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抗-Ec抗体引起新生儿溶血病1例
1.一般资料患儿施某,男,3d.2005年7月12日以"新生儿溶血病"入住本市某院,住院号223146.其母28岁,曾人流两次,输注全血400毫升.患儿入院时,RBC2.2×1012/L,Hb58g/L,红细胞压积0.23,总胆红素365.8umol/L,直接胆红素75.6 umol/L,经蓝光治疗和输注白蛋白及碱性液体,黄疸无明显减退.临床考虑为Rh血型系统引起的新生儿溶血病,7月13日送本室检查,现报告如下.
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亳州地区汉族人群ABO血型及Rh血型分布调查
目的 调查研究亳州地区汉族人群ABO血型及Rh血型系统抗原分布状况.方法 用血型群体遗传学研究方法,随机选择亳州市地区无血缘关系的汉族无偿献血者16058名,进行ABO、Rh血型系统的表现型及基因频率分布调查分析.结果 亳州地区汉族人群ABO血型基因频率为r>p>q,表现型分布特征为A>B>O>AB,RhD(-)频率为0.29%,与全国汉族人群RhD(-)频率0.2%-0.5%相吻合.结论 ABO、Rh血型为两个独立的血型系统,掌握其在亳州地区汉族人群中的分布规律,对RhD(-)稀有血型档案库的建立,缓解医院输血缺乏状况,提高临床治疗水平,降低免疫性输血反应的发生非常重要.
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慢性闭塞性病变经皮冠状动脉介入治疗术严重并发症及处理1例
对一例慢性闭塞性病变患者进行PCI治疗.术中出现各种严重并发症:冠脉痉挛、夹层、无再流现象、心律失常、腹膜后血肿、多器官功能衰竭、DIC等,经极早识别与积极处理并发症,患者预后良好.
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强直性脊柱炎患者血清基质金属蛋白酶-3与可溶性血管细胞黏附分子-1的研究
目的 探讨强直性脊柱炎(AS)患者血清基质蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)水平的临床意义.方法 采用双抗体夹心法(ELISA)测定62例AS患者和45例正常对照者的血清MMP-3、IL-6、TNF-∝、sVCAM-1及HLA-B27的水平,并分析AS患者各指标间的相关性.结果 血清MMP-3、TNF-∝、IL-6、sVCAM-1、HLA_-B27水平AS患者组均明显高于正常对照组(P＜0.01).结论 MMP-3、IL-6、sVCAM-1在AS发病机制中可能起重要作用,可以作为评估AS病情的有价值的血清指标.
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惠州市无偿献血者Rh(D)阴性血型的分布及队伍建设
目的:掌握惠州地区无偿献血人群中Rh血型的分布情况,建立Rh阴性血型队伍.方法:对2004.06～2007.06共99458名无偿献血者的血清进行Rh(D)测定,Rh(D)阴性者进一步测定其分型.结果:99458名无偿献血者中有326名测定结果为阴性(阴性率为0.33%).阴性者各分型由多到少排列为ccdee＞Ccdee＞Ccdee＞ccdEe＞CcdEe.结论:我市Rh(D)的分布情况与资料报道的汉族人分布机率相近.Rh(D)阴性血型队伍的建设填补了惠州地区一项稀有血型的空白,促进了我市输血事业的不断发展,具有明显的经济效益和社会效益.
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Rh血型不同检验方法的临床应用效果对比探讨
目的:研究不同Rh血型检验方式在临床上应用价值以及效果,并且为提升检验准确率奠定基础.方法:采用随机数字表法将自2015年6月至2016年6月期间来我院检查的110例受检人员随机分为参照组以及实验组,每组受检人员例数为55例,将实试管法的受检人员作为参照组,将实行微柱凝胶卡法检验的受检人员作为实验组,对比分析两种方式检验准确率以及检验结果.结果:实验组与参照组受检人员经不同方式检验后,两组样本Rh血型检验相符率组间数据并不存在显著差异,P＞0.05,统计学无意义.但是参照组仅仅只能保存三个月,实验组可以保存更长时间.结论:在临床Rh血型检验中微柱凝胶法以及试管法均可以得到一定效果,但是微柱凝胶法在保存方面效果更好,值得广泛应用.
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临床上Rh血型检测在输血前的应用意义探析
目的:探讨临床输血前Rh血型检测的意义.方法:对我院2013年6月至2015年6月期间收治1282例输血患者的临床资料进行回顾性分析,在输血之前运用凝集法对输血患者进行Rh(D)、Rh(C)、Rh(c)、Rh(E)、Rh(e)血型抗原检测.结果:1282例输血者中,Rh(D)阳性率为98.83％,Rh(C)阳性率为91.42％,Rh(c)阳性率为85.96％,Rh(E)阳性率为45.39％,Rh(e)阳性率为68.25％.结论:患者在输血之前,给予其Rh(D)血型抗原检测,有利于保障用血的合理性;同时,由于Rh(E)抗原阴性率高,所以应当重视Rh(E)抗原阳性血输注之后产生不规则抗体,还应当给予患者Rh(C)、Rh(c)、Rh(E)、Rh(e)抗原测定.
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新生儿溶血病致D抗原被遮断的血清学鉴定
目的:对RhD阴性产妇所孕育的RhD阳性新生儿因D抗原遮蔽造成假阴性现象,进一步进行血型血清学检测及分析.方法 :采用血型血清学方法进行相应实验室检查:(1)母亲血清抗体筛查和特异性抗体鉴定;(2)新生儿血型抗原鉴定及红细胞放散试验.结果 :患儿出生30小时检测Rh血型为RhD阴性,抗人球蛋白试验为4+,出生40天检测Rh血型为RhD阴性,抗人球蛋白试验为1+w.结论 :直接抗人球蛋白试验阳性对鉴定新生儿Rh血型具有决定性作用,对HDN试验的后续展开分析具有方向性作用.
