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3000例HBsAg携带者肝癌高危人群10年随访结果分析
目的 通过长期随访,证实HBsAg携带者发生肝癌高危险性为HBV感染群体提供及时的健康信息,为肝癌病因研究,早诊早治生物标志的研究及预防研究提供了宝贵的基础性资料和实验证据资料.方法 对3000例HBsAg携带者从2008—2017年进行了10年全程随访观察,主要观察肝功能系列、甲胎蛋白(AFP)、两对半、B超检查结果等指标.结果 ①3000例PHC世界标化发病率为553.78/10万,是同期自然人群的5.76倍.②10年间肝癌发病率虽有波动但经x2检验差异无统计学意义(x2=0.014,P=0.0856).③20~65岁年龄段肝癌发病率,20岁开始有肝癌发生,45岁组PHC发病率高为1298.7/10万,其次是40岁组和60岁组.④ALT异常率2008—2017年有上升趋势(x2=81.61,P=0.0001)ALT异常率(45~100 U/L)占97.56.⑤AFP阳性率从2008—2017年的10年间波动不大,差异无统计学意义.AFP阳性率与ACT异常率呈相关性(r>0.05,P<0.05).结论 HBsAg携带者肝癌高危人群中对于ALT低水平异常者和AFP低浓度阳性患者持续进行定期的检查具有很大的必要性,也对肝癌的早诊早治起到了关键性作用.
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非活动性HBsAg携带者135例肝组织病理学分析
目的:分析135例非活动性HBsAg携带者的肝脏病理学和免疫学检测结果.方法:收治非活动性HBsAg携带者135例,回顾性分析其临床资料.结果:135例患者中已达G2或G2以上(G指炎症程度)患者83例(61.48％),已达S2或S2以上(S指肝脏纤维化程度)患者62例(45.93％).结论:对肝功能正常的“非活动性HBsAg携带者”应尽可能行肝穿刺病理学检查,以肝组织病理学检查这一“金标准”作为判断病情、指导诊疗的重要指标.若发现病变,则及时进行诊疗干预.
关键词： 非活动性HBsAg携带者 抗原携带者 病理学 免疫学
