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江苏省农村基层卫生人员职业素质现状及原因分析
目的:了解江苏省农村基层医疗工作人员职业素质现状,发现存在的问题并提出对策建议.方法:对全省所有农村基层卫生技术人员进行量表调查.将调查信息建立数据库,应用SPSS 19.0统计分析,统计信息主要包括人员年龄、学历水平及执业资格、在职培训等内容.结果:江苏省农村基层医疗工作人员职业素质现状不容乐观,可能与农村基层卫生工作环境较差,农村基层卫生工作人员工资水平较低,工作中存在一定的职业风险,保障差,受教育机会和程度不高等有关.结论:改善农村医疗环境,给予比较合理的医疗保障,同时依靠社会信息化的力量,提高现有的农村基层医疗工作人员的业务水平和职业素质,是提高农村基层医疗水平的有效途径.
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医疗废物全程规范化管理在农村基层医疗机构中的实施
目的:探讨农村基层医疗机构废物管理的有效方法,提高医疗废物管理质量.方法:以《医疗废物管理条例》和《宁波市医疗废物无缝化收集推广考核细则》为准则,建立全程规范化管理模式,健全各项规章制度,分层次强化培训,实行分类收集、运送、贮存等全程规范化管理流程.结果:比较实施全程规范化管理前后医务人员的医疗废物知识考试成绩及38家单位医疗废物管理合格率均显著提高(P＜0.01).结论:医疗废物全程规范化管理加强了监管力度,提高了从业人员的认识.
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农村基层医疗机构药品安全监管研究
目的 为加强农村基层医疗机构药品监管提供参考.方法 在实地调研的基础上,探讨我国农村基层医疗机构药品安全存在的主要问题,分析农村基层医疗机构药品安全监管的困难和原因.结果与结论 必须通过完善法律法规,推进农村药品监督网和供应网建设,提高农村群众的安全用药意识等多种手段,加强农村药品安全监管.
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大连市农村基层医疗机构发展对策研究
农村卫生工作直接关系到农村的发展和农民的健康。加强农村基层医疗机构建设，是人人享有基本医疗卫生服务的重要基础，也是实现小康社会、推进全域城市化的迫切需要。
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农村基层医疗机构对教育教学建议的调查与分析
目的：为了解农村卫生机构工作内容、农村卫生技术人员对教育教学的建议，使学校的人才培养更贴近基层一线需要，课题组在全国中东西部的9个省开展了调研。方法问卷调查与个别访谈。结果接受访谈的卫生技术人员对学校教育教学提出了许多很好的建议。结论专业建设要以行业需求为导向；教学内容选取、实训项目安排要以临床实际工作为依据；实践教学管理要强化制度建设、校院沟通等关键环节；职业素质培养要突出职业认同感教育和人际沟通能力训练。
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农村基层医疗机构的功能定位亟待明确
本文从医药卫生体制改革征求意见稿为出发点,分析其中关于基层医疗机构功能定位中所存在的问题,并提出相应的建议.
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山东省农村基层医疗机构人才队伍建设的制约因素及策略分析
目的:从人员招聘、培养、编制晋升、执业心态及资源整合等视角,探讨农村基层人才队伍建设的制约因素及策略.方法:基于课题组设计的调查问卷及访谈提纲,采用多阶段分层随机抽样收集资料,运用率、构成等描述统计、鱼骨图等相关分析方法.结果:制约因素为招聘政策与实际需求脱节,培训效果评估机制缺乏,收入满意度低、工作压力大和风险高,编制固化,职称结构不合理且评聘分离,县级医疗机构虹吸效应,帮扶针对性弱等.结论:建议加大政府人力资源建设的投入,落实编制备案制,加强人才培养和开发机制,完善基层职称构成、晋升制度并实现评聘同步,实施高水平、透明化的薪金制并设岗位补贴,建立医疗责任保险制度,推行紧密型的医疗联合体.
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我国中西部三省(自治区)贫困边远地区农村基层 医疗机构基本药物使用状况
目的:了解我国中西部贫困边远地区农村基层医疗机构基本药物使用情况.方法:采用典型抽样,按乡镇卫生院1:3、村卫生室1:30的比例,在湖北、广西、江西抽取73家有代表性的农村基层医疗机构(26家乡镇卫生院、47家村卫生室),对其基本药物的品种和金额使用率、目录利用率和处方中抗菌药物使用率进行调查.采用SAS 8.0进行描述性分析,包括频数、率和构成比的统计描述.结果:湖北、广西、江西样本农村基层医疗机构的基本药物金额使用率分别是93.0%、78.3%、88.3%;样本乡镇卫生院的基本药物目录利用率分别是53.6%、40.4%、49.7%,样本村卫生室的基本药物目录利用率分别是25.0%、15.6%、10.9%;抗菌、心血管、水电解质、消化系统、解热镇痛5类药物的使用金额占全部25大类化学药品比例分别是64.7%、47.9%、77.4%;样本农村基层医疗机构使用前十的药物中,绝大多数(超过80%)是基本药物,其中抗菌药物的占比高;样本乡镇卫生院门诊处方药品种数在2.48~3.12种之间,平均为2.76种,抗菌药物处方比例为46.05%.结论:贫困边远地区农村基层医疗机构基本药物品种、金额使用率较高,省(自治区)基本药物目录利用率不高,抗菌药物存在滥用情况,有必要对基层医疗机构处方医生进行基本药物制度以及合理用药的培训.
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我国中西部三省(自治区)贫困边远地区农村基层医疗机构处方医生对基本药物制度的知信行调查
目的:了解我国中西部贫困边远地区农村基层医疗机构处方医生对基本药物制度的知识、态度、行为以及基本药物标识的态度.方法:采用自编的基本药物制度认知知识-态度-行为问卷,经信效度分析,信度系数α=0.907,效度KMO=0.854,问卷的信效度良好.采用典型抽样法,按乡镇卫生院1:3、村卫生室1:30的比例,在湖北、广西、江西抽取73家有代表性的农村基层医疗机构(26家乡镇卫生院、47家村卫生室).调查处方医生400人,有效问卷370份,有效率92.5%.采用基本药物使用率和添加基本药物标识率等指标进行分析.采用SAS 8.0进行描述性分析,包括均数、标准差和率等.结果:86.5%的人对基本药物制度有较高认知,约80%的人对基本药物制度持积极态度,92.2%的人开处方时首选基本药物,70.8%的人希望增加基本药物的标识.结论:贫困边远地区农村基层医疗机构的处方医生对基本药物制度的认知中高,虽普遍支持基本药物制度,但缺乏系统、合理的认知渠道.因此,加强基本药物制度的宣传、增加基本药物的标识对提高处方医生的基本药物制度认知度、促进合理用药有重要意义.
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我国农村基层医疗机构卫生服务质量管理问题研究
目的 通过对农村卫生服务质量管理的调查研究,发现卫生服务质量存在的主要问题.方法 选择卫XI项目40个项目县中的6个进行现场调查.关注服务提供方和监管方,运用定性、定量相结合的方法收集信息.结果 农村基层卫生服务质量的结构、过程和结果问题表现突出,农村基层卫生服务质量的现状难以满足农村居民日益增长的卫生保健需要和需求.结论 农村基层卫生服务质量改善必须立足于现实,实事求是,循序渐进.
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新医改背景下的农村基层医疗机构功能定位探讨
通过描述当前我国农村基层医疗机构之间的关系及其功能的实现状况,比较分析了国外基层医疗机构功能定位的相关情况后,探讨了在新医改背景下,对农村基层医疗机构进行功能定位的重要性和紧迫性,并提出我国农村基本医疗机构功能定位的发展建议,在三级医疗卫生服务体系下,充分发挥村卫生室的“网底”作用以及乡镇卫生院的“枢纽”作用,二者在协作的基础上并行发展,共同推动“人人享有基本医疗卫生服务目标”在农村的真正实现.
