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医院多重耐药菌感染与筛查
目的 了解医院重症监护病房(ICU)患者多重耐药菌感染与带菌情况,以便建立消除耐药菌定植的方法.方法 采取主动筛查和监测方法,选择某医院部分住院患者多重耐药菌感染与带菌情况进行了监测.结果 从65例ICU住院患者中,筛查出多重耐药菌携带阳性42例,阳性率达64.6%.对照组调整日感染发生率4.2‰,实验组调整日感染发生率0.83‰.结论 主动筛查多重耐药菌提前给予去定植干预措施,可有效降低医院感染发生率.
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鼻腔金黄色葡萄球菌定植与心脏手术后院内感染的关系
目的 观察鼻腔金黄色葡萄球菌(SA)定植与心脏手术后院内感染的关系以及安尔碘Ⅲ鼻腔去定植治疗效果.方法 心脏手术患者入院时行鼻腔拭子细菌学检测,有SA定植者随机分为治疗组和对照组,治疗组于术前3 d至术后3 d给予安尔碘Ⅲ鼻腔去定植治疗,对照组不予鼻腔去定植治疗,两组术后第3天复查鼻腔拭子;观察所有患者术后院内感染情况,分析鼻腔sA定植与术后院内感染的关系,比较两组患者细菌清除率以及术后院内感染发生率.结果 363例患者入选本研究,术后院内感染37例(10.2%).入院时鼻腔SA定植率为9.4%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)鼻腔定植率为3.3%,鼻腔MRSA定植者术后院内感染发生率(41.7%)显著高于其他类型细菌定植者(P<0.05).治疗组细菌清除率显著高于对照组(77.8%和50.0%,P<0.05);治疗组鼻腔MRSA定植者术后院内感染发生率低于对照组,但病例数少,无统计学意义.结论 鼻腔MRSA定植者心脏手术后院内感染发生率显著增加,术前鼻腔安尔碘Ⅲ去定植治疗可能可以降低术后院内感染的发生率.
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莫匹罗星对鼻腔内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的去定植效果分析
目的 观察通过对高危人群进行鼻前庭涂抹莫匹罗星对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA )去定植的效果.方法 采用回顾性对照试验,选取医院2014年住院患者中的高危人群采用每日2次、共5 d的莫匹罗星鼻前庭涂抹,同时选取2011年至2013年住院患者中的高危人群作为对照组.结果 2011年、2012年、2013年、2014年医院共发生多重耐药菌96,125,167,183例,其中MRSA分别为19,25,55,35例,构成比分别为19. 79%,20. 00%,32. 93%,19. 13%.多重耐药菌检出标本类型以痰标本为主,构成比达50. 00%以上;这4年中MRSA在痰液中的检出率分别为47. 37%,52. 00%,52. 73%,28. 57%.结论 MRSA在医院高危人群中的定植现象较常见,鼻腔涂抹莫匹罗星能有效去定植,减少MRSA的检出.
关键词: 多重耐药菌 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 去定植 莫匹罗星 -
鼻腔内MRSA去定植治疗对严重创伤患者医院感染的影响
目的 观察鼻腔内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植的严重创伤患者去定植治疗后对院内感染的影响.方法 选取我院2015年11月-2016年11月重症监护室(ICU)的严重创伤患者,入院后行鼻腔拭子细菌学检测,对有MRSA定植的86例患者随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组给予常规治疗与隔离,观察组给予莫匹罗星擦拭鼻腔去定植治疗5d,两组于治疗后第5天复查鼻腔拭子,并观察患者院内感染情况,分析鼻腔MRSA定植与患者院内感染的关系,比较两组患者细菌清除率以及院内感染发生率.结果 观察组细菌清除率显著高于对照组(P<0.05);观察组鼻腔MRSA去定植治疗后其院内感染发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 严重创伤患儿鼻腔MRSA的去定植治疗可以降低其院内感染的发生率.
关键词: 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 严重创伤 去定植 莫匹罗星 护理