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重组人血小板生成素治疗老年原发免疫性血小板减少症的临床观察
目的：评价重组人血小板生成素(rhTPO)治疗老年原发免疫性血小板减少性紫癜(Immune thrombocytopenia， ITP)的临床疗效和不良反应。方法：2010年1月-2014年1月收治ITP患者33例，采用rhTPO治疗，15000 U/d，皮下注射，连用7～14 d，血小板＞100×109/L即停药，观察14 d并进行分析和评估。结果：经rhTPO治疗后血小板计数高值平均(121±72)×109/L，停药后血小板缓慢下降，治疗后第28 d血小板计数平均(79±41)×109/L，但仍显著高于治疗前血小板计数(15±8)×109/L(P＜0.01)。总有效率81.6%。结论：rhTPO治疗老年ITP疗效佳，不良反应轻。
关键词： 重组人血小板生成素 原发免疫性血小板减少性紫癜 老年 -
甲基强的松龙和地塞米松冲击治疗小儿急性原发免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效比较
目的 比较甲基强的松龙和地塞米松冲击治疗小儿急性原发免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效及不良反应.方法 回顾性分析78例急性原发免疫性血小板减少性紫癜患儿,按给予冲击治疗的糖皮质激素不同分为甲基强的松龙冲击治疗组(n=44)和地塞米松冲击治疗组(n=34),两组患儿分别给予甲基强的松龙20～30 mg/(kg·d),地塞米松1.5～2 mg/(kg·d),均静滴3d,第4天起减半,第7天改为口服阿赛松1.6 mg/(kg·d)序贯治疗.检测两组患儿血小板数目、计算达到完全有效或者有效的平均反应时间、自治疗开始至活动性出血停止的平均时间,观察治疗过程中两组患者不良反应发生情况.结果 患儿治疗有效率、治疗后活动性出血停止时间两组差异均无统计学意义(P＞0.05).两组均未见严重不良反应,不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种糖皮质激素冲击治疗小儿急性原发免疫性血小板减少性紫癜均能收到较好疗效,短期不良反应轻微.
关键词： 甲基强的松龙 地塞米松 原发免疫性血小板减少性紫癜
