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米非司酮治疗产后胎盘植入的效果
目的:探讨米非司酮治疗产后胎盘植入的效果.方法:收治产后胎盘植入患者40例,均采用米非司酮治疗,观察治疗效果.结果:治愈39例,总有效率97.50%.结论:米非司酮治疗产后胎盘植入的效果显著.
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MTX联合米非司酮、宫腔镜电切联合球囊治疗部分性胎盘植入的优劣差异
目的:探讨MTX联合米非司酮、宫腔镜电切联合球囊治疗部分性胎盘植入的疗效,比较其优劣差异.方法:选取2015年2月~2016年5月期间在本院治疗中孕引产后部分性胎盘植入患者84例,按照平均分配法分为两组,A组和B组每组42例患者,A组采用宫腔镜电切联合球囊治疗,B组采用米非司酮联合MTX治疗,比较两组的住院时间、组织排出时间、阴道流血持续时间、HCG降至正常时间及住院费用等情况.结果:两组患者比较住院时间、组织排出时间、阴道流血持续时间、HCG降至正常时间情况,A组患者均短于B组患者,差异明显(P<0.05),住院费用A组高于B组,手术治疗费用约为药物治疗的2倍,差异明显(P<0.05).结论:部分性胎盘植入使用保守方法治疗MTX联合米非司酮或宫腔镜电切联合球囊都能达到治疗效果,治疗时使用哪种方法应根据患者情况,采用个体化治疗.
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米非司酮治疗产后胎盘植入的疗效观察
目的 探讨米非司酮治疗产后胎盘植入的临床效果.方法 对本院2009年2月至2012年9月住院分娩中38例产后胎盘植入患者口服米非司酮治疗的临床效果进行回顾性分析.结果 38例产后胎盘植入产妇口服米非司酮进行治疗后,治愈患者有37例,其胎盘组织全部都自动排出,无效患者有1例(患者自动停药),晚期产后大出血,转送县医院行子宫次全切术,治疗后对患者肝肾功能以及血液进行了常规检查,结果正常,无明显不良反应.结论 米非司酮治疗产后胎盘植入用药方便安全,而且止血快,胎盘残留少,因此应该在临床上大力推广使用.
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部分性胎盘植入使用米非司酮的临床研究
目的 观察米非司酮配合手术保守治疗部分性胎盘植入的临床效果.方法 对30例部分性胎盘植入产妇采取止血、预防感染、子宫收缩等治疗,同时给予米非司酮进行治疗,产后第1天口服米非司酮片50mg,每日2次；第4天后改为口服米非司酮片25mg,每日1次,共服7d.每周测定血β -HCG值和定期做盆腔彩超检查,观察阴道流血情况和月经复潮时间.结果 30例部分性胎盘植入产妇给予米非司酮保守性治疗后,测定血β -HCG值正常,彩超检查宫腔回声正常,治疗成功率为100％.结论 米非司酮配合手术保守治疗部分性胎盘植入的临床效果显著,不但保障了产妇的身心完整,而且操作方法简单、安全,价格低廉,随访方便.
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2例部分性胎盘植入致产后失血性休克病人的抢救与护理
植入性胎盘是指胎盘绒毛侵入子宫肌层,是产科的急危重症.根据植入范围的大小可分为完全性和部分性[1].一般完全植入没有血窦开放,产后不出血,而部分植入者,未植入部分胎盘剥离时血窦无法关闭,遂有大量出血.由于产前缺乏典型的临床表现和体征,产前很难诊断.多数在胎儿娩出后胎盘部分剥离时即有大量的出血,尤其是经阴道分娩者,处理困难,可引发产后大出血、失血性休克、弥漫性血管内凝血,甚至危及产妇的生命.我院1990年-2008年仅有2例胎盘植入(部分性)且引起失血性休克,终切除子宫保全性命.现将抢救和护理报告如下.
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加味生化汤联合米非司酮治疗部分性胎盘植入疗效观察
胎盘植入是指胎盘绒毛穿入子宫壁肌层,分为部分性及完全性.部分性胎盘植入表现为胎盘部分剥离,部分未剥离,导致子宫收缩不良,已剥离面血窦开放发生致命性出血.常见原因有多次人工流产,宫腔感染损伤子宫内膜和原发性蜕膜发育不良等.治疗多以手术切除子宫为主,很多年轻患者及家属难以接受[1].我们对植入面积较小、有少量活动性出血或无活动性出血的病灶,除给予局部缝扎止血或病灶切除等处理后,术后给与加味生化汤联合米非司酮口服保守治疗,疗效满意,现报道如下.
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部分性胎盘植入两种保守治疗方法的临床疗效对比
目的 比较宫腔镜电切联合球囊与米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗部分性胎盘植入的临床效果.方法 选择中孕引产后部分性胎盘植入患者60例,分为宫腔镜联合球囊组及MTX联合米非司酮组各30例,分别采用宫腔镜电切联合球囊、米非司酮联合MTX治疗,比较两组的治愈率、感染发生率、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)降至正常所需时间、胎盘组织消失时间、阴道流血持续时间、住院费用及住院时间.结果 两组均能保守治疗成功,无因出血多需行子宫切除术或改用其他方法的病例,无严重并发症发生.两组的治愈率均100％;两组的感染发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).宫腔镜联合球囊组血HCG降至正常时间、阴道流血时间、住院时间、组织排出时间均短于MTX联合米非司酮治疗组(P＜0.05),住院费用高于MTX联合米非司酮组(P＜0.05).结论 宫腔镜电切联合球囊、MTX联合米非司酮两种保守性方法治疗部分性胎盘植入效果显著,但应对患者应采用个体化治疗.
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部分性胎盘植入的B超诊断(附5例分析)
近几年,我所应用B超诊断部分性胎盘植入5例,均经手术、病理证实,总结如下.
