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超声对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的研究进展分析
近年来,甲状腺结节的发病率呈现逐年升高趋势,通过超声检查对甲状腺结节良恶性鉴别诊断具有重要临床应用价值.本次研究对甲状腺结节应用超声检查对良恶性鉴别诊断的研究进展进行论述分析.
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试论超声造影在甲状腺微小实性结节良恶性鉴别诊断中的价值
目的:试论超声造影在甲状腺微小实性结节良恶性鉴别诊断中的价值.方法:研究对象选择2014年-2016年我院所收治的57例TMSN患者,对所有患者进行超声造影诊断.结果:在66个甲状腺微小实性结节当中,恶性结节一共有38个(57.58％),良性结节一共有28个(42.42％).38个甲状腺微小恶性结节超声造影结果显示,其特征大多表现为低增强、不均匀性、向心性、周边等增强、慢进同出,实际见下图1.在本研究调查中,超声造影诊断甲状腺微小结节的敏感性为60.53％;特异性为92.86％;准确性为75.34％;阳性预测值为92％;阴性预测值为63.41％;约登指数为60.00％.结论:超声造影在甲状腺微小实性结节良恶性鉴别诊断中有着较为显著的价值,值得推广使用.
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肺门、纵隔淋巴结18F-FDG PET显像结果回顾
目的: 18F-FDG PET显像已经广泛用于肿瘤的检测,但肺门与纵隔淋巴结可能出现的非特异性摄取干扰PET显像结果的判断.本文通过临床实际病例回顾,分析这种非特异淋巴摄取的显像特点.材料和方法: 回顾429例行肺或全身PET检查,图像质量合格,排除淋巴瘤,有病理、临床材料证实或经长期随访符合终点分析标准的病例.重点分析肺门、纵隔淋巴结显影率、影像特点,并与病例的人口学、临床结果对比分析.结果: 114例(26.6%)肺门、纵隔淋巴结显影.其中48例见于良性疾病,恶性疾病66例.非特异性摄取与性别关系不大,但60岁以上人群发生率(46.4%)明显高于中青年(17.9%).肺门两侧横行分布者多为良性,涉及纵隔的纵行淋巴结多见于恶性疾病.结论: 肺门淋巴结非特异性摄取有年龄与分布形式特点,有助于同恶性疾病的淋巴转移鉴别.
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超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中的价值分析
目的 探析超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中的价值.方法 在2015年2月—2017年8月我院外科收治的甲状腺结节患者中随机抽取出120例,全部患者均经手术病理确诊,接受常规超声检查和超声弹性成像检查,统计两种检查方法的诊断符合率等.结果 超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的准确率、灵敏度以及特异度均明显高于常规超声检查,P<0.05;在常规超声检查的声像图特征上:良性结节与恶性结节在形态、血流信号、微钙化、纵横比、边界、结节回声上均差异有统计学意义,P<0.05.结论 常规超声检查是甲状腺良恶性结节的基本评估方法,超声弹性成像技术具有更高的鉴别诊断作用,有助于临床医师早期进行良恶性鉴别诊断,便于后续检查治疗的开展.
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三维超声在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用
目的：探讨三维超声在鉴别诊断乳腺肿块良恶性中的应用价值。方法选取该院收治的乳腺肿块患者150例，先通过三维超声诊断其良恶性，再经病理及手术进一步证实，得出三维超声对乳腺肿块良恶性诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率。结果三维超声对乳腺肿块良恶性诊断敏感度为73．1％（19/26），特异度为95．2％（118/124），阳性预测值为81．0％（17/21），阴性预测值为91．5％（118/129），诊断准确率为88．1％。结论三维超声技术可以为鉴别诊断乳腺肿块的良恶性提供较为丰富的信息和可靠的依据，能够弥补二维超声技术及彩色多普勒超声技术的缺点，对乳腺肿块良恶性的鉴别效果较好，值得临床推广。
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CT肺部磨玻璃密度结节征象在良恶性鉴别诊断中的价值
目的 探究CT肺部磨玻璃密度结节征象在良恶性鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析我院2017年1月—2018年1月收治的患者42例,分析其肺部磨玻璃密度结节CT征象诊断,从而鉴别良恶性.结果 分叶、毛刺、圆形/类圆形及界面清楚的恶性例数明显多于良性,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 CT征象呈现圆形/类圆形,边界清楚,分叶、毛刺则恶性病变可能性较大,CT呈现出不规则形、空泡征、CT支气管征、边界模糊、胸膜凹陷征、血管集束征的良性可能性较大.
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彩色多普勒超声对软组织肿物良恶性的鉴别
目的:探讨2D-CDFI对软组织肿物良恶性的鉴别诊断和意义.方法:对51例软组织肿物行2D-CDFI检查,观察肿物发生部位、数量、大小、形态、声像图特征,并分别记录肿物周边、内部血流情况及血流参数.结果:51例中良性44例,恶性7例.良性肿瘤形态规则,边界多清晰,内部回声均匀,CDFI示周边及内部多无血流信号.恶性肿瘤形态不规则,边界多不清晰,内部回声不均匀,CDFI示周边及内部丰富血流信号,且多数为高速高阻的动脉血流频谱.结论:2D+CDFI对软组织肿物良恶性的鉴别诊断有一定的特征性.
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常规超声和超声造影在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值分析
选取在我院进行诊断浅表淋巴结患者51例.观察比较采用常规超声与超声造影进行诊断后的诊断价值.常规超声诊断的灵敏度为56.00%(14/25)、特异度50.00%(13/26)明显低于超声造影诊断的灵敏度84.00%(21/25)、特异度76.92%(20/26),结果差异具有统计学意义(P<0.05).采用超声造影对浅表淋巴结的良恶性诊断的准确性比较高,并且具有较高的灵敏度及特异性,并且方法比较简单,费用相对于低下,减轻了患者的经济负担,效果显著,为后续的治疗奠定了良好的基础,在临床上是一种可靠的诊断方法,在临床上在具有重要的诊断价值.
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能谱CT曲线斜率及碘浓度定量分析鉴别良恶性甲状腺结节的准确率观察
目的：探讨能谱CT曲线斜率及碘浓度定量分析在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取48例经超声筛查的甲状腺结节患者为研究对象，以病理检查结果为依据，分别纳入恶性组（ n＝21）和良性组（ n＝27）；将同期入院行颈部检查的20例无甲状腺结节正常受试者纳入正常组（ n＝20）。两组受试者均使用能谱CT行能谱CT成像（ GSI）单能模式平扫及增强扫描，后应用GSI Viewer软件计算碘浓度和能谱曲线斜率。记录并对比三组受试者计算结果差异；以病理检查结果为依据分析能谱CT检查对良恶性甲状腺结节的鉴别准确性。结果能谱CT正确诊断良性结节26例，正确诊断恶性结节19例，对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断准确率为93．8％（45／48）。恶性组不同期相能谱曲线斜率及动脉期、静脉期碘浓度值检测结果均显著低于其他两组受试者（ P ＜0．05）；平扫期内，良、恶性两组碘浓度值均显著低于正常组（ P ＜0．05），但两组对比无统计学意义（ P ＞0．05）。结论能谱CT在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中具有较高的准确率，临床可将其作为切实可行的影像学检查手段应用于诊疗工作中，为后续治疗方案的拟定提供条件。
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三维超声在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用效果
目的:分析三维超声在乳腺恶性肿块鉴别诊断中的应用价值.方法:选择我院超声检查发现乳腺肿块的患者136例为研究对象,将三维超声诊断结果与肿块的病理检查结果进行对照,分析三维超声检查对乳腺肿块良恶性诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率.结果:三维超声对乳腺肿块是恶性诊断敏感度为96.43％,特异度为95.00％,阳性预测值为93.10％,阴性预测值为97.44％,诊断符合率为95.59％,各项指标均明显高于二维起声诊断数据.结论三维起声检查能够动态观察病变特征,为乳腺良恶性肿块的鉴别诊断提供了更有价值的参考信息,为临床诊断提供了更为可靠的诊断依据,具有较高的灵敏度、特异度和准确度,弥补了二维超声的不足,值得推广应用.
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高频超声在乳腺微小结节良恶性鉴别诊断中的临床意义
目的 探讨高频超声在乳腺微小结节良恶性诊断中的应用价值.方法 抽取2013年11月至2016年10月我院98例乳腺结节患者,采用高频超声检查诊断.结果 高频超声检查乳腺微小结节检出率为97.69%,良性结节与恶性结节检出准确率分别为98.08%、96.15%;良性结节检测形态规则程度较恶性结节更规则,良性结节边缘轮廓清晰程度较恶性结节更清晰;恶性结节血流检出率为84.62%,多为穿入性血流(68.18%),而良性结节血流检出率为70.19%,多为环绕性血流(89.04%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);良性结节血流参数RI值明显小于恶性结节RI值,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高频超声在乳腺微小结节良恶性鉴别诊断中具有较高应用价值,诊断率及鉴别率均较高.
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探讨超声造影评分对甲状腺TI-RADS 4类单发实性结节良恶性的诊断价值
目的:探讨超声造影评分法诊断甲状腺TI-RADS 4类单发实性结节良恶性的临床价值.方法:选取2016年12月至2017年12月与我院就诊的86例甲状腺TI-RADS 4类单发实性结节患者作为研究对象.所有患者均接受超声造影检查,并根据超声造影影像结果进行造影评分,基于声像图及造影评分鉴别诊断结节的良恶性质,并与病理活检结果进行比较,研究超声造影评分法诊断良恶性结节的准确率及评分分布情况.结果:病理证实良性结节42例,恶性结节44例,TI-RADS亚分类标准中4a类结节45例,4b类结节41例,超声造影评分法诊断准确率为;TI-RADS 4类良恶性甲状腺结节的超声造影评分比较存在显著差异(P<0.05).结论:通过超声造影评分法诊断甲状腺TI-RADS 4类单发实性结节的良恶性质具有较高的准确性与可行性,具有临床应用及推广价值.
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超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中应用的价值
目的:评价超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中应用的价值.方法:回顾性分析2014年7月-2015年6月在我院行甲状腺结节切除术72例(81个甲状腺结节)患者超声弹性成像和常规超声的资料,以手术后患者甲状腺病理检测结果为标准,比较超声弹性成像和常规超声诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度和准确度.结果:超声弹性成像诊断结果中,甲状腺良性结节49个,恶性结节28个,常规超声诊断结果中,甲状腺良性结节36个,恶性结节21个;与常规超声诊断结果相比,超声弹性成像诊断的灵敏性、特异性和准确性均较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断上,其灵敏性、特异性和准确性较高,值得在临床诊断上普遍应用.
