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专家型髓内钉治疗AO分型42及43-A型胫骨骨折疗效分析
目的:回顾专家型胫骨髓内钉(ETN)治疗胫骨骨折AO分型中42骨折合并43-A型骨折的疗效.方法:选择2015年6月~2016年12月采用ETN治疗胫骨中段及下段骨折且有完整随访的患者资料15例;男13例,女2例;骨折按AO分型:42-A及43-A型8例,42-B及43-A型4例,42-c及43-A型3例.其中开放性骨折者10例(Gustilo分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型3例,ⅢA型1例).对所有患者均择期行内固定治疗以Joher-Wruhs标准进行治疗后功能评定.结果:15例患者随访3~15个月,平均12.2月;骨折愈合时间16~28周,平均为19.2周;患肢完全负重时间10~18周,平均l2.5周;疗效评定:10例优,3例良,2例可,优良率86.67%.未发现内固定断裂、明显肢体短缩畸形等并发症.结论:专家型胫骨髓内钉(ETN)是治疗AO分型42合并43-A型多发性胫骨骨折一种有效的方法;具有微创、软组织损伤轻、固定可靠、术后康复早、功能恢复快等优点.
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闭合复位专家型胫骨髓内钉内固定治疗胫骨远端关节外骨折
目的 观察专家型胫骨髓内钉内固定治疗胫骨远端关节外骨折的疗效.方法 自2010-01-2014-02采用闭合复位专家型胫骨髓内钉内固定治疗22例胫骨远端关节外骨折,观察手术时间、术中透视次数以及骨折愈合、功能恢复、并发症情况.结果 本组手术时间60～135 min,平均88.41 min;术中透视10～26次,平均14.91次.所有患者均获得随访4～26个月,骨折均愈合良好,愈合时间8～20周,平均12.82周.末次随访AOFAS评分86～100分;Burwell-Charnley放射学评分:优17例,良5例.1例出现足趾屈曲畸形,于内固定取出时行松解及肌腱延长术,恢复满意.结论 采用专家型胫骨髓内钉内固定治疗胫骨远端关节外骨折固定可靠、疗效满意,但术中应重视操作技巧.
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专家型胫骨髓内钉治疗胫骨干骺端骨折的可行性及安全性
目的 探讨专家型胫骨髓内钉治疗胫骨干骺端骨折的可行性及安全性.方法 选取2013年12月～2015年12月我院收治的84例胫骨干骺端骨折患者,随机分为研究组和对照组,每组42例.对照组进行有限切开锁定钢板内固定术治疗,研究组进行专家型胫骨髓内钉内固定术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、完全负荷时间、Joher-Wruhs疗效优良率及并发症发生率的差异.结果 两组患者手术时间、术中出血量比较无统计学差异(P＞0.05);研究组住院时间、完全负荷时间均比对照组短(P＜0.05);治疗后5周,研究组Joher-Wruhs疗效优良率比对照组高(P＜0.05).两组均无伤口感染、骨折愈合畸形等并发症发生.结论 专家型胫骨髓内钉治疗胫骨干骺端骨折疗效好,术后康复快,无并发症发生,安全可靠.
关键词： 专家型胫骨髓内钉 胫骨干骺端骨折 锁定钢板 Joher-Wruhs疗效 -
专家型胫骨髓内钉治疗胫骨下段骨折的临床疗效
目的 探讨专家型胫骨髓内钉(ET N)治疗胫骨下段骨折的临床疗效.方法 采用ET N治疗胫骨下段骨折患者21例,其中术中行闭合复位18例,小切口辅助复位3例.对手术时间、出血量、骨折愈合情况、并发症、再手术率以及患肢功能进行分析,采用Johner-Wruh评分标准评估疗效.结果 本组患者均获随访,随访时间13~30个月.手术时间55~120 min,术中出血量50~200 ml.无感染、断钉、骨折不愈合及畸形愈合等并发症发生.采用Johner-Wruh评分标准,优17例,良4例,优良率达100%.结论 ET N具有出血少、手术时间短、创伤小、固定牢固、并发症少、骨折愈合率高等优点,是治疗胫骨下段骨折的有效方法.
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专家型胫骨髓内钉(ETN)治疗胫骨远端干骺端骨折
目的:总结运用专家型胫骨髓内钉治疗胫骨远端干骺端骨折的临床效果.方法:2007年2月～2009年1月,采用AO专家型胫骨髓内钉治疗胫骨干骺端骨折16例,男性11例,女5例,平均年龄33岁.结果:平均手术时间是110分钟,没有感染发生,没有延迟及不愈合发生,按Johner-Wruhs标准评定疗效:优12例,良4例.结论:AO专家型髓内钉对于胫骨干骺端骨折是一种固定可靠、愈合快,膝踝关节功能恢复良好的手术方法.
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胫骨远端干骺端骨折ETN治疗的探讨
目的 总结胫骨远端干骺端骨折专家型胫骨髓内钉(ETN)治疗的临床效果.方法 对2008-03～2010-02我科收治的12例胫骨远端干骺端骨折采用ETN治疗.其中闭合性9例,开放性3例;男7例,女5例.平均年龄39.75岁(27～55岁).结果 12例胫骨远端干骺端骨折ETN治疗后除1例开放骨折术后原伤口感染外,其余患者均无伤口感染及皮肤坏死.随访1年后无骨折不愈合发生.结论 胫骨远端干骺端开放性或闭合性骨折选用ETN治疗对周围软组织干扰小,降低伤口感染及骨折不愈合的风险.是一种固定可靠,愈合快,膝、踝关节功能恢复良好的手术方法.
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专家型胫骨髓内钉治疗胫骨远端骨折的初期疗效
目的：评价 AO 专家型胫骨髓内钉（expert tibia nail，ETN）治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法分析自2012年2月至2014年2月我院应用 ETN 治疗的17例胫骨远端骨折，男11例，女6例；平均年龄34.2岁（20~57岁）；闭合性骨折10例，开放性骨折7例（Gustilo Ⅰ型5例，Gustilo Ⅱ型2例）。所有患者均采用闭合复位 ETN 内固定术，分析手术时间、术中出血量、骨折愈合情况及二次取出手术时的手术时间、出血及并发症等的情况。术后根据 Joh-ner-Wruhs 评分标准评价疗效。结果所有纳入病例随访12~24个月（平均18个月）。手术时间平均62 min（38~94 min）。术中出血量平均为47 mL（35~80 mL）。至术后6个月，所有患者 X 线片显示骨折愈合良好。根据 Johner-Wruhs 评分标准，优16例，良1例，优良率100%。无感染、断钉、畸形愈合、骨不愈合等并发症。至成文时有8例取出内固定，二次手术容易，手术时间平均43 min（27~60 min），创伤与初次手术相当。结论专家型胫骨髓内钉是治疗胫骨远端骨折的一种可靠的固定方法，具有操作简单，手术时间短，出血量小，固定坚强，并发症少，取出容易等优点。
