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名老中医布明德妇科验案两则
名中医布明德老师治疗妇科疾病有丰富经验和独到建树,笔者通过搜集、整理布老的学术论著、医案、临床病例等,从病因病机、诊疗思路、临证特点以及治法方药等方面探讨和分析布老诊治妇科疾病的临证经验.
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升阳益胃汤加减治疗带下病74例
1998~1999年,笔者应用升阳益胃汤加减治疗带下病74例,取得满意疗效,现报告如下.1 一般资料1.1 一般情况本组74例均为门诊患者,其中年龄15~20岁2例,20~30岁19例,30~40岁32例,40~50岁17例,≥50岁4例;病程2月~2年16例,2~3年31例,3~4年20例,4~5年7例.所有病例均经B超、阴道分泌物涂片检查及细菌培养确诊.其中宫颈炎16例,盆腔炎21例,阴道炎26例(其中滴虫性阴道炎13例,霉菌性阴道炎9例,老年性阴道炎4例),原因不明者11例.按带下颜色分为白带44例,黄带22例,赤白带8例.中医辨证分型:脾虚型21例,湿热型39例,肝郁型8例,肾虚型6例.
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完带汤加减治疗非炎性带下病60例
2004~2005年,笔者以《傅青主女科》完带汤加减治疗非炎性带下病60例,现报告如下.
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李坤寅教授治疗女性盆腔炎经验分析
李坤寅教授认为,女性盆腔炎主要是因为"湿热""热毒""气滞""血瘀"所致,病位主要在肝及下焦;内服中药常以清热解毒利湿,疏肝行气活血为法,组方常选用蒲公英、连钱草、毛冬青、薏苡仁、茵陈、木香、柴胡、白芍、五指毛桃、生甘草等,并根据患者湿、热、瘀之偏盛随症加减;配合外敷药膏及中药汤剂保留灌肠,临床疗效甚佳.
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黄苠桂枝五物汤治疗带下症
黄芪桂枝五物汤出自<金匮·血痹虚劳篇>,由黄芪、白芍、桂枝、生姜、大枣五味药组成.具有益气活血、温阳行痹之功,临床多用于血痹、风痹及中风后遗症等.笔者以本方加味,用于妇科临床,治疗带下病,每能应手取效.现摘案例如下,以求正于同道.
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墓头回治疗带下病100例疗效观察
作者近年来单用墓头回治疗带下病,取得了显著疗效,现报道如下.
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带下病的辨证论治
带下病是妇科常见的疾病,带下的异常往往是机体受病的反映.
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朱宗元教授运用薏苡附子败酱散治疗带下病经验
朱宗元教授从事中医教学、医疗、科研工作40余年,临床经验丰富,学术理论精湛.临证认真,辨证精微.在诊疗过程中,注重病因、对症治疗,更好服务于广大患者.笔者有幸侍诊于朱师,受益匪浅.
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分析完带汤初探风药在带下病中的应用
风药是中药中具轻轻灵动升发的一类药,它不仅仅能疏风解表治感冒,在其他疾病的治疗中也发挥其重要作用;从俞嘉言的“逆流挽舟”用败毒散治疗小儿腹泻及痛泻要方中用防风治疗腹泻可窥见一斑,只是清代后温热学派的兴起,风药的使用逐渐不见踪影;通过不断的学习及临床使用,我发觉在妇科带下病中风药的巧妙应用会使疗效更好,有时会有意想不到的惊喜.今试想从完带汤的方药组成初探妇科带下病应用风药的理论依据,以抛砖引玉,使更多医者发现风药这一瑰宝,并不断发掘使用之.
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慢性盆腔炎的中医治疗
慢性盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔、腹膜发生炎症的常见病、多发病.其特点是病程长,反复发作,久治难愈.近年发病又有明显增多的趋势,故探讨该病的治疗,并防止其反复发作已被妇科临床所重视.根据慢性盆腔炎的临床表现不同,分别见于中医的腹痛、痛经、带下病、不孕症及症瘕等病.
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针、药结合治疗"带下病"举例
病例,带下病,是妇女的常见病,多发病,一旦疏忽,会给患者带来甘久暗中不适.其病是因裨虚湿注,留而伤肝,损伤冲任二脉之故.治疗"青、绿带下"一病,宜用针、药结合而顺其条达之性,开其郁遏之气,健脾而养营血,以达到养肝补脾的目的.则湿难留,使肝气得清,"青绿之带"得以痊愈.
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苍柏止带汤治疗湿热下注型带下病疗效观察
目的:观察自拟方苍柏止带汤治疗湿热下注型带下病的临床效果.方法:选取带下病湿热下注型患者150例,给予苍柏止带汤加减口服,10天为1个疗程.观察治疗效果.结果:治愈52例,有效91例,无效7例,总有效率95.3%.结论:苍柏止带汤治疗湿热下注型带下病疗效较确切.
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除带汤加减治疗炎性带下病53例疗效观察
目的:观察活血化瘀法治疗带下病的临床疗效.方法:采用除带汤治疗该病患者53例,3周为1疗程.结果:显效43例,有效7例,无效3例,总有效率为94.34%.结论:活血化瘀法治疗带下病疗效满意.
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带下病验案3则
例1:周某,女,39岁,2005年10月7日初诊.带下量多1年.其色黄白相兼,稠而气秽,伴阴痒不适,头晕,腰酸乏力,足跟疼痛,口干喜饮,神疲乏力,舌红、少苔,脉弦细.辨证属湿热下注,肝肾不足.故宜清养并治.药用:熟地、焦白术各18 g,枸杞子、海螵蛸、山萸各12 g,知母6 g,金毛狗脊、黄柏、土茯苓、菟丝子各10 g,川断9 g,甘草3 g.5剂,每日1剂,水煎服.
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带下病验案3则
带下病是妇科常见病、多发病之一.笔者临床对该病略有体会,现介绍验案3则如下.1 病机概要带下病形成的病因病机虽很复杂,主要有以下几点.(1)脾虚肝郁:《傅青主女科》谓:"凡脾气之虚,肝气之郁,皆能致之."即肝气郁结,气机不畅影响脾的运化水湿功能,脾虚不运,水谷精微不能上输而化生气血,反聚为湿流注下焦,伤及冲任二脉,带脉失约.或因脾虚湿盛,反而侮肝,肝郁生热,湿热下注而形成白带.(2)肾气不足:下元亏损,房事多劳、纵欲无节,伤及肾气,而使带脉失约、冲任不固而形成.(3)或因感受湿毒而引起者,如《巢氏诸病源候论》谓:"带下者由劳伤过度,损伤经血,致令体虚受风冷,风冷入胞络,波其血元所成也."《先醒斋医学广笔记》谓:"若有带下如泔水腥秽臭者,湿热盛也."论证了经期、产后,胞脉空虚,或洗洁用具不洁,湿毒之邪乘虚内侵,损伤任、带二脉,而为带下病.
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柴浩然治疗带下病经验举隅
已故著名老中医、首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师柴浩然( 1923-1993)主任医师临床精于内、妇两科,积累了丰富的临床经验,今择其带下病验案4则,介绍于下,从中可以体味柴老辨证与用药的独到风格.
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《傅青主女科》带下病探析
<傅青主女科>为中医妇科经典著作之一,其学术思想及创制的方剂至今仍有独特价值,为临床所常用.傅氏治疗带下病,论述精辟,用药精当,笔者试对<傅青主女科>带下病探析如下.
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《傅青主女科》论治带下病浅谈
《傅青主女科》论治带下病,论述简要,辨证详明,理法严谨,药简方效.书中首提带下病核心病因,指出湿邪为患.五带辨证以脏腑辨证为主,经络辨证为辅,以肝脾肾辨证为主,尤以肝脾为要、五带对应五证,五证对应五方,用药配伍精当.
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外治内服辨治带下病
<金匮要略·妇人杂病脉症并治篇>云:"妇人阴寒,温阴中坐药,蛇床散主之."<医宗金鉴·妇科心法>日:"内服桂附地方丸,外用蛇床散等药末囊纳阴中."笔者治疗带下病时常仿效此法,以外治为主,根据病情配合内服药,行之有效,现报道如下.
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糜消散治疗湿热下注型宫颈柱状上皮异位临床观察
目的::观察糜消散在治疗湿热下注型宫颈柱状上皮异位的疗效。方法:选择符合中医带下病湿热下注型辨证标准,同时符合西医宫颈柱状上皮异位诊断标准的32例患者。分为2组,治疗组(20例)使用自拟糜消散由医师宫颈局部上药,对照组(12例)使用聚甲酚磺醛栓由患者自行阴道上药,通过指标及症状,评价糜消散的有效性和安全性。结果:治疗组与对照组在治疗后阴道清洁度、宫颈柱状上皮异位面积比较差异有统计学意义(P <0.05),说明治疗组可以减少阴道分泌物中白细胞数量,减小柱状上皮异位面积。结论:糜消散治疗湿热下注型宫颈柱状上皮异位疗效显著,能够明显降低阴道清洁度等级、减小柱状上皮异位面积,并且无明显毒副作用。