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北落马营社区582名老年人体质辨识横断面调查
[目的]调查老年人体质分布规律.[方法]使用横断面调查方法,调查2013年10月至2013年12月杭州上城区紫阳街道社区卫生服务中心＞65岁老年人.参照《国家基本公共卫生服务项目技术规范》诊断标准,结合《中医体质分类与判定》中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种基本类型,制定规范资料采集量表.设计多因素调查表.[结果]符合纳入标准582人,排除91人,剩余582人.平和质39人,阴虚质125人,痰湿质82人,血瘀质48人,湿热质45人,气虚质62人,气郁质19人,特禀质40人,兼夹体质28人.平和质高血压6人,糖尿病0人;阴虚质高血压68人,糖尿病18人;阳虚质高血压26人,糖尿病10人;血瘀质高血压51人,糖尿病12人;湿热质高血压30人,糖尿病3人;气虚质高血压25人,糖尿病12人;气郁质高血压8人,糖尿病2人;特禀质高血压10人,糖尿病2人;兼夹体质高血压36人,糖尿病4人.[结论]针对不同体质特点,从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等进行中医药保健.
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不同类型中医体质身体质量指数(BMI)、肺活量(VC)横断面调查
[主要目的]分析不同类型中医体质BMI、肺活量差异.[资料来源]在佛山市南海区义工服务队义工成年志愿者,填写问卷表.体质类型由2名副主任中医师以上临床医生确定.[选择文献量及依据]①研究类型:问卷调查.②研究对象:年龄20～39岁;调查期间未患疾病;知情同意,签署知情同意书.排除体质辨证不清.[数据提炼规则及应用方法]采用SPSS20.0统计软件,按中医体质分组,统计各组身体质量指数(BMI)、肺活量(VC),计量资料采用均值±标准差((x)±s)表示,计数资料采用X2检验.[数据综合得出结果与结论]身体质量指数(BMI):气虚质、气郁质明显低于平和质(P＜0.01),痰湿质明显高于平和质(P＜0.05);其余8种体质均低于痰湿质人群(P＜0.01);气虚质、气郁质明显低于湿热质(P＜0.05),痰湿质明显高于湿热质(P＜0.01);气虚质、气郁质明显低于阳虚质(P＜0.05),痰湿质明显高于阳虚质(P＜0.05);湿热质、阳虚质、气虚质、气郁质、特凛质、瘀血质、阴虚质明显低于气虚质(P＜0.01);平和质明显高于气郁质(P＜0.05);痰湿质明显高于特禀质(P＜0.05);痰湿质明显高于瘀血质(P＜0.05);痰湿质明显高于阴虚质(P＜0.01).肺活量(VC):气虚质、气郁质明显低于平和质(P＜0.01);气虚质、气郁质、特禀质明显低于湿热质(P＜0.05);阳虚质、气虚质、气郁质、特禀质、瘀血质明显高于气郁质人群(P＜0.01);湿热质明显高于阳虚质(P＜0.01);平和质、痰湿质、湿热质、阴虚质明显高于气虚质(P＜0.01);平和质、痰湿质、湿热质明显高于气郁质(P＜0.01);平和质、痰湿质、湿热质明显高于特禀质(P＜0.01);湿热质明显高于瘀血质(P＜0.01);气虚质明显低于阴虚质(P＜0.01).[未来展望]扩大样本量,拓展研究范围,探讨干预不同体质身体质量指数(BMI)、肺活量(VC)影响机理,提高治未病效率.
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240例社区低、中危高血压病患者中医体质类型分析
目的:通过筛选当地社区低、中危高血压病患者,进行中医体质类型分析,为体质与疾病相关理论提供流行病学调查依据.方法:筛选沈阳市社区240例低、中危高血压病患者,采用标准化的中医体质量表实施调查,体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质)的判定采用标准的判别分析法.结果:接受调查的240例低、中危高血压病患者中痰湿质占26.25％、阴虚质占20.83％、血瘀质占15.00％、湿热质占10.00％、阳虚质占8.75％、气虚质占7.92％、气郁质占6.67％、特禀质占0.83％、平和质占3.75％,其中痰湿质及阴虚质所占比例明显高于其他体质类型.结论:社区低、中危高血压患者以痰湿质及阴虚质为主.
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中老年原发性高血压患者体质辨识及中药干预
目的:观察中老年原发性高血压患者的体质辨识及中药干预的临床疗效.方法:对257例原发性高血压患者进行体质辨识,并随机分为治疗组124例和对照组133例,对照组采用常规西医治疗(β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等),治疗组在此基础上根据不同体质给予不同中药进行干预,疗程16周.结果:痰湿质(19.84％)、阴虚质(12.84％)和气虚质(11.28％)是中老年原发性高血压患者的主要体质；治疗组治疗后平和质明显增加(P＜0.01)；治疗组收缩压和舒张压均低于对照组(P＜0.01)；治疗组血压总有效率为91.13％,优于对照组的73.68％(P ＜0.01).结论:对中老年原发性高血压患者进行体质辨识,并根据体质进行中药调理有助于血压的控制.
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中医药治疗阿司匹林抵抗研究进展
目的：探讨阿司匹林抵抗（AR）的中医证候机制及中医药对阿司匹林抵抗的临床干预作用。方法运用文献检索的方法，回顾分析近几年中医药治疗阿司匹林抵抗的相关文献。结果发现阿司匹林抵抗的中医体质分布以气虚质、阴虚质较多，证候分布以心血瘀阻证居多，其病理因素以血瘀、痰浊居多，其基本病机为正虚络阻，中医药（单味药、中成药或者经方等）具有降低血小板聚集率、改善阿司匹林抵抗的作用并且不良反应较少、安全性较好。结论中医药以其多靶点、多途径作用展现了其在治疗阿司匹林抵抗疗效性和安全性方面独特的优势及良好的应用前景。但也有不足之处，如缺乏严格的大样本多中心临床研究，较少涉及阿司匹林抵抗与中医证型的关系、分型治疗的探讨等。
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糖调节受损患者中医体质类型临床调查研究
目的:通过对糖调节受损患者病理体质类型的调查,探讨糖调节受损常见体质类型和人群易感性,为临床防治提供依据.方法:在中医体质理论的指导下,运用临床调查的方法,依据糖调节受损诊断标准,对540例糖调节受损患者进行调查,并对其体质特征进行分析,应用统计学分析的方法处理调查结果.结果:糖调节受损的常见体质类型有阴虚质、痰湿质、血瘀质、湿热质、气虚质5种类型,以阴虚质、痰湿质占比例多.结论:在糖调节受损患者体质类型中,阴虚质、痰湿质与其他各类型体质发病有统计学意义(P＜0.01)；阴虚质、痰湿质约占发病人数的80％；在糖调节受损体质类型中,阴虚质与痰湿质有统计学意义(P＜0.05)；阴虚质发病人数明显高于痰湿质发病人数.
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傅杰英教授温针灸劳宫、涌泉治疗阴虚质痤疮经验
随着我国经济的飞速发展,物质极大丰富的同时,生活工作压力也随之增大,使痤疮的发病率呈现逐年上升的趋势.痤疮,作为常见的损美性疾病之一,不仅影响患者的美观,更对患者的心理造成极大的负担[1].阴虚质痤疮,以中医体质类型判定以阴虚体质为主,符合现代医学痤疮诊断的一类统称.笔者有幸随傅杰英教授侍诊,现将傅教授对阴虚质痤疮的治疗思路以及经验总结分享如下,希望能为广大杏林同仁抛砖引玉.
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第十种体质——阳郁质探析
笔者通过临床观察结合王琦老师九种体质学说以及中医基础理论,在阴阳、气血、津液盛衰变化反应状态的基础上,对门诊体质辨识人群进行总结分析发现:门诊2506例之中有156例阴虚质、湿热质判定项目得分较高,但是经临床四诊辨证又明显不符合阴虚质及湿热质的体质特征,故将这类人群特征进行总结分析并提出第十种体质——阳郁质之说,以期业内专家予以参考、批评、完善.
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清养透解合剂对阴虚质系统性红斑狼疮患者Th1/Th2细胞漂移的影响
目的 观察清养透解合剂对阴虚质系统性红斑狼疮患者Th 1/Th2细胞漂移的影响.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,同时选取门诊健康体检者30例为健康组.治疗组采用清养透解合剂及西医常规疗法治疗,对照组给予中药安慰剂(合剂)及西医常规疗法.两组疗程均为3个月,治疗前后采用免疫酶联法检测血清IFN-γ、IL-12、IL4、IL-10水平.结果 ①治疗组、对照组治疗前与健康组比较,血清Th1类细胞因子(IFN-γ、IL-12)、Th2类细胞因子(IL-4、IL-10)、Th1/Th2(IFN-γ/IL-4、IL-1 2/IL-10)差异均有统计学意义(P＜0.01).②治疗前后组内比较,治疗组血清Th1类细胞因子(包括IL-12、IFN-γ)、Th2类细胞因子(包括IL-10 、IL-4)、Thl/Th2差异有统计学意义(P＜0.05),对照组各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05).③治疗后治疗组与对照组组间比较,各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阴虚质系统性红斑狼疮患者存在Th1/Th2细胞比值向Th2漂移,清养透解合剂可改善患者Th1/Th2细胞因子失衡.
关键词： 系统性红斑狼疮 清养透解合剂 阴虚质 Th1/Th2细胞漂移 -
阴虚、阳虚体质者人流术中丙泊酚麻醉效果分析
目的 观察人工流产术中阴阳虚体质对丙泊酚麻醉效果的影响.方法 40例阳虚质和40例阴虚质者均以丙泊酚麻醉施行人流术,观察两组麻醉效果及术后恢复情况.结果 阴虚质组诱导麻醉时间明显短于阳虚质组(P＜0.05),且丙泊酚诱导剂量、总用量明显低于阳虚质组(P＜0.05).结论 阴虚质患者丙泊酚的麻醉效果较好.
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阳虚质和阴虚质特征比较研究
阳虚质、阴虚质是相互联系又相互对立的两种基本体质类型,两者在形态结构、生理功能、心理特点和反应状态4个方面具有差异性.这两种体质类型以"虚"为共同特点,表现为生理功能的低下、适应能力的减弱等,在此基础上,又表现出寒与热、静与动的对立特征.
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慢性荨麻疹的发病与中医体质相关性研究
目的:观察慢性荨麻疹患者的中医体质类型分布特点,初步探讨影响其发病的体质相关因素.方法:收集200例患者,对其进行体质分型和体质相关因素的调查.结果:七种体质类型中,慢性荨麻疹患者以气虚质为多见,各型的分布比率分别为:正常质占9.5％,阴虚质占19.5％,阳虚质占6.5％,痰湿质占2.0％,湿热质占8.0％,气虚质占46.5％,瘀血质占7.5％.结论:慢性荨麻疹的发病与性别、饮食、睡眠、性格等因素关系均较密切.将中医体质学说应用于慢性荨麻疹病因病机探讨,为慢性荨麻疹的治疗开创了新思路.
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中医体质辨识健康管理系统在社区老年人体检中的应用
目的:采用中医体质辨识健康管理系统分析不同性别老年人群的中医体质类型特点,为老年人预防疾病、中医养生保健、健康教育等方面提供流行病学调查数据支持.方法:选择自愿参加免费体检的1 143例老年人为研究对象,采用中医体质辨识自助系统,在医护人员指导下自助采集信息进入软件,完成后自动生成体质类型.结果:1 143例老年人中无基础疾病老年人633例,占55.38％,主要体质类型为平和质191例、偏颇质952例(1种偏颇质327例,2种偏颇质321例,3种及3种以上偏颇质304例),其中阴虚质499例、痰湿质439例、气虚质397例、阳虚质239例、血瘀质78例.不同性别比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).合并高血压患者体质类型为痰湿质、阴虚质、气虚质,不同性别比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);合并糖尿病患者体质类型为痰湿质,不同性别比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时合并高血压糖尿病患者体质类型为痰湿质、阴虚质,不同性别比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过中医体质辨识分布规律,制定个体化健康管理方案,对指导老年人预防疾病、养生保健、合理用药等,有益于提高老年人群健康素质,具有重要的实用价值.
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基于非条件Logistic回归研究胃脘痛高危体质
目的:基于非条件Logistic回归探讨胃脘痛患者的个体中医体质以及高危体质分布特点.方法:选取2013年1月至2014年12月在桂林市中医医院治未病中心门诊、胃肠病科门诊及病房的胃脘痛患者及在治未病中心进行健康体检的健康人群为研究对象,胃脘痛患者纳入胃脘痛组,健康人群为正常对照组,每组各190例.运用中医体质调查量化表对两组患者进行中医体质调查,进一步采用非条件Logistic回归研究胃脘痛高危中医体质.结果:两组患者气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者平和质、气郁质、湿热质和特禀质比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).按照偏回归系数为负值时Exp (B)优势比＜1,湿热质和气郁质是胃脘痛的高危体质.结论:偏颇体质的人群会对某种疾病有易感性,但仍需大样本多地域的随机对照临床试验进行调研验证.
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骨质疏松症与中医体质相关性研究
目的:探讨骨质疏松与中医体质之间的关系.方法:使用中医体质量表对患者进行体质评分,评定体质类型,采用微软ACCESS数据库软件做频次以及关联性分析,非参数指标用单样本Kolmogorov-Smirnov检验.结果:在骨质疏松患者中医体质调查中,阳虚质出现的频次多44次,其次为阴虚质29次,气虚质25次,血瘀质24次,气郁质18次,平和质17次,痰湿质13次,湿热质9次,特禀质8次.9种体质出现频次的差异,经过非参数分析,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:骨质疏松人群中阳虚体质的人多,其次为阴虚质、气虚质、血瘀质.
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儿童中医体质与哮喘发病关系的探讨
目的:探讨儿童中医体质与哮喘发病的关系.方法:选取哮喘患儿84例,对患儿进行中医体质分析,按照患儿中医体质分为不同的中医证型组,观察患儿中医体质与哮喘发病的关系.结果:84例患者中气虚质14例、痰湿质13例、血瘀质11例、平和质16例、阳虚质12例、阴虚质10例、湿热质8例;气虚质、血瘀质、痰湿质患儿哮喘发作反复不已、迁延难愈,治疗困难,与其他体质患儿发作频率、发作程度及治疗时间比较均有统计学差异(P＜0.05).结论:儿童中医体质与哮喘具有显著相关性.
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天津市645例2型糖尿病前期患者中医体质类型分布
目的:研究2型糖尿病前期患者发病与中医原始体质的相关性,对高危体质人群的早期进行中医药干预,使其有效保持在IGT阶段或转变为正常糖耐量.方法:根据中华中医药协会颁布的《中医体质分类与判定》标准,对符合标准的645例新发糖尿病患者进行体质辩识,统计各体质类型分布情况.结果:在单一体质类型中气虚质所占比例大,占29.2％,阴虚质和血瘀质次之；在相兼体质类型中气虚质兼血瘀质所占比例大,占31.1％,气虚质兼阴虚质和阴虚质兼血瘀质次之,分别占25.1％和13.1％.结论:在2型糖尿病前期的高危体质人群中应该注重以益气为主,配合养阴、活血之法,对该人群进行早期中医药的干预.
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从中医体质学说论小儿多汗症
不同体质的惠儿,产生多汗的机制和病因不同,临证当辨证求因.如气虚质其发汗多由中气不足,气虚不能固涩,以致汗液外泄;阳虚质由阳气亏虚,不能固护肌表,玄府不密,津液外泄;阴虚质多为阴虚生内热,热蒸津液而出;痰湿质多为湿久化热,内热蕴蒸,迫津外泄;湿热质多为湿热内蕴,蒸液汗出;瘀血质多为瘀血内阻,久而化热,迫液外出;气郁质多为气机不畅,郁而化热,阳加于阴而为汗;平和质,多由感受外邪,导致营卫不和,卫表不固,营阴外泄,以致汗出.因此,不同体质所导致的多汗各不相同,所用治法也各有侧重.由于体质的影响,小儿多汗症临床表现上也有差异,虽主证都为汗出过多,或异常汗出为主,但伴随症状往往不尽相同.
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寻常痤疮中医体质学研究进展
查阅有关研究寻常痤疮中医体质的资料,从体质学说的理论基础着手,阐述在寻常性痤疮的防治中中医体质研究的意义,并初步探讨寻常性痤疮中医体质研究的思路与方法,及体质研究在痤疮中的应用.
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痤疮分型辨治体会
痤疮有平和质型痤疮、阳虚质型痤疮、阴虚质型痤疮、气虚质型痤疮、痰湿质型痤疮、湿热质型痤疮、气郁质型痤疮、血瘀质型痤疮和特禀质型痤疮等9种类型,不同的证型给予相应的治疗大法,但该病病机复杂,在治疗中不能拘泥一法,注意在清热解毒时要宣郁,苦寒燥湿时要滋阴,化瘀时要扶正,补虚时要祛邪;再选用相应的预防方法,使机体的抵抗力得到提高,从而机体的生命活动处于阴阳协调、体用和谐、身心健康的佳状态,才能有效地预防和治疗痤疮,提高生存质量.
