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  • 内镜下止血夹联合大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡伴出血的临床疗效及安全性评价

    作者:谭作振

    目的:评价内镜下止血夹联合大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡伴出血的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法:选取2017年1月~2017年12月期间本院收治的消化性溃疡伴出血患者60例,随机分成A、B两组,每组30例,A组接受联合治疗方法(内镜下止血夹联合大剂量奥美拉唑),B组接受单一治疗方法(仅向患者静脉注射大剂量奥美拉唑),采集患者治疗期间数据,比较不同治疗方法的临床疗效以及安全性.结果:A组患者治疗效果优于B组患者,差异显著(P<0.05),两组患者安全性均较高,差异无统计学意义(P>0.05).结论:内镜下止血夹联合大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡伴出血的临床疗效显著,止血成功率高,且不良反应发生率低,安全性高.

  • 胃黏膜保护剂联合PPI治疗消化性溃疡伴出血的疗效观察

    作者:秦建强;任倩;苏鹏飞

    目的 探讨胃黏膜保护剂联合PPI治疗消化性溃疡伴出血的临床疗效.方法 选取我科室2011年1月—2017年11月收治的40例消化性溃疡伴出血的患者作为研究对象.其中,20例采用常规PPI三联疗法治疗作为对照组.20例在对照组的基础上,采用胃黏膜保护剂治疗作为观察组.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组与对照组的总效率分别为100.0%、85.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的腹痛缓解时间、消失时间、止血时间短于对照组,治疗1天时的出血量少于对照组,HP根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃黏膜保护剂联合PPI能够提高消化性溃疡出血的治疗效果,缩短出血时间,无明显不良反应.

  • 泻心汤合十灰散加减治疗胃中积热型消化性溃疡伴出血临床观察

    作者:刘英超

    目的:探讨泻心汤合十灰散加减辅以西药治疗胃中积热型消化性溃疡伴出血的临床疗效及机理.方法:选取胃中积热型消化性溃疡伴出血患者75例,据是否服用中药分为两组,对照组30例,给予常规西医治疗;观察组45例,在西药基础上给予泻心汤合十灰散加减,两组均服药2周,在此期间详细记录并观察两组患者临床中医症候改善情况、平均止血时间及治疗效果.结果:观察组平均止血天数为(2.21±1.33)d,而对照组为(4.02±1.97)d,差异有明显统计学意义(P<0.05),治疗后观察组在胃脘痞满、胃脘灼热、口苦咽干、口渴喜冷饮、大便干结、小便黄赤等症候改善方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组临床控制率和总有效率分别为57.78%、93.33%,高于对照组30.00%、80.00%,差异显著(P<0.05).结论:对于胃中积热型消化性溃疡伴出血患者采用泻心汤合十灰散加减辅以西药治疗疗效明显优于西药单纯治疗,尤其是在症候疗效方面效果卓著,具有临床应用价值.

  • 止血灵胶囊治疗消化性溃疡伴出血的疗效观察

    作者:袁曈

    观察止血灵胶囊治疗消化性溃疡伴出血的临床疗效.方法:对照组用奥美拉唑静滴,治疗组加用止血灵胶囊口服,判断两组疗效差异及治疗组各证型间疗效差异.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组各证型之间疗效无显著性差异.

  • 泮托啦唑治疗消化性溃疡伴出血78例的临床分析

    作者:李劲松;何熙国;周琮凯

    目的:观察泮托啦唑治疗消化性溃疡伴出血的临床疗效.方法:将152例消化性溃疡出血的患者随机分成观察组78例和对照组74例,两组患者在常规止血或输血、扩容等抗休克治疗基础上观察组加用泮托拉唑静滴治疗,对照组加用奥美拉唑静滴治疗.观察两组给药后3 d及7 d的临床疗效.结果:观察组的有效率为97.44%,对照组为89.19%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组副作用小.结论:泮托拉唑治疗消化性溃疡出血有效,且无毒副反应,安全性好.

  • 奥美拉唑联合内镜下止血夹对消化性溃疡伴出血患者的疗效分析

    作者:夏春磊

    目的 观察分析不同剂量奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡伴出血患者的临床疗效.方法 选取85例消化性溃疡伴出血患者作为研究对象,随机分为A组(n=28)、B组(n=28)和C组(n=29),A组给予奥美拉唑20 mg治疗,B组在A组基础上给予内镜下止血夹治疗,C组给予奥美拉唑40 mg联合内镜下止血夹治疗.1周后,比较3组患者临床总有效率、止血时间、住院时间、空腹胃液酸碱度情况、不良反应及再出血情况.结果 临床有效率A组53.57%、B组75.00%、C组89.66%,C组高于A、B组,B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者止血时间分别为(94.41±8.54)h、(61.43±5.52)h、(30.14±4.25)h,C组短于A、B组,B组短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者住院时间分别为(8.61±0.73)h、(5.22±0.36)h、(3.66±0.27)h,C组短于A、B组,B组短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12 h后,3组患者空腹胃液pH值较治疗前有明显升高,且C组升高程度高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗24 h后,3组患者空腹胃液pH值较治疗12 h后有明显升高,且C组升高程度明显高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B和C组中发生腹痛者分别为3、4、2例,3组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C组再出血发生率分别为28.57%、17.86%、6.90%,C组低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡伴出血可取得理想的临床效果.

  • 不同剂量奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡伴出血患者的疗效对比分析

    作者:赵华;赵亚静;卢英

    目的 探究不同剂量奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡伴出血患者的疗效.方法 选取2014年9月至2016年12月我院收治的110例消化性溃疡伴出血患者,按照入院就诊顺序随机分为A、B、C三组.A组采用静脉推注奥美拉唑20 mg;B组在A组治疗的基础上采用内镜下止血夹治疗;C组采用静脉推注奥美拉唑40 mg联合内镜下止血夹治疗.疗程均为1周.比较三组患者临床总有效率、止血时间、空腹胃液pH值、不良反应和再出血发生率.结果 A组临床总有效率为60.00%(21/35),B组临床总有效率为83.33%(30/36),C组临床总有效率为97.43%(38/39),三组比较,差异有统计学意义(P<0.001),C组临床总有效率显著高于A组(P<0.05).B、C组止血时间、住院时间显著短于A组,且C组在止血时间、住院时间方面更具优势(P<0.05).治疗后,三组的空腹胃液pH均较治疗前显著提升,且C组患者的空腹胃液pH显著高于A、B两组(P<0.05);三组在不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间,C组的再出血发生率显著低于A、B两组(P<0.05).结论大剂量奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡伴出血的临床效果显著,可快速止血,纠正胃酸过度分泌,降低再出血发生率,值得临床推广.

  • 四川几地市NSAIDS相关性溃疡的调查

    作者:陈杰;吕沐涵;邵泽勇;郭蓉;伍山;何晓彬

    目的:分析非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDS)相关性溃疡的临床特点及影响因素.方法:采集来自2013年1月至2017年1月在西南医科大学附属医院、雅安市人民医院、富顺县人民医院消化内科收治的消化性溃疡患者279例,均排除胃癌、Hp感染,依据是否在发病前口服过NSAIDS类药物把他们分为NSAIDS组和非NSAIDS组.对两组患者基本情况、既往史、临床表现、内镜表现等资料进行分析.结果:单因素结果显示出血组和非出血组患者中年龄≥60岁者,既往有心脑血管、骨关节病史者所占比例间差异均有统计学意义(P<0.05);回归分析结果显示消化性溃疡并发出血的危险因素包括年龄≥60岁,心脑血管病史、骨关节病史和服用NSAIDS类药物.结论:服用NSAIDS仍是消化性溃疡常见原因之一,在选择治疗方案时应考虑个体患者的危险因素,选择性使用NSAIDS药物.

  • 健脾温中养血方联合兰索拉唑治疗消化性溃疡伴出血的临床疗效观察

    作者:陆凤鸣;施明生;朱静

    目的 观察健脾温中养血方联合兰索拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡伴出血的临床疗效.方法 64例随机分为两组各32例.对照组:在基础治疗的同时,给予兰索拉唑治疗;治疗组:在对照组治疗的基础上,加用健脾温中养血方口服,28d为1个疗程,1个疗程后比较临床止血疗效、贫血改善情况.结果 临床止血疗效治疗组显效率84.4%、对照组65.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);血红蛋白值的提高治疗组明显高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾温中养血方联合兰索拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡伴出血能明显提高临床止血疗效,显著改善贫血,促进溃疡的愈合.

  • 泮托拉唑短期使用对C13呼气试验准确率的影响

    作者:金翔;叶丽萍;何赛琴

    目的:评估短期泮托拉唑的使用对C13呼气试验的影响;方法选择幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡伴出血的患者作为研究对象,以C13呼气试验作为Hp的检测方法,评估短期泮托拉唑的使用对幽门螺杆菌阳性率的影响;结果研究共纳入了110名幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡伴出血的患者,其中十二指肠溃疡76名,胃溃疡18名,复合性溃疡16名,泮托拉唑使用1天~3天后,幽门螺杆菌的阳性降低至54.2%,延长泮托拉唑使用时间至4天~6天,幽门螺杆菌的阳性率逐步升高至95.1%。结论研究表明,在消化性溃疡伴出血患者,泮托拉唑短期使用并不会降低幽门螺杆菌的阳性率。

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