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美国医疗系统的个案全程管理
如何在保证医疗质量的同时又有效地降低成本是每一个医疗系统管理者关注的重要问题.美国近20年来实施的"个案全程管理"的方法收到了较好的效果.本文简要介绍了这个方法的内容、起源、在医疗机构中的运用及其未来发展的前景.
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个案全程管理模式在雌激素受体阳性乳腺癌病人中的应用研究
目的:探讨分析个案全程管理模式在雌激素受体(ER)阳性乳腺癌病人中的应用效果.方法:将本中心确诊为ER阳性的乳腺癌病人200例依据实施个案管理前后分别作为对照组、观察组,调查分析病人的药物治疗的不良反应及满意度.结果:观察组病人的满意度较对照组高,实施前后比较差异有统计学意义.观察组病人的内分泌治疗药物不良反应率较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗ER阳性乳腺癌的过程中,采用个案全程管理模式显著提高了病人的满意度,值得临床推广应用.
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个案全程管理模式在永久性造口病人护理中的应用实践
[目的]探讨个案全程管理模式对提高造口病人满意度、造口护理知识掌握度及改善造口病人自我护理能力的效果。[方法]将60例永久性造口病人随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组采用个案全程管理模式护理，对照组按照直肠癌及膀胱癌手术标准化护理规程进行护理、教育与康复指导。[结果]观察组病人出院时的满意度高于对照组(P<0.05)；观察组病人出院时、出院后1个月、出院后3个月造口护理知识得分均高于对照组(P<0.05)；两组病人出院后1个月、出院后3个月自我护理能力比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]个案全程管理模式能够提高造口病人的满意度、造口护理知识掌握度，改善病人的自我护理能力。
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肠内营养个案全程管理在胰腺癌术后患者中的应用
目的 探讨肠内营养个案全程管理在胰腺癌手术患者中的实施方法及效果.方法 选择2014年9月至2015年12月本院收治的胰腺癌并接受手术的患者40例作为研究对象,将其分为对照组与观察组,各20例.对照组按照常规护理;观察组在对照组基础上,由个案管理师为患者及其家属提供肠内营养专业指导.观察两组患者体重指数(BMI)、不良反应发生率及对护理工作的满意度.结果 观察组体重指数下降率小于对照组[(7.00±4.00)％vs.(17.00±6.00)％,x2=19.138,P＜ 0.05)].观察组不良反应发生率明显比对照组低(9.17％ vs.22.50％);观察组满意度较对照组高(80.00％ vs.65.00％,x2=20.799,P＜0.05).结论 肠内营养个案全程管理能提高患者生存质量及护理工作的满意程度,值得在临床推广应用.
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乳腺癌个案全程管理对乳腺癌患者的心理干预
目的 探究乳腺癌个案全程管理对乳腺癌患者的心理干预分析.方法 选取2017年1月1日到2017年12月30日期间收治的120例乳腺癌患者作为本次研究对象,随机分为对照组(n=60)与观察组(n=60),对照组施行常规管理模式,观察组施行个案管理模式.对两组患者的护理效果、生活质量、焦虑抑郁评分以及护理满意度进行对比分析.结果 对照组与观察组护理效果、生活质量、焦虑抑郁评分以及护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 施行个案全程管理对乳腺癌患者的心理干预,可以提高患者生活质量,提升护理效果,减少患者焦虑抑郁情绪,提高患者对护理满意度,值得临床推广.
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医疗专护病房中慢性心衰患者的管理
目的:医疗专护病房中慢性心衰(CHF)患者管理研究.方法:取医疗专护病房收治的94例CHF患者,予以个案全程管理模式,观察管理前后患者自我管理情况.结果:经个案全程管理后,HCF患者各维度自我管理水平均得到明显提升(P<0.05),且管理后患者满意度高达95％以上.结论:通过个案全程管理模式,可对CHF患者提供全程、个性化管理,显著提升管理水平,提高患者满意度.
