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  • 关节松动术联合超短波治疗仪对颞下颌关节功能紊乱病疗效的观察

    作者:胡斌;柴德君;张志慧;周洁信

    目的: 探讨关节松动术联合超短波治疗仪对颞下颌关节功能紊乱病的疗效.方法: 选取2015年6月至2016年12月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的颞下颌关节紊乱病的患者100例,随机分成两组,实验组50例,采取关节松动术联合超短波治疗仪进行治疗,对照组50例,采取传统治疗方法.两组患者经过1个疗程治疗后,进行治疗效果评价.结果: 实验组总有效率94%,对照组总有效率70%,两种治疗方法比较实验组总有效率明显高于对照组(χ2=9.756,P=0.002),差异有统计学意义.结论: 关节松动术联合超短波治疗仪对颞下颌关节功能紊乱病的疗效显著,关节松动术操作简单、容易,患者无痛苦,超短波治疗价格便宜.

  • 咬合板治疗老年人颞下颌功能紊乱病的疗效观察

    作者:郑闱颖;蔡琪;吕新元

    目的:观察咬合板治疗老年人颞下颔功能紊乱病的临床效果.方法:选择有弹响和疼痛症状经保守治疗无效的老年颞下颌关节紊乱病患者20例,予以咬合板治疗连续观察半年,记录并分析患者弹响和疼痛症状的变化情况.结果:经过半年的咬合板治疗,20例患者中弹响消失19例(治愈率95%);疼痛消失17例(治愈率85%).结论:咬合板治疗老年人颞下颌功能紊乱病的疗效稳定持久,但疗程长,且后续的修复和/或正畸治疗必不可少.

  • 蔡圣朝针灸治疗颞下颌关节功能紊乱病经验

    作者:王明明;代飞;吴静

    蔡圣朝教授是国家级名老中医,江淮名医,主任医师,博士生导师,全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事针灸科研、临床及教学工作,积累了丰富经验.在跟随蔡老出诊的期间,蔡老擅长针灸结合治疗颞下颌关节功能紊乱病,针法与灸法独特,疗效确切.颞下颌关节功能紊乱病是指累及到颞下颌关节、咀嚼肌系统等表现为张口受限、疼痛、弹响等症状的一类疾病,口腔颌面系统的常见病、多发病之一,人群中患病率为20%~50%.颞下颌关节功能紊乱病与其关节、咬合关系、神经肌肉的功能失调有关,与心理、免疫和外伤等因素关系密切.

  • 综合物理因子治疗颞下颌关节功能紊乱病的疗效观察

    作者:刘茜

    颞下颌关节功能紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是口腔颌面部的常见病之一,在疾病中,此病为多见,好发于青中年,以20-30岁患病率就诊率高,一般都有颞关节区及咀嚼肌痛;下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响破碎音及杂音等三类症状.颞下颌关节功能紊乱病的发展有三个阶段:功能紊乱阶段;结构紊乱阶段;关节器质性破坏阶段[1].其病因复杂,多年来一直是人们争论的话题.我科2008年3月至2008年11月采用综合疗法治疗颞下颌关节紊乱病取得了满意的疗效,现报道如下.

  • 恒牙(牙合)Angle Ⅲ类错(牙合)伴颞下颌关节疾病患者髁突运动特征分析

    作者:常忠福;陈杰

    目的:通过对正常(牙合)、AngleⅢ类错(牙合)和AngleⅢ类错(牙合)伴颞下颌关节疾病(temporomandibular dysfunctions,TMD)患者下颌前伸、后退和开、闭口运动中髁突运动的记录对比,确定Angle Ⅲ类错伴TMD患者的髁突运动特征,从而为错(牙合)畸形及TMD的防治提供参考.方法:选择Angle Ⅲ类错(牙合)伴TMD患者(实验组)、单纯Angle Ⅲ类错(牙合)(对照1组)、正常者(对照2组)各30例,采用计算机化髁突轴图描记仪(CADIAXⅢ)记录下颌功能运动时的髁突运动情况,比较各项测量指标并做定性分析,采用SPSS10.0软件包对髁突各项运动大值进行定量分析.结果:实验组和对照1组相比,开、闭口,前伸、后退及侧方运动各项指标均大于对照组,尤其在垂直向上,差异显著.实验组与对照2组相比,各项运动在Y轴上变异大.除左、右侧方运动工作侧大于正常组外,其他各个方向运动范围均小于正常组,尤其在开、闭口运动水平向上和上、右侧方向运动大空间位移上,差异均有显著性(P<0.01).结论:AngleⅢ类错(牙合)伴TMD患者较Angle Ⅲ类错(牙合)和正常(牙合)在三维方向有较典型的髁突运动轨迹.

  • 点式直线偏振光疼痛治疗仪联合康复手法治疗颞下颌关节功能紊乱病50例

    作者:罗芳

    目的:观察点式直线偏振光疼痛治疗仪联合康复手法治疗颞下颌关节功能紊乱病的临床疗效。方法对50例颞下颌关节功能紊乱病患者采用点式直线偏振光疼痛治疗仪联合康复手法进行治疗,治疗10次为1个疗程,1个疗程后观察其疗效。结果50例患者经过1个疗程治疗,痊愈38例,显效6例,有效4例,无效2例(1例病程3年,1例病程2年6个月),总有效率为96%。结论点式直线偏振光疼痛治疗仪联合康复手法治疗颞下颌关节功能紊乱病患者疗效满意,是一种易操作、疗效好、费用低,且患者易于接受的好方法。

  • 氦氖激光与交变磁场治疗颞下颌关节功能紊乱病的临床观察

    作者:孙文玲;英灏

    颞下颌关节紊乱病(Temporom andibular disorders TMD)发病率高,是口腔科的多发病和常见病,由于此病病因至今尚未完全明确,症状复杂,病程迁延且反复发作,故治疗有一定的困难,近一年多我们采用氦氖激光及交变磁场局部治疗的方法治疗颞下颌关节紊乱的患者60例,效果满意,现报告如下:

  • 温针灸结合隔姜灸治疗颞下颌关节功能紊乱病48例总结

    作者:王明明;蔡圣朝

    目的:观察温针灸结合隔姜灸治疗颞下颌关节功能紊乱病的临床疗效.方法:对48例颞下颌关节功能紊乱病患者行温针灸结合隔姜灸治疗,针刺“面六针”为主的腧穴,在下关、听宫的毫针针柄上插上1cm艾段;将鲜生姜切成姜片,将锥型艾柱放置姜片上,点燃在局部疼痛甚或张口弹响处或张口卡压处施灸.每天1次,以7d为1个疗程,疗程间休息1d,共治疗3个疗程.结果:痊愈20例,显效21例,有效6例,无效1例,愈显率为85.42%,总有效率为97.92%.结论:温针灸结合隔姜灸治疗颞下颌关节功能紊乱病临床疗效显著.

  • 牙合垫治疗阻生牙伴颞下颌关节紊乱病的临床研究

    作者:赵锦辉;裴红梅;于玲

    目的:探讨阻生牙伴颞下颌关节紊乱患者应用牙合垫治疗的临床效果。方法:选取36例伴阻生牙颞下颌关节紊乱病的的患者,由同一医师评估患者双侧颞下颌关节功能,制作2mm上颌软牙合垫并戴入,佩戴2周、1个月、2个月、3个月时复诊,评价患者颞下颌关节功能,计算治疗功能障碍指数(DI)、肌肉压痛指数(PI)和颅颌指数(CMI),评价牙合垫对阻生牙伴颞下颌关节功能恢复的影响。结果:治疗2周后,患者疼痛及下颌运动障碍症状改善,弹响症状改善在戴用牙合垫1个月后明显缓解。随着治疗时间延长,患者DI指数、PI指数、CMI指数逐渐降低,治疗2周后患者DI指数(0.138±0.024Vs0.379±0.055)、PI指数(0.017±0.002Vs0.025±0.004)即较治疗前显著下降(P<0.05),治疗1、2、3月后均较治疗前进一步降低(P<0.05);CMI指数在治疗2周后与治疗前未见显著性差异,治疗1月后CMI指标较治疗前显著降低(0.053±0.006 Vs.0.105±0.018)(P<0.05),治疗2个月、3个月后CMI指数均较治疗前显著降低(P<0.05)。结论:对阻生牙伴下颌关节紊乱病的青壮年患者采用上颌牙合垫治疗可显著改善颌关节功能,具备临床推广意义。

  • 以按摩为主的综合治疗颞下颌关节紊乱病800例的体会

    作者:刘建东;刘曼丽;方兆奇

    根据颞下颌关节紊乱病的发病机制,针对功能性肌紧张的咀嚼肌施行分离肌粘连、理顺紧张的肌纤维、痛点及关节区按摩加热敷、心理疏导等方法综合治疗颞下颌关节紊乱病.通过对临床800 例患者近20 年的观察,结果表明针对早期、病程较短、不伴有关节弹响而病因较明确的颞颌下关节紊乱病的患者采用本法治疗有较显著的疗效,其方法简便易行.

  • 透明质酸钠与激素治疗颞下颌关节功能紊乱系统评价

    作者:阿力木江·苏甫尔;比力克孜·玉素甫;阿不都吉力力·买买提

    目的系统评价透明质酸钠(HS)与激素(CO)治疗颞下颌关节功能紊乱(TMD)的临床疗效及不良反应。方法检索Cochrane图书馆临床对照资料、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库、中国循证医学数据库、维普数据库等。2位评价者独立使用Cochrane协作网推荐的标准对纳入文献进行偏倚风险评价并提取数据。运用 Revman 5.0.14软件进行 Meta分析。结果终纳入研究的文献为5篇。(1)综合指标短期内的症状改善及体征改善差异无统计学意义(P >0.05)。(2)单一临床指标分析改善短期临床表现:下颌运动疼痛症状、大张口度、关节区压痛、综合效应两组差异无统计学意义(P >0.05)。(3)特殊指标定性分析(高分辨CT评估骨组织改变):两组破坏性及修复性骨改变差异无统计学意义。(4)注射后不良反应疼痛较强烈的进行合并分析:显示两组差异无统计学意义(P >0.05)。结论 HS与CO进行颞下颌关节上腔注射治疗TMD短期内疗效及不良反应无明显差异。HS不良反应轻微且暂时,但疼痛较重的病例CO有一定的效果。

  • 温针灸治疗颞下颌关节功能紊乱病36例

    作者:金瑛;方欣

    目的:比较温针灸与口服西药治疗颞下颌关节功能紊乱病的疗效.方法:治疗组36例取下关、牵正、颊车、阿是穴、合谷(双)行温针灸,对照组口服地西泮、吲哚美辛.结果:治疗组治愈率80.6%、总有效率100%,对照组治愈率40.6%、总有效率78.1%,两组有非常显著性差异(P<0.01).结论:温针灸治疗颞下颌关节功能紊乱病方法简单,疗效显著.

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