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成人肾病综合征激素治疗的中医症候证型分析
目的:探讨成人原发性肾病综合征使用激素治疗期间的中医症侯、证型特征及变化规律.方法:观察并分析220例成人原发性肾病综合症患者使用激素治疗期间的临床症候,辨证类型的变化.结果:成人原发性肾病综合征患者使用激素治疗期间,本证方面,在大剂量时,辨证属阴虚(73%)比使用激素前(12%)明显增多,属阳虚(9%)和阴阳两虚(19%)比使用激素前(58%和30%)明显减少;小剂量时,辨证属阴虚(50%),虽减少却也占1/2,属阳虚(10%)与大剂量时(9%)相近,而阴阳两虚(40%)明显增加;在维持量时,阴虚证明显减少(16%),阳虚和阴阳两虚证有所增加(26%和46%).标证方面,在大、小剂量时,属热毒(61%和35%)、湿热(49%和45%),比使用激素前(15%和13%)明显增多,在整个激素使用期间,属水湿比用药前明显减低,而血瘀、气滞均比用药前增加.结论:治疗成人原发性肾病综合征使用激素后,中医症候、证型有明显变化,其变化有一定的特点,本证的变化规律由阳虚或阴阳两虚→阴虚→阴阳两虚或阳虚转化;标证发病率由高至低为水湿、湿热、热毒→热毒、湿热、血瘀、气滞→血瘀、气滞转化,这种变化与用药剂量有关,正确辨证论治,有助于提高激素效果,减少不良反应.
关键词: 成人原发性肾病综合征 糖皮质激素 中医症候和证型 中医治疗原则 -
温阳活血利水法治疗成人原发性肾病综合征研究概况
中医温阳活血利水法是治疗阳虚血瘀型成人原发性肾病综合征的基本大法.作者通过文献梳理,认为中医温阳活血利水法以病机立法,以病证策方,温阳以固本,活血利水以治标,可显著提高临床疗效,减少疾病复发,并能减轻激素副作用,是目前临床辅助治疗成人原发性肾病综合征的有效手段.
关键词: 温阳 活血 利水 成人原发性肾病综合征 研究进展