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C臂锥体束CT技术在前列腺动脉栓塞术中的应用价值
目的:初步评价C臂锥体束CT(Cone Beam CT,CBCT)技术在前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗前列腺增生中的临床应用价值.方法:回顾性分析2015年6月—2016年12月在我院进行前列腺动脉栓塞治疗的12例前列腺增生患者的临床资料,所有患者在进行前列腺动脉插管造影时均进行CBCT检查,以明确前列腺动脉的正确插管位置,预防非靶器官的误栓.经CBCT证实后,在透视下用100~300μm直径的聚乙烯醇(PVA)颗粒栓塞前列腺动脉,术后观察患者血尿症状、排尿困难的改善情况及是否出现并发症.结果:所有患者在DSA下超选择插管后均行CBCT检查并证实为前列腺动脉再行栓塞治疗.10例(83.3%)患者完成双侧前列腺动脉栓塞,2例(16.7%)患者因血管扭曲插管困难行单侧前列腺动脉栓塞.8例患者术后1~2周内成功拔除尿管,在1个月随访时排尿保持通畅,有效率67.7%(8/12).3例合并血尿症状的患者术后出血即停止,1个月随访未出现血尿症状,止血有效率100%.所有患者均未出现因膀胱、直肠、阴茎等邻近器官供血动脉栓塞导致的缺血坏死等严重并发症.结论:CBCT在动脉栓塞治疗前列腺增生疾病中有着重要作用,是保证前列腺动脉充分栓塞和避免误栓的重要影像学监测手段.
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C臂锥体束CT成像技术在经皮椎体成形术中的临床应用
目的 探讨DSA的C臂锥体束CT(Cone Beam CT,CBCT)成像技术在经皮椎体成形术(PVP)中的应用价值.方法 回顾性分析35例2013年1月—2016年7月在我中心行PVP治疗的椎体压缩性骨折和椎体肿瘤患者的临床资料,所有患者术中均采用CBCT技术.分析CBCT对术中穿刺情况及术后骨水泥填充情况的评价功能.结果 所有患者均在局麻下成功完成PVP手术,均一次穿刺完成骨水泥充填.技术成功率100%.术后即刻DSA拍片,发现骨水泥渗漏9例(25.7%,9/35),其中Ⅰ型渗漏6例(17.1%,6/35),Ⅱ型渗漏3例(8.6%,3/35).术后即刻CBCT检查发现骨水泥渗漏13例(37.1%,13/35),其中Ⅰ型渗漏6例(17.1%,6/35),Ⅱ型渗漏7例(20%,7/35).PVP后即刻行CBCT检查较术后DSA即刻摄片对骨水泥分布情况了解更充分.结论 CBCT在经皮椎体成形术中对及时发现骨水泥渗漏有重要的临床价值.
关键词： C臂锥体束计算机体层摄影术 经皮椎体成形术 椎体压缩性骨折 椎体肿瘤
