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一犬伤多人18起48例狂犬病暴露综合处置分析
目的：分析一犬伤多人狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露综合处置。方法：18起48例一犬伤多人狂犬病暴露人群个案调查表资料、处理登记表资料及犬管理情况进行统计分析。结果：48例狂犬病暴露人群均为犬咬伤；暴露部位以下肢为主(79.17%)；时间分布为3、5月份为主(72.22%)；年龄以＞15岁人群为主(60.42%)；肇事犬带毒率87.5%。结论：暴露人群均为犬伤，有明显的季节性和高发暴露部位；以＞15岁人群为主；肇事犬带毒率高。提高犬的免疫水平，暴露人群即时规范全程的免疫接种等综合处置是预防控制人狂犬病发病的有效措施。
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缙云县2017年一犬伤多人事件17起调查分析
目的 分析该县2017年一犬伤多人事件,探索规律性,为制定防控狂犬病对策提供依据.方法 使用浙江省疾控中心统一制定的调查表,对每起事件发生经过、暴露人员处置、肇事犬的处理等进行个案调查,采用Excel 2007建立数据表进行统计分析.结果 2017年共报告一犬伤多人事件17起,暴露者55人;分布于7个乡镇,发生在农村16起;7—8月、9—10月报告各6起,共咬伤35人(63.6％);暴露者年龄4～86岁,其中50～59岁高(占21.8％),其次是10岁以下儿童(占18.2％),60岁以上人群也较多;暴露者以农民为主(65.5％),其次是学生(30.9％);暴露等级以Ⅲ级为主(70.9％),其次是Ⅱ级(20.0％);肇事犬均为公犬,仅1只有免疫接种史;98.2％的暴露者能及时到犬伤门诊处理伤口和接种狂犬疫苗,80.0％的Ⅱ级和Ⅲ级暴露者接种狂犬免疫球蛋白,部分暴露者拒绝接种狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白.结论 我县2017年一犬伤多人事件报告频发,存在狂犬病的流行风险.应制订农村犬类管理办法,加强农村犬类管理和规范暴露后处置,并开展针对高发人群的狂犬病预防知识的健康教育工作.
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一起狂犬病犬咬伤多人事件调查与处置
目的 了解济宁市一狂犬病犬咬伤多人事件处置效果,为今后狂犬病防控工作提供依据.方法 对一起狂犬病犬咬伤16人事件进行现场流行病学调查,对暴露人群进行规范处置;采集伤人犬脑组织进行狂犬病病毒核酸检测.结果 伤人犬脑组织狂犬病病毒核酸检测阳性,16名暴露者经规范处置、随访6个月身体健康,未发生狂犬病病例.结论 一犬伤多人事件狂犬病发病风险高,暴露后规范处置至关重要.
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江西省吉水县一起恶犬伤多人事件的调查处置分析
目的 了解吉水县一起狂犬病犬伤多人事件处置效果,为今后狂犬病防控工作提供依据.方法 对一起狂犬病犬伤28人事件进行现场流行病学调查,对暴露人群进行规范处置.结果 28名暴露者经规范处置随访6个月身体健康,未发生狂犬病病例.结论 应将一犬伤多人事件纳入传染病应急响应范畴.
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兰溪市21起一犬伤多人事件的调查
目的：分析兰溪市2011—2013年21起一犬伤多人事件处置情况。方法根据《浙江省狂犬病监测方案》对事件处置情况进行回顾性分析。结果21起一犬伤多人事件中，累计暴露112人，108人在24 h 内接种狂犬病疫苗且有92人同时接种狂犬病免疫球蛋白，3人在暴露后1个月内接种狂犬病疫苗，1人未进行任何处置后死亡，111人6个月后随访均存活。采集的14份肇事犬脑组织标本经直接免疫荧光法检测发现狂犬病病毒抗原阳性12份。结论一犬伤多人事件波及范围广、人数多且危害大。加强犬类管理、规范暴露者暴露后伤口处置和接种疫苗是降低危害的关键。
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一起一犬伤13人狂犬病暴露事件的综合处置及效果评价
目的 综合处置一起一犬伤13人的狂犬病暴露事件,评价预防处置措施效果,为规范化处置一犬伤多人事件提供依据.方法 根据《狂犬病暴露后预防处置工作规范(2009版)》对一犬伤13人事件中的13人进行伤口清洗、狂犬病疫苗和/或狂犬病免疫球蛋白接种;分别采用RT-PCR方法和RFFIT方法进行伤人犬的实验室诊断和狂犬病暴露后处置人群免疫效果评价.结果 伤人犬被打死、焚烧后深埋处理.犬脑组织标本经RT-PCR检测狂犬病病毒N、L基因均有特异性条带出现.13例伤者均为Ⅲ级暴露,均在24h内主动至当地狂犬病预防处置门诊进行暴露后预防处置,其全程免疫后第15d的血清抗狂犬病病毒中和抗体水平均＞0.5 IU/mL.结论 伤人犬为狂犬病病犬,13例狂犬病暴露后免疫人群全程免疫后血清中和抗体均达到保护性水平.及时、有效的多部门合作对一犬伤多人事件的处置具有积极意义.
