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基层医院绝经后妇女尖锐湿疣临床治疗体会
尖锐湿疣(CA)又称尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣.是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的瘤样增生性疾病,好发于外生殖器,以20~30岁年龄段多见.但近年发病年龄明显增高,老年患者有日益增多趋势,且以非性接触者致病居多[1].CA可反复发作,迁延不愈,严重危害了中老年患者的身心健康.现将26例CA患者临床资料介绍如下.
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派特灵与干扰素联合应用治疗尖锐湿疣45例临床观察
目的:探讨外用派特灵结合肌注干扰素治疗尖锐湿疣,预防复发的临床疗效.方法:对2008年11月~2009年7月门诊患者45例外用派特灵,疣体脱落后肌注干扰素15天.结论:派特灵外用配合肌注干扰素治疗尖锐湿疣疗效好,复发率低.
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二氧化碳激光联合咪喹莫特乳膏或白细胞介素-2治疗尖锐湿疣疗效观察
目的:探讨二氧化碳(CO2)激光联合咪喹莫特乳膏或白细胞介素-2治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效.方法:将120例CA患者随机分为3组,A、B组在CO2激光术后局部外用眯喹莫特乳膏或局部注射白细胞介素-2,C组单纯用CO2激光治疗,随访6个月,观察每组患者复发情况.结果:A、B、C组的复发率分别为22.50%、27.50%和55.00%.A、B组不良反应轻微.结论:CO2激光后外用咪喹莫特乳膏或局部注射白细胞介素-2治疗尖锐湿疣可有效减少复发,不良反应轻微.
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鬼臼毒素结合甘露聚糖肽或重组人白细胞介素治疗尖锐湿疣疗效观察
目的:探讨鬼臼毒素分别联合甘露聚糖肽和白细胞介素治疗尖锐湿疣的疗效.方法:甲组单用鬼臼毒素,乙组采用鬼臼毒素+甘露聚糖肽,丙组采用鬼臼毒素+白细胞介素,全部患者随访6个月.结果:甲组与乙组、丙组的治愈率及复发率比较差异均存在统计学意义(P<0.05);而乙、丙两组的两比较无显著性差异(P>0.05).结论:鬼臼毒素结合甘露聚糖肽或白介素治疗尖锐湿疣都可以提高治愈率降低复发率,并且前者对患者而言更为方便实用.
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光动力疗法联合CO2激光治疗尖锐湿疣疗效观察
目的:观察对比5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗尖锐湿疣和单用CO2激光治疗尖锐湿疣的优势.方法:78例患者随机分为联合治疗组(5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光)和对照组(CO2激光治疗)观察其复发情况.结果:联合治疗组复发率10.25%.治疗组复发率39.47%.差异有统计学意义.结论:5-氨基酮戊酸光动力联合CO2激光治疗尖锐湿疣疗法优于CO2激光治疗尖锐湿疣.
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中西医结合治疗尖锐湿疣30例临床观察
采用中西医结合局部治疗和全身治疗的方法治疗尖锐湿疣30例,第一次治愈率93.3%,复发2例,占6.7%,治愈平均时间为8 d,创面平均愈合时间为5 d,如有新的疣体长出,按上述方法,尽早激光尽早治疗,第二次治愈率100%.
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CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗女性尖锐湿疣疗效观察
尖锐湿疣(CA)是临床常见的性传播疾病(STD)之一,是人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,复发率高,治疗棘手,我科于2007年1月~2008年12月采用CO2激光联合外用5%咪喹莫特乳膏(江苏扬子江药业有限公司生产)治疗女性外生殖器和肛周尖锐湿疣,对其疗效、安全性和复发情况进行了观察,现将结果报告如下.
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妊娠合并尖锐湿疣患者的心理分析及护理
目的:分析妊娠合并尖锐湿疣患者的心理状态,并采取针对性的护理干预.方法:对37例妊娠合并尖锐湿疣患者作问卷调查,然后进行分组分析,并采取针对性的、个体化的,多层次的心理护理.结果:37例患者经实施针对性的心理护理干预后,心理状态在干预后和干预前相比较有明显的差异(P<0.05).结论:正确分析患者心理状态,采取相应的护理措施进行心理干预,是治疗妊娠合并尖锐湿疣重要的措施之一.
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尖锐湿疣的健康教育
尖锐湿疣是由人乳头病毒引起的增生性疾病,常发生于外生殖器及肛门周围,表现为肉质赘生物,可呈菜花状,少数患者可诱发癌变.该病主要通过性接触传染,少数通过污染的生活用具传染.尖锐湿疣的健康教育至关重要,通过有计划,有组织,有系统的教育活动,促使人们自愿地采取有利健康的行为,消除或降低危险因素,降低发病和残废率,提高生活质量,并对教育效果作出评价.因此,健康教育对预防疾病,促进人民身心健康有重要意义.尤其在性病爱滋病这种与人们的社会行为密切相关的疾病预防控制中更能发挥出重要的作用.为了有效控制性病爱滋病的流行和充分利用临床实践开展性病爱滋病的综合防治,临床在日常工作中应对患者开展健康教育.
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液氮冷冻治疗皮肤病的操作与护理体会
2005年5月~2011年1月应用液氮冷冻治疗皮肤病患者3052例,取得满意疗效.现总结报告如下.资料与方法一般资料:3052例患者中,男1257例,女1759例;年龄3个月~75岁;病程4个月~26年;寻常疣925例,跖疣460例,鸡眼339例,扁平疣367例,尖锐湿疣178例,软纤维瘤256例,皮脂腺痣253例,血管瘤185例,瘢痕疙瘩89例.
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PCR检测技术在尖锐湿疣诊断中的应用
探讨在尖锐湿疣临床诊断检测中的更灵敏的方法.免疫PCR是利用抗原抗体反应的特异性和PCR扩增反应的极高灵敏性而建立的一种微量抗原检测技术.
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免疫组化和原位杂交法诊断尖锐湿疣的对比研究
目的:探讨原位杂交(ISH)和免疫组化(IHC)方法诊断尖锐湿疣(CA)的敏感性与特异性,并与组织病理相比较;了解湘潭地区CA患者感染人乳头瘤病毒(HPV)的基因类型及分布.方法:分别用原位杂交和免疫组化方法对临床和(或)病理组织学诊断CA的124例病例进行检测.结果:IHC检测HPV-P阳性84例,HPV16阳性82例,总阳性率为69.4%(86/124),阳性细胞主要分布在棘细胞上层及颗粒细胞层;ISH检测HPV6/11阳性108例(87.09%),HPV16/18阳性14例(11.29%),HPV16/18阳性的12例中有6例合并有HPV6/11阳性(4.8%).ISH总阳性率为93.5%(116/124),HPV6/11、HPV16/18同时感染42.85%,阳性细胞广泛出现在棘层中上层、颗粒层及角化不全细胞核内,在角化不全层被挤压的细胞核内也可见到阳性表达可见.结论:原位杂交和免疫组化是诊断尖锐湿疣的重要辅助手段;原位杂交法检测HPV6/11、HPV16/18比免疫组化法敏感性和特异性都要高,且定位准确、背景清晰,能对感染有准确的组织学定位,更有助于HPV分型研究,因此是诊断和研究CA的较好和先进的方法.湘潭地区CA以HPV11和6感染为主,有较高的混合感染率.
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多学科综合治疗尖锐湿疣333例追踪观察
目的:观察多学科综合治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法:333例CA患者随机分为两组,B组采用高频电灼治疗,术后10天内夫妻双方口服中药治疗,注射(疣体基底部)重组人白介素.A组比B组多用外凃尤力青(鬼臼根树脂溶液).结果:A组复发3例,B组复发25例.结论:多学科综合治疗尖锐湿疣有效地提高了治愈率和减少了复发率,且无明显不良反应,是一种行之有效的治疗方法.
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中西医结合治疗尖锐湿疣66例疗效分析
目的:探讨中西医结合治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法:2010年7月~2011年2月收治尖锐湿疣患者66例,先用二氧化碳激光,然后内服中药治疗,中医治疗的方法是根据疣体的大小患者的体质分为:气血瘀滞证、外染毒邪证与湿热下注证辨证施治,对于气血瘀滞证采取理气活血化瘀散结的方法治疗;外染毒邪证采用治疗宜清热解毒治疗;湿热下注证治疗原则:清利湿热、解毒消疣,然后根据不同的症候进行辩证施治.结果:66例尖锐湿疣患者中治愈58例,治愈率87.9%;复发8例,复发率12.1%.结论:中西医结合治疗尖锐湿疣疗效显著,值得进一步研究和推广.
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中西医结合治疗肛周尖锐湿疣118例临床观察
目的:观察中西医结合治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效.方法:采用中药肛门部熏洗配合电灼切除术治疗肛周尖锐湿疣118例.结果:一次性治愈110例,复发8例,经二次手术切除及中药熏洗后痊愈.结论:中西医结合治疗肛周尖锐湿疣疗效确切,治愈率高.
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泌尿生殖道疾病流行特征分析
为准确了解泌尿生殖道主要病原体:沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)、人型支原体(MH)、淋球菌、尖锐湿疣、生殖器疱疹等疾病的流行趋势和特征,特将资料统计分析如下.
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2009年某综合医院性病疫情分析
资料与方法资料来源于某综合省级三级甲等医院的2008~2009年病房及性病门诊报告的性病疫情信息.方法:采用性病疫情管理系统软件和Excel2000统计软件对资料进行分析. 结果流行情况:2009年共报告性病6种165例,与去年同期比,少发病例HIV、生殖道沙眼衣原体感染和尖锐湿疣略有减少,其他性病均大幅增长,增长幅度大为梅毒(76%),其次为淋病(73.3%)、生殖器疱疹(68.3%),见表1.
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96例误诊为尖锐湿疣分析
目的:总结尖锐湿疣误诊情况,分析易发生误诊的原因,为临床提高尖锐湿疣的诊断准确性提供参考.方法:对收治的96例院外诊断为尖锐湿疣的患者的临床资料进行回顾性分析,总结误诊原因.结果:阴茎珍珠样丘疹病、绒毛样小阴唇病为误诊为尖锐湿疣机率高的疾病,分别占到误诊总例数的32.29%、28.13%,其次为生殖器鲍温样丘疹病、男性包皮系带旁腺肥大、皮脂腺异位症、扁平湿疣等.结论:性病相关知识的普及工作不力,使得患者对性病的就诊存在较大的心理障碍,使得非法行医有了一定的市场,应引起医疗工作者的高度重视.
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妊娠合并尖锐湿疣23例诊治体会
目的:探讨妊娠合并尖锐湿疣的临床特点及治疗方式.方法:回顾性分析2003年5月~2008年5月收治的23例妊娠合并尖锐湿疣的诊治情况.结果:23例患者,20例早孕和中期妊娠者采用不同的方法终止妊娠,3例足月妊娠行剖宫产分娩.结论:根据不同的孕周,采取相应的措施.
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失眠的分类和临床特征
失眠症是当今社会人们普遍存在的痛苦之一,它可能是除疼痛以外常见的临床症状,据统计,我国的失眠发病率在30%左右,严重危害着人民的健康.大多数人认为失眠不是什么严重的疾患,因而忽略了对其规范的诊治,导致许多其他疾患的发生.基层医生应对失眠的临床诊疗策略全面掌握,以便更好地应用于临床,解除患者的痛苦.