方面论述了<伤寒杂病论>汤剂的煎服法,探讨其临床意义.张仲景根据溶媒特性、患者体质、病情轻重、药物气味、病证特点选取合适的煎服方法,使得方剂发挥大的疗效,减少毒副反应.<伤寒杂病论>汤剂的煎服法对方剂疗效影响重大,奠定了中医煎服法的基础.
