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剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析
目的：探究剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床效果。方法：收治剖宫产术后再次妊娠产妇142例，随机平分成两组。对照组和观察组再次妊娠分娩方式分别为剖宫产、阴道分娩，对比两组分娩的结局、瘢痕子宫阴道试产成功情况、同期瘢痕子宫阴道分娩的结果。结果：观察组和对照组在出血量、住院时间、产褥病发病情况比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩，选择阴道分娩方式安全、可靠。
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剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇阴道产率及其影响因素研究
目的:研究分析剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇阴道产率及其影响因素.方法:选取2016年1-12月的2928例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇为研究对象,统计其阴道产率,并将不同年龄、文化程度、居住情况、经济状况、社会支持程度、孕期知识认知度、自身生产认知度、家属对生产知识认知度、顺产紧张度及阴道分娩史者的阴道产率进行比较,采用Logistic回归分析上述因素与阴道产率的关系.结果:2928例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇中,阴道产者为861例,阴道产率为29.41％,且不同年龄、文化程度、居住情况、经济状况、社会支持程度、孕期知识认知度、自身生产知识认知度、家属对生产知识认知度、顺产紧张度及阴道分娩史者的阴道产率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),经Logistic回归分析显示上述因素均与阴道产有密切的关系(P<0.05).结论:剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇阴道产率较低,较多个人及家属因素均可对顺产率造成一定的影响,因此应根据这些因素给予产妇及家属进行针对性的干预.
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剖宫产术后瘢痕子宫260例再次妊娠分娩临床分析
剖宫产是处理高危妊娠的主要方法之一,近年来医院剖宫产率达40%～50%,高甚至达80%～90%[1].瘢痕子宫再次妊娠分娩方式已经成为一个重要问题,传统观点分为一次剖宫产和永远剖宫产[2].
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剖宫产后瘢痕子宫中期妊娠引产适宜方法研究
目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫中期妊娠引产适宜方法.方法:选取2010年9月～2012年9月间来该院就诊要求终止妊娠,剖宫产后瘢痕子宫妇女115例,其中应用米非司酮结合依沙吖啶引产法的引产对象75例为A组;由于孕周较短,羊水过少导致依沙吖啶羊膜内部注射困难的引产对象应用米非司酮结合米索前列醇引产法40例为B组.对比两组的引产效果和安全性.结果:A组引产孕周明显长于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组引产成功率之间差异无统计学意义(P＞0.05);B组研究对象总产程显著低于A组,差异有统计学意义(P＜0.01);A组胎盘滞留率显著低于B组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:米非司酮结合米索前列醇虽然引产总产程较短,但安全性较差,对于可正常进行羊膜内部注射依沙吖啶的引产对象,仍应首选米非司酮结合依沙吖啶引产法.
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小剂量米非司酮联合依沙吖啶用于终止瘢痕子宫中期妊娠引产的疗效
目的:观察小剂量米非司酮联合乳酸依沙吖啶(利凡诺)在瘢痕子宫引产中的效果是否优于单纯利凡诺引产.方法:采用病例对照的方法,回顾佳木斯市解放军二二四医院妇产科和佳木斯大学附属第一医院妇产科,在2012-01～ 2014-11因各种社会因素、胎儿畸形等原因要求妊娠终止的剖宫产术后瘢痕子宫妊娠16 ～27周患者,随机分成利凡诺组:单纯采用利凡诺羊膜腔内穿刺注射引产,联合用药组:采用小剂量米非司酮联合利凡诺引产.结果:联合用药组宫缩起动时间、总产程及并发症发生率等均较单纯用药组明显缩短或降低.结论:联合用药引产效果优于单纯用药,且不增加药物副反应.
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米非司酮用于剖宫产后瘢痕子宫引产的临床效果分析
目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫患者采取米非司酮引产的临床效果.方法:选择2015年1月至2017年12月期间在河南省信阳市职业技术学院附属医院引产的94例剖宫产后瘢痕子宫患者作为研究对象,按随机数表法分成2组,各47例.对照组经羊膜腔注射依沙吖淀,观察组在此基础上使用米非司酮,比较两组引产成功率、用药到宫缩时间、宫缩到胚胎娩出时间、产后出血量、不良事件及并发症发生情况.结果:观察组引产成功率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药到宫缩时间、宫缩至胎儿娩出时间均短于对照组,且产后出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫破裂、软阴道损伤、残留胎盘的发生率均略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组恶心呕吐、头晕头痛、发热等不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产后瘢痕子宫患者采取依沙吖啶联合米非司酮用于引产,可显著缩短引产时间、减少出血量,提高引产成功率,降低不良事件发生率.
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剖宫产后瘢痕子宫妊娠早产经阴道分娩的临床对比分析
目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫妊娠早产经阴道分娩的可行性与安全性.方法:选择2009年1月至2014年12月在昆明医科大学第一附属医院成功经阴道分娩的瘢痕子宫妊娠(一次剖宫产史)早产(28+1～36+6周)患者50例为观察组,随机选择同时期阴道分娩的非瘢痕子宫妊娠早产患者100例为对照组1,同时期的瘢痕子宫妊娠早产行剖宫产患者35例为对照组2,对3组产妇分娩及新生儿情况进行比较.结果:观察组与对照组1在产程时间、产后出血量、新生儿窒息率、入住NICU率及住院时间方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组与对照组2在产后出血量、输血率、新生儿窒息率、入住NICU率、子宫破裂率方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而观察组的产褥感染率和住院时间优于对照组2(P＜0.05).结论:剖宫产后瘢痕子宫妊娠早产患者经阴道分娩子宫破裂率低、并发症少,安全可行,母儿获得较好妊娠结局.
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探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠患者的分娩方式及临床效果
目的 探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠患者的分娩方式及临床效果.方法 选择瘢痕子宫再次妊娠患者76例,依据其具体情况将其分为剖宫产组35例和阴道分娩组41例,比较两种分娩方式的妊娠结局.结果 阴道分娩组平均出血量少于剖宫产组,初次母乳喂养时间短于剖用产组,住院时间短于剖宫产组,新生儿Apgar评分高于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道分娩组患者产褥期感染率(5.7%)低于剖宫产组(26.8%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产瘢痕子宫再次妊娠患者采用阴道分娩方式能够降低出血量,缩短初次母乳喂养时间、住院时间,降低患者产褥期感染率,提高新生儿Apgar评分.
