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  • 术前应用超声预测腹腔镜阑尾周围脓肿手术的可行性

    作者:郝健;王曙亮

    目的对45例阑尾周围脓肿术前进行超声检查,并预测腹腔镜阑尾周围脓肿手术的可行性.方法我院2002~2004年45例阑尾周围脓肿病人术前均行B超检查,估测手术可行性.分为三组:①手术适应组;②手术相对适应组;③非手术适应组,并与实际手术情况对比研究.结果手术适应组、手术相对适应组、非手术适应组B超符合率分别率90%、86.7%、66.7%.全组B超符合率86.8%.手术中转率分别为5%、33.3%、100%.结论术前超声预测腹腔镜阑尾周围脓肿手术可降低手术中转率及并发症发生率,简单实用,值得推广.

  • 术前超声检查评估甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的临床价值分析

    作者:钱宇龙

    目的:分析对甲状腺微小乳头状癌患者在手术前通过超声检查评估颈部淋巴结转移的应用价值.方法:从本院自2012年1月—2017年12月收治的甲状腺微小乳头状癌患者中随机选择50例,对其进行超声检查以及甲状腺手术,对颈部淋巴结的具体转移情况作详细的分析.结果:在术前对淋巴结转移进行超声检查上,中央组的阴性预测值是69.5%,阳性预测值是85.9%,颈侧组的阴性预测值是97%,阳性预测值是88.5%.结论:在组淋巴结出现转移的患者进行及时的清扫.

  • 分化型甲状腺癌的颈淋巴转移规律

    作者:边学;徐震纲;张彬;刘文胜;毛传远;唐平章

    目的 探讨分化型甲状腺癌颈部淋巴转移的规律及临床阳性淋巴结(cN+)的颈部治疗模式;评价术前彩超在诊断甲状腺癌颈转移中的作用.方法 回顾性分析我院2003年7月-2005年7月诊治93例(113侧)cN+分化型甲状腺癌患者的临床资料,分为术前颈部淋巴结触诊阳性患者(64侧)和术前颈部触诊阴性,彩超诊断为颈淋巴转移患者(49侧)两组.记录术后颈清扫标本中转移淋巴结的数量及在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区的分布.结果 93例患者中双侧颈转移占21.5%(20/93),113侧颈清扫标本中92侧(81.4%)为多分区转移;转移淋巴结在颈部的分布以Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区为主,分别为60.2%(68/113)、70.8%(80/113)、61.9%(70/113)、58.4%(66/113);Ⅴ区较少分布22.1%(25/113),差异有统计学意义(χ2=64.597,P<0.001).颈部触诊阳性患者颈清扫标本中转移淋巴结数量(10.1个),多于颈触诊阴性、彩超检查阳性患者(6.9个);淋巴转移区域也多于后者(3.18区与2.61区);术前彩超检查可以发现43.4%(49/113)的颈部触诊漏诊的颈部淋巴转移.结论 分化型甲状腺癌的颈部淋巴转移为多分区分布,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区为主要的转移部位;彩超在甲状腺癌颈淋巴转移的诊断中具有重要的价值;对cN+的分化型甲状腺癌患者,应进行包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区的改良性颈清扫术.

  • 腹腔镜胆囊切除术前超声检查的意义

    作者:瞿琼;李小英

    腹腔镜胆囊切除术(简称LC)与传统的胆囊切除术相比具有创伤小、痛苦轻、对腹腔内脏器干扰少、瘢痕小、住院日短等优点,已逐渐被医生及患者所接受.目前腹腔镜胆囊切除术日趋成熟,临床病例越来越多,但为确保手术安全,作者对经手术证实的4 122例术前超声检查(简称BUS)结果分析表明,术前BUS诊断是影响LC难易程度的重要因素之一,为更准确掌握LC适应证,预测手术中的困难,确保手术顺利,结合工作体会对BUS术前诊断中应注意问题讨论如下.

  • 小儿隐睾的术前超声诊断价值(附79例报告)

    作者:王晓艳

    目的 探讨小儿隐睾的术前超声诊断价值.方法 对住院的79例隐睾患儿行超声检查,并与手术结果进行对照.结果 79例隐睾患儿超声检查共检出腹股沟区隐睾62例(78.5%),腹腔内隐睾9例(11.4%),阴囊根部隐睾4例(5.0%),未探及睾丸4例(5.0%,后经手术证实,其中1例未找到睾丸,3例为腹腔型隐睾).结论 隐睾患儿术前进行超声检查,可以避免盲目探查,具有极高的诊断价值.

  • 超声对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移规律及特点的评价

    作者:张妮妮;白宝艳;王胜利;袁泉;李逢生

    目的:探讨超声对甲状腺乳头状癌( papillary thyroid cancer,PTC)颈部淋巴结转移规律及特点的价值。方法:回顾性分析91例(112侧)颈部阳性淋巴结( cN+)PTC患者的声像图特征,分为术前颈部淋巴结触诊阳性患者61侧和术前颈部触诊阴性而超声提示为颈淋巴转移患者51侧两组。记录术中转移淋巴结的数量及在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区的分布。结果:PTC颈部转移性淋巴结的超声特点以类圆形及淋巴门消失多见,内部呈低回声伴钙化、囊性变或呈高回声。91例患者中21例双侧颈转移占23.1%,112侧颈清扫标本中89侧(79.5%)为多分区转移;颈转移淋巴结在Ⅱ区57.1%(64/112)、Ⅲ区56.3%(63/112)、Ⅳ区61.6%(69/112)、Ⅵ区67.9%(76/112)。Ⅴ区仅占18.8%(21/112),差异有统计学意义( P﹤0.001)。术前超声检查可以发现45.5%(51/112)的颈部触诊漏诊的颈部淋巴转移。结论:PTC的颈部淋巴转移可以多区分布,其中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区为主要的转移部位,Ⅵ区相对较高,颈部转移性淋巴结呈类圆形及淋巴门消失多见,内部呈低回声伴钙化、囊性变或呈高回声。超声在PTC颈淋巴转移的诊断中具有重要的价值。

  • 术前超声检查评估甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的临床价值

    作者:左正琴;许志刚;罗越;罗新超

    目的 探究术前超声检查评估甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的临床价值.方法 以2016年1月-2017年12月为病例选取时间,纳入45例在我院进行超声检查并接受甲状腺手术治疗的甲状腺微小乳头状癌患者,以手术病理检查为依据,计算术前超声检查评估颈部淋巴结有无转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 经病理切片检测证实45例患者中19例患者有颈部淋巴结转移,发生率为42.22%.术前超声评估甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的敏感度为94.74%(18/19),特异度为92.31%(24/26)、阳性预测值为90.00%(18/20),阴性预测值为96.00%(24/25).敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值水平均较高.结论 以术前超声评估甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移与否,评估敏感性度、特异度高,可在临床当中推广应用.

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