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白术对脾虚动物利水作用研究
目的:研究白术对脾虚动物利水作用,探讨其可能作用机制.方法:采用优化后饮食不节结合劳倦过度法,造成动物脾虚模型.腹腔水负荷生理盐水建立脾虚水湿内停模型.肛温、体重、表观指标为脾虚模型大鼠的造模期评价指标.尿中D-木糖排出量、粪便含水率、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、水通道蛋白1、胃泌素(Gas)及肾髓水通道蛋白1(AQP1)等为研究指标,探讨白术调节脾虚大鼠胃肠功能的有效剂量及相关机制.结果:造模期,大鼠体重下降,肛温无变化,表明此方法造成动物脾虚.给药后,白术(3.6 g·kg-1)能略增模型大鼠尿量和尿中D-木糖排出量,明显升高粪便含水量、TP、ALB、HDL-C,但降低TC和LDL-C含量,略降低水通道蛋白1水平.腹腔水负荷试验,模型组动物,体重下降率显著降低,给予白术水煎液后则下降率显著升高,尿量略升高.结论:中剂量组白术水煎液有运化水湿作用,可有效改善动物模型脾虚状态,提高其相应消化吸收功能.初步认为白术排水途径可能由粪便排出.对大鼠进行腹腔水负荷后,说明白术有改善机体水液代谢能力,能有效改善TP、ALB、HDL-C、TC、LDL-C等指标.白术对水的调节作用不通过AQP1实现,且白术高剂量效果不及中剂量.
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邢风举治疗乙型肝炎肝硬化腹水
乙型肝炎肝硬化出现腹水表明病情较重,药物干预比较困难,预后不良.邢风举副主任医师在多年的临床实践中总结出肝硬化腹水主要的病理特点有毒、水、瘀、虚、结5个方面,解毒、利水、活血、扶正和散结是本病的主要治法,合用5种治法有协同增效的作用.他认为,肝硬化腹水属于沉疴痼疾,非复方大法难以奏效,在治疗全程中应顾护胃气.从脾论治、实脾制水、治肝为辅是他治疗肝硬化腹水的用药特点之一.他认为,治疗肝硬化腹水不能一味清肝解毒、淡渗利水.
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王治强教授治疗心力衰竭用药经验
王治强教授对仲景学说的研究及临床运用造诣颇深,尤其在心衰及胸痹等心病的治疗上更为精湛.采用现代统计学中聚类分析方法将王师其治疗心衰病行之有效的常用处方进行归纳及总结.药物的频数、频率分析及聚类分析详细地揭示了王师治疗心衰病的用药思路及其规律,反映了对心衰病的病因病机及治法的整体认识.聚类结果说明治王师疗心衰病严守经方,却又不拘一格,灵活用药,在补气、温阳、利水等治法的基础上又有活血、化痰通络、安神、滋阴等各种治法.
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黄葵胶囊治疗糖尿病肾病机制探讨
糖尿病肾病的病机特点为水液运化失常、湿热蕴结于体内,湿热之邪可耗伤人体气血、损伤脉络、阻塞水道,故采用清热利湿法治疗糖尿病肾病十分重要.黄葵胶囊具有改善微循环、抑制血小板凝聚、扩张血管、抗氧化、清除自由基、减少钠重吸收、利水消肿、抗肾纤维化、降血脂、减少蛋白尿、抗炎等作用,对糖尿病肾病有明显疗效,值得深入研究.
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高血压辨治五法
高血压是常见病,还是脑卒中和冠心病的主要发病因素之一.近年的研究资料表明,它有低龄化和发病率升高两大趋势.高血压不但本身是一种危害人类健康的主要疾病,人们称它为"无声的杀手".在高血压病的早期和中期,症状往往不明显,容易被人们忽视,而长期血压升高,一旦出现肾、心、脑并发症,其后果是非常严重的.
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真武汤药效物质基础及温阳利水机制研究
目的：探讨真武汤温阳利水药效物质基础及作用机制。方法回顾真武汤药物成分测定及药物代谢动力学相关研究文献，将真武汤的研究进展进行归纳总结。结果真武汤水煎液中共鉴定出45种成分，主要为来源于附子、白芍和茯苓的生物碱类、多糖类和萜类等成分；共鉴定出真武汤挥发油中的82种成分，主要来自生姜和白术。真武汤温阳利水的作用机制主要包括兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴、调节下丘脑-垂体-甲状腺轴、降低一氧化氮及内皮素含量、调节凋亡相关基因，抑制细胞凋亡以温心阳，调节水通道蛋白AQP1、降低 AQP2，调节渗透压调定点，平衡水液代谢以达到利水目的。结论真武汤温阳机制包括兴奋下丘脑-垂体-肾上腺、下丘脑-垂体-甲状腺以温肾阳，降低一氧化氮及内皮素，抑制心肌细胞凋亡温心阳，通过调节渗透压、调节水通道蛋白增加尿量以达到利水功效，作用机制尚未完全阐明。
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周维顺教授治疗肿瘤晚期恶性腹腔积液经验
周维顺教授认为,肿瘤晚期恶性腹腔积液是气滞、血瘀、水湿内聚于中焦而成,与肝脾肺肾关系密切.临床上应辨其虚实标本,攻补兼施.治疗大法是益气健脾化湿、活血利水行气及调理肺脾肾.
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基于水通道蛋白的黄芩利水作用研究
目的:通过建立大鼠的水负荷模型,观察黄芩高、中、低剂量对尿量的影响,并从水通道蛋白解释黄芩的利水作用,以期探寻其古存今失的利水功效.方法:将雄性SD大鼠60只随机分为空白组、模型组、黄芩高、中、低剂量组,置于代谢笼中,各组大鼠均在每日上午9 ～ 10点按10 ml/kg灌胃给予相应的试剂,连续3日.记录每日饮水量、日间8 h尿量、夜间12 h尿量.第4日各组大鼠腹腔注射生理盐水5 ml, 同时灌胃给予生理盐水5 ml,收集2 h尿量并记录,连续6 h.水负荷试验结束时,取各组大鼠的气管、肝脏、肾脏、大肠、小肠、胰腺、心脏、肺脏、唾腺.酶联免疫法检测气管中AQP3、AQP4;肝脏中AQP9;肾脏中AQP2;小肠中AQP4;大肠中AQP2;胰腺中AQP3;心脏中AQP1;肺脏中AQP3、AQP4;唾腺中AQP5.结果:中剂量黄芩可显著增加大鼠第3天日间8h尿量和夜间12h尿量(P＜0.05).黄芩高剂量组大鼠6 h尿量显著增加(P＜0.05),黄芩中剂量组大鼠2 h、6 h总尿量显著性增加(P＜0.05),黄芩高剂量组大鼠气管AQP3、气管AQP4、唾腺AQP5、胰腺AQP3蛋白表达均呈下调趋势,差异且具有统计学意义(P＜0.05),黄芩中剂量组大鼠肺AQP3、气管AQP3蛋白含量明显降低且差异具有统计学意义(P＜0.05), 黄芩低剂量组大鼠肺AQP3、胰腺AQP3蛋白表达显著性降低(P＜0.05).结论:黄芩对正常大鼠及水负荷大鼠具有很好的利尿作用,当水负荷状态时,其利尿作用效果明显而且持久.黄芩高、中、低剂量可通过下调气管、胰腺以及肺、唾腺水通道蛋白,调控水负荷大鼠各脏器分泌相关体液,进而发挥利水作用.
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中医药治疗充血性心力衰竭的临床体会
认为充血性心力衰竭的病因是禀赋薄弱、外邪袭心、心阴受损、心阳耗竭,其病机是气阳亏虚、瘀血阻滞、水饮停蓄.临床治疗心衰的经验是强调益气温阳利水及滋阴活血等,用药则宜辨证审因而设,不可偏颇,并对心、肺、肾三脏常需兼顾而治.
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五苓散中桂枝的配伍对水负荷和阳虚模型小鼠利水作用的影响
目的 探讨五苓散中桂枝的配伍对水负荷和阳虚模型小鼠利水作用的影响,证明方剂“要药”的客观存在.方法 选用昆明种小鼠,实验分两步进行,第一步筛选五苓散的佳作用剂量,第二步观察五苓散佳剂量去桂枝、去白术后对其利水作用的影响.①小鼠灌胃蒸馏水复制水负荷模型,30 min后各组灌胃给药干预,观察给药后1 h、2h尿重.②肌肉注射氢化可的松复制小鼠阳虚模型;第4天开始各给药组同时灌胃给药,正常组、模型组予同体积的蒸馏水,连续7天,第10天下午置代谢笼中观察12 h尿重.结果 ①五苓散佳作用剂量:水负荷实验中,与模型组比较,阳性药(速尿)组、五苓散中剂量组尿重明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).阳虚实验中,与模型组比较,五苓散中剂量组尿重明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05);与五苓散中剂量组比较,阳性药(速尿)组、五苓散低、高剂量组尿重均明显减轻,差异有统计学意义(P＜0.05).②五苓散去桂、去术后对水负荷小鼠利水作用影响:与模型组比较,速尿组、五苓散中剂量组、去桂五苓散中剂量组、去术五苓散中剂量组尿重均明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05);与五苓散中剂量组比较,去桂五苓散中剂量组尿重明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).③五苓散去桂、去术后对阳虚小鼠利水作用影响:与模型组比较,阳性药(金匮肾气丸)组、五苓散中剂量组、去术五苓散中剂量组尿重均明显增加(P＜0.05);与五苓散中剂量组比较,去桂五苓散中剂量组尿重明显减轻(P＜0.05).结论 ①五苓散中剂量具有佳的利尿作用;②对于氢化可的松模拟的肾阳虚模型动物,桂枝为五苓散中“要药”.
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温阳化瘀利水法治疗癌性腹水理论探讨
癌性腹水是恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,中医认为其发病机制较为复杂.正虚为本,以脾肾阳虚为主;邪实为标,多以气滞、血瘀、痰湿夹杂致病.癌毒为其特殊病理因素,阳虚寒凝、瘀血阻络为其突出的病理特点.故治疗上要重视温补阳气、活血化瘀的合理运用,并结合临床实际辨证施治.
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黄疸病脉证并治篇
1茵陈蒿汤原文治谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄者.茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两上三味,以水一斗,先煎茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓,分温三服,小便当利,尿如皂角汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也.
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水气病脉证并治篇
1越婢加术汤原文治里水,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利者.
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原发性青光眼从肝论治50例
青光眼是严重危害视功能的常见病,其发病率约占全民的1%,是全世界继白内障之后的第2位致盲眼病.
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温阳活血利水法治疗成人原发性肾病综合征研究概况
中医温阳活血利水法是治疗阳虚血瘀型成人原发性肾病综合征的基本大法.作者通过文献梳理,认为中医温阳活血利水法以病机立法,以病证策方,温阳以固本,活血利水以治标,可显著提高临床疗效,减少疾病复发,并能减轻激素副作用,是目前临床辅助治疗成人原发性肾病综合征的有效手段.
关键词： 温阳 活血 利水 成人原发性肾病综合征 研究进展 -
健脾益肾利湿活血方合西药治疗肾病综合征30例
目的 观察中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效.方法 将60例肾病综合征患者分为治疗组与对照组,对照组给予西药基础治疗,治疗组在对照组治疗方法基础上加服益肾健脾、活血利水中药治疗,观察两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,两组总有效率比较,差异无统计学意义;两组总体临床疗效比较,治疗组显著优于对照组(P<0.05).结论 在西医常规治疗基础上,加用益肾健脾、活血利水中药可明显提高肾病综合征的疗效.
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消肿方治疗膝关节骨关节炎疗效观察
目的 观察中药消肿方内服治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法 将220例膝关节骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组120例采用中药"消肿方"内服,对照组100例采用硫酸氨基葡萄糖内服,治疗4周后评定疗效.结果 治疗组愈显率为88.3%,对照组愈显率为68.0%,两组愈显率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药消肿方对膝关节骨关节炎具有较好疗效.
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《中华本草》收载具有利水功效的禾本科药物的药性规律研究
《中华本草》是对历代中药的一次大集结,共收载药物8 980味,是本草学发展过程中一部跨时代的巨著.本文基于文献研究为临床服务的宗旨,以《中华本草》为资料源,运用传统文献学和现代统计学相结合的方法,从《中华本草》收载的8 980味药物中筛选出具有利水功效的禾本科药物(以下简称禾本科利水药物)共计40味,建立数据集,分析各项统计数据,从禾本科利水药物的四气、五味、归经、毒性、功效、主治等方面进行研究,力求找出禾本科利水药物的共性,以期能为利水药物的药性理论研究和指导临床用药提供借鉴.
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益气、温阳、活血、利水法治疗慢性充血性心力衰竭的研究进展
充血性心力衰竭(CHF)是多种心血管疾病发展到后期的共同结果,作为我国心血管病领域的重要公共卫生问题,日益受到人们重视.中医虽无心衰的病名,但根据其临床症状大致属于"心悸"、"水肿"、"胸痹"、"痰饮"等范畴.
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泽泻利水功能浅议
从五个方面对泽泻的利水功能作了概述:一曰泻有余之水湿,二曰导过盛之物质,三曰通壅塞之水道,四曰利下焦之湿热,五曰利水降压.
