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  • 穿刺置管抽吸加尿激酶引流治疗高血压脑出血的效果分析

    作者:王文涛

    目的 探讨分析穿刺置管抽吸加尿激酶引流治疗高血压脑出血的临床治疗效果.方法 选取我院近几年收治的高血压脑出血患者90例,将其随机分成两组,观察组和对照组各45例,其中观察组患者采用穿刺置管抽吸加尿激酶引流治疗的方法,对照组患者采用穿刺置管抽吸术治疗方法,观察比较两组患者的治疗效果以及预后生活质量.结果 观察组患者总有效率以及预后生活质量明显高于对照组的总有效率及预后生活质量,尤其是对于出血量大的患者,观察组的总死亡率明显低于对照组,两组间具有显著差异,其差异性具有统计学的意义,P<0.05.结论 针对高血压脑出血的患者,采用穿刺置管抽吸加尿激酶引流治疗方法,不仅能够有效地提高患者生活质量,而且能够降低死亡率,临床疗效显著,具有广泛的临床推广意义.

  • 颅骨钻孔联合尿激酶引流处理EDH的近远期疗效及安全性

    作者:封铭恒;余永铭;郭奕浩;黄永谊

    目的:分析颅骨钻孔联合尿激酶引流与小骨窗开颅术治疗硬膜外血肿(EDH)的近远期效果及安全性。方法我院神经外科收治的68例 EDH 患者的临床资料,根据随机数字表分为颅骨钻孔联合尿激酶引流组(A 组)及小骨窗开颅术组(B 组)各34例,对比2组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、手术情况、置管时间、住院时间、并发症及近远期疗效。结果2组术后 GCS 评分差异无统计学意义(P>0.05),A 组患者出血量少于 B 组,手术时间、引流时间、住院时间短于 B 组,差异有统计学意义(P<0.05)。A 组近期总有效率为88.23%,B 组为58.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。 A 组术后6个月良好率高于 B 组,而植物生存、病死率低于 B 组(P<0.05)。 A 组术后感染、再出血、癫痫、术后头痛、脑膜粘连发生率低于 B 组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅骨钻孔联合尿激酶引流术治疗 EDH 创伤性较小、手术操作简单、术后并发症较低,患者近远期疗效优于小骨窗开颅手术,值得临床应用。

  • 微创术加尿激酶引流治疗高血压性脑出血手术时机的临床研究

    作者:李宇波;贝玉章;陈本阳;齐浩波

    目的:探讨微创血肿清除术加尿激酶引流治疗高血压性脑出血的手术时机、临床意义.方法:回顾性对204 例高血压性脑出血行微创血肿清除术加尿激酶引流治疗,并将超早期微创尿激酶引流病例设为治疗组,其他时间病例设为对照组,分析两组的术后疗效.结果:204例患者通过此法治疗两组共死亡39 例,两组再出血9例,出血率两组比较无统计学意义,治疗组病死率13.26%,对照组病死率24.52%,两组比较P<0.05.治疗组总有效率78.57%,对照组总有效率59.4%,两组比较P<0.01.治疗组治愈率72.9%,残疾率27.1%,对照组治愈率56.3%,残疾率43.7%,组间比较P<0.05.结论:手术时机越早,神经功能恢复越快,病死率越低,康复效果就越好.再出血不是超早期手术的主要因素.

  • 微创钻孔引流治疗中小量硬膜外血肿46例

    作者:曾凡川

    目的 探讨微创钻孔血肿引流术治疗中小量硬膜外血肿的临床疗效.方法 回顾分析本院2004年8月至2010年8月间采用微创钻孔引流治疗46例中小量急性、亚急性硬膜外血肿的临床资料.结果 随访1个月,完全吸收37例,大部分吸收8例,占位效应均消失.1例引流后原血肿区出现血性积液,改为开颅手术.结论 微创钻孔血肿引流在治疗中小量急性、亚急性硬膜外血肿具有创伤小,操作简便,费用低等优点,适合于基层医院.

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