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CAG方案治疗急性髓系白血病及高危骨髓增生异常综合征的临床疗效观察
目的:探讨CAG方案治疗急性髓系白血病及高危骨髓增生异常综合征的临床疗效.方法:使用CAG方案治疗16例急性髓系白血病和11例高危骨髓增生异常综合征患者,观察治疗效果.结果:治疗后,急性髓系白血病治疗有效率56.25%,出现骨髓抑制不良反应率87.5%;高危骨髓增生异常综合征治疗有效率100%.随访10个月、18个月的生存率分别为(76.29±12.36)%、(41.28±6.57)%.骨髓抑制率81.9%.结论:对急性髓性白血病及高危骨髓增生异常综合征患者使用CAG方案治疗有效,虽然有轻微不良反应,但患者均可耐受.
关键词： CAG方案 急性髓系白血病 高危骨髓增生异常综合征 -
预激方案治疗老年高危骨髓增生异常综合征的临床研究
目的：探讨预激方案治疗老年高危骨髓增生异常综合征（MDS）的临床效果，以期提高临床治疗水平。方法：随机选取2010年1月～2012年12月的90例MDS患者为研究对象，分成两组，每组45例，对照组采用标准方案治疗，观察组予以预激方案治疗，观察两组治疗后在临床效果上的差异性。结果：对照组CR+ PR例数为35例，比率为77.78%，CR+PR+SD比率为88.89%，观察组CR+ PR例数为38例，比率为84.44%，CR+PR+SD比率为93.33%。两组比较无差异性（P＞0.05）；对照组不良反应发生率46.67%，观察组不良反应发生率6.66%；两组在血红蛋白、血小板、肾功能、胸片上比较有显著差异性（P＜0.05），具有统计学意义；而在白细胞、肝功能上比较则无明显差异性（P＞0.05）。结论：预激方案治疗老年高危MDS临床效果满意，不良反应发生率低。
关键词： 预激方案 标准方案 老年 高危骨髓增生异常综合征 临床效果 -
高危骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病治疗方案选择研究
目的 评价IA方案[去甲氧柔红霉素(IDA)+阿糖胞苷(Ara-C)]和DA方案[柔红霉素(DNR)+Ara-C]治疗高危骨髓增生异常综合征(MDs)、急性髓系白血病(AML)及MDS转AML患者的疗效和不良反应.方法 应用IA方案治疗2005年2月至2008年10月天津医科大学总医院血液肿瘤科收治的AML18例、高危MDS或MDS转AML11例,DA方案治疗原发AML 26例.结果 (1)AML患者中.IA和DA方案总有效率(完全缓解+部分缓解)分别为83.3%和53.8%(P=0.042);初治时白细胞>30×10~9/L患者,IA和DA方案总有效率分别为81.8%和25%(P=0.009);老年患者(年龄≥65岁)中,IA和DA方案总有效率分别为66.7%和0(P=0.045),差异均有统计学意义;(2)IA方案治疗AML和高危MDS或MDS转AML总有效率分别为83.3%和72.7%,差异无统计学意义;年龄和初治时白细胞数量对IA方案疗效无影响;(3)IDA主要不良反应为骨髓抑制,白细胞低于4×10~9/L持续平均(24.1±7.7)d,出血、胃肠道症状、肝肾损伤及心脏毒性均较低.结论 治疗AML IA方案优于DA方案,在高危MDS和(或)MDS转AML治疗中同样具有很好的疗效.年龄和初治时白细胞数量均对IA疗效无影响,其毒副反应小.因此,LA方案可作为治疗高危MDS或MDS转AML和AML患者的一线方案.
关键词： IA方案 急性髓系白血病 高危骨髓增生异常综合征 -
用含羟基喜树碱的预激方案诱导治疗高危骨髓增生异常综合征及由该征转化急性髓系白血病的疗效
目的:探讨用含羟基喜树碱的预激方案诱导治疗高危骨髓增生异常综合征及由该综合征转化的急性髓系白血病的临床效果.方法:对山东省曹县第二人民医院内科在2015年12月至2016年12月期间收治的90例高危骨髓增生异常综合征及由该综合征转化的急性髓系白血病患者的临床资料进行回顾性研究.对这90例患者均采用含羟基喜树碱的预激方案进行诱导治疗.在患者进行化疗期间和化疗的间歇,对其进行对症支持治疗.记录这90例患者治疗的效果和毒副反应的发生情况.结果:这90例患者均顺利完成治疗,其治疗的总有效率为72.22%(65/90).这90例患者在化疗期间常见的毒副反应为胃肠道症状,其发生率为100.00%(90/90).结论:用含羟基喜树碱的预激方案对高危骨髓增生异常综合征及由该综合征转化的急性髓系白血病患者进行诱导治疗可获得较理想的疗效,且有利于保障其生活质量和生命安全.
关键词： 高危骨髓增生异常综合征 急性髓系白血病 羟基喜树碱 预激方案 诱导治疗 -
中西医结合治疗高危骨髓增生异常综合征33例
本文观察参芪杀白汤联合地西他滨治疗高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者33例,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集本院2015年9月至2017年12月高危MDS患者65例,随机分为两组.治疗组33例,男18例,女15例;年龄22～70岁,平均56.34 ± 13.25岁;病程2.2～134个月,平均57.33 ± 17.36月;分型:难治性贫血伴有原始细胞过多1型(MDS-RAEB-1)19例,难治性贫血伴有原始细胞过多2型(MDS-RAEB-2)14例.对照组32例,男19例,女13例;年龄17～68岁,平均55.23 ± 12.19岁;病程1.8～124个月,平均55.41±14.21月;分型:MDS-RAEB-1型20例,MDS-RAEB-2型12例.两组一般资料均衡(P>0.05),具有可比性.
关键词： 高危骨髓增生异常综合征 参芪杀白汤 地西他滨 中西医结合疗法 -
小剂量地西他滨联合G-HA预激方案对高危MDS患者的临床效果研究
目的 分析研究小剂量地西他滨联G-HA预激方案对高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床治疗效果.方法 对我院2010年06月～2016年08月收治的43例高危MDS患者进行研究,其中2010年06月～2013年06月收治的17例患者采用小剂量地西他滨治疗,作为本次研究的对照组;2013年07月～2016年08月收治的26例高危MDS患者采用小剂量地西他滨联合G-HA预激方案,作为本次研究的观察组.对比分析两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组患者经过治疗后临床治疗总有效率为80.77％(21/26),对照组患者的临床治疗总有效率为47.06％(8/17),两组相比差异显著(P<0.05);观察组中19例患者出现血液系统不良反应,11例患者出现非血液系统不良反应,对照组中17例患者均发生血液系统不良反应,10例患者发生非血液系统不良反应,两组相比具有显著性差异(P<0.05).结论HT6K 小剂量地西他滨联合G-HA预激方案治疗高危MDS的临床效果显著,且不良反应轻微,值得临床推广.
关键词： 地西他滨 高危骨髓增生异常综合征 G-HA预激方案 -
HAG与CAG预激方案治疗高危骨髓增生异常综合征临床价值比较
目的 探讨HAG与CAG预激方案治疗高危骨髓增生异常综合征的临床价值.方法 选取高危骨髓增生异常综合征患者110例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组55例.对照组给予CAG预激方案治疗,观察组给予HAG预激方案治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生情况及血常规情况.结果 治疗后,观察组治疗总有效率(87.27％)略高于对照组(81.82％),差异未见统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率(16.36％)低于对照组(29.09％),差异未见统计学意义(P>0.05);观察组患者血红蛋白、中性粒细胞计数、血小板计数水平均略高于对照组,差异未见统计学意义(P>0.05).结论 HAG与CAG预激方案治疗高危骨髓增生异常综合征均取得满意疗效,但HAG预激方案可快速缓解症状,有利于血常规指标恢复正常水平.
关键词： 高危骨髓增生异常综合征 阿克拉霉素 阿糖胞苷 高三尖杉酯碱 -
高危MDS:移植前化疗还是不化疗?
骨髓增生异常综合征是起源于造血干细胞,以病态造血、高风险向急性白血病转化为特征的一类疾病.异基因造血干细胞移植是目前唯一能治愈骨髓增生异常综合征的方法,尤其对于高危骨髓增生异常综合征患者.但移植前化疗与否一直是血液界为争议的话题.围绕着这个问题,通过参阅大量文献并依据临床经验,认为移植前化疗能使患者获益大.
关键词： 高危骨髓增生异常综合征 移植前 化疗
