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患者诉讼解决医疗纠纷应予关注的事项
文章介绍了诉讼解决医疗纠纷的程序,并就确定管辖法院、选择案由、选取结案方式、保管病历等问题提出了应注意的事项.
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实行入、出院记录患方签字的做法和体会
目的 加强医患交流,保证病历真实性,提高病案质量.方法 对入院记录病史叙述的真实性和出院记录内容由患者或家属进行审签.结果 通过患方审签有关病历内容,医师工作责任心得以提高,医患沟通加强,避免纠纷发生,保证了医疗质量和医疗安全.
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煤炭总医院拒收红包的做法及思考
在执行国家卫计委关于签订《医患双方不收和不送“红包”协议书》工作中,煤炭总医院自2014年3月至9月底共出院患者6 946人,签订协议书6 924人,协议签订率达99.68％.期间对患者及院内工作人员随机进行问卷调查,结果显示患方对此项工作高度认可,且认可度不断上升;医方对此项工作认可度不高,但执行过程中依从性在不断上升.在签订了协议书的患者中没有出现送“红包”的现象.
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基于患方价值需求的医学人文素养内涵分析
从患方价值需求角度分析我国医学服务过程中人文服务存在的主要问题，找出其人文素养缺失的原因，阐释医学人文精神、医学职业精神、医学伦理与道德、医学法治文化的内涵，揭示医学人文素养在医学实践以及医学生培养中的重要地位与作用，进而提出提升医学人文精神理念及医患沟通能力等的建议。
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从患方认知盲区角度论医院的信任度
随着我国法制的日益健全及广大患者维权意识的增强,医疗信任危机不断加重.本文从医院存在的患方认知盲区角度进行分析,提出通过医院自身的努力和国家立法,消除传统的“合法的”患方认知盲区,以尽快重建医患信任支撑机制.
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医患纠纷中患方心理特点分析及处理对策
近年来，医疗机构遭遇空前的信任危机，医患纠纷案件呈不断上升趋势，医患纠纷过程中的恶性事件不断升级，医务人员人人自危，在执业过程中如临深渊、如覆薄冰，严重影响了正常工作的顺利开展；患者和家属更是雪上加霜，脆弱的心灵在无休止的纠缠中伤痕累累[王芳，胡芳，郭亮.强化心理护理，降低医患纠纷[J].中外健康文摘，2012，9（12）：447.]。为了避免医患纠纷升级，在处理医患关系的实践中，要善于分析患方心理特点，精于处理，讲究策略，正确对待、分析、判断和处理医患纠纷。
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对医患纠纷中患方申诉原因的质性研究
为深入探讨医患纠纷中患方申诉原因,运用质性研究法对29起医患纠纷病人或家属146人进行深入观察、访谈、现场做笔记并结合患方申诉材料,运用类属分析法整理分析.结果升华出6个主题:没有达到预期效果,没有得到良好的就医感受,部分年轻医务人员技术差,医疗护理文书书写不真实,找当事人及院领导索理以追求高额赔偿,群体效应.其中没有达到预期效果及没有得到良好的就医感受是医患纠纷的主要原因,索理追求高额赔偿是医患纠纷的动力.
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医患双方,各有其“弱”
本文就案例从医患双方的角度进行论证.
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医院暴力现象中医方存在的问题与对策探析
近年来，医院暴力愈演愈烈，已经发展成为严重影响社会稳定的一个重要因素。对医院暴力现象进行分析与研究，认为虽然导致医院暴力的原因比较复杂，有社会和患者方面的问题，然而医方自身存在的问题也应引起管理者的重视。医院应该面对现实，加强管理，针对自身存在的主要问题认真进行整改并力求解决，加强对职工职业素养等全方位的教育，消除容易引起患方不满情绪的因素，以减少医院暴力事件的发生。
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医患双方对优质医疗服务的认知差异分析
目的 医方"以病人为中心"思想的偏差、服务质量的难以改进,在一定程度上可由优质医疗服务的医患双方认知差异引起,因此有必要对其进行研究以提升医疗质量.方法 利用自编的优质医疗服务认知评价量表对医患双方开展调查,并对数据进行描述性统计分析和Mann-Whitney秩和检验分析.结果 患方认知总分和4个维度得分均高于医方;在响应性、保证性、移情性3个非技术性维度,以及具体的10个优质医疗服务指标上,医患间的优质医疗服务认知差异有统计学意义.结论 患方对于优质医疗服务的要求更加全面;医方对非技术性优质服务的重视程度低于患方,并且对于大多数的优质医疗服务指标,医方认知程度也低于患方,故医院应将上述差异维度、指标的良好患者体验作为服务提升工作重点.
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现代医患关系紧张与协调探讨
在现代社会市场经济环境下,随着经济社会的发展,随着现代医疗体制改革进程的不断深入,越来越多的患者开始有机会享受到优质的医疗服务,作为社会关系中的重要构成,医患关系正越来越成为人们关注的焦点.但医患关系日趋紧张,恶性医患冲突愈演愈强烈,已经成为一个严重的社会问题,阻碍了中国当代和谐社会的建设和发展.
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护士长与患方即日沟通谈话对护理工作效果的影响
目的 探讨护士长与患方(患者和/家属)即日沟通谈话对护理工作效果的影响.方法 随机抽取2011年1月～6月期间住院患者1 000例,其中500例为对照组,按常规方法沟通谈话;500例为观察组,除予常规方法外融入护士长的沟通谈话,分析比较两组患者对护理服务满意度情况及对护理工作能力评价情况.结果 观察组患者对护理服务满意度高于对照组(p<0.05),同时也提高了护士工作能力的评价(p<0.05).结论 护士长与患者即日沟通谈话可有效提高住院患者的满意度,促进护士工作能力的提高,减少护患纠纷.
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护士长与患方沟通谈话质量对护理服务效果的影响
目的 调查46名护士长与患方(患者和/或家属)沟通谈话对护理服务质量的影响.方法 随机抽取2009年7月1日～2010年6月30日33个住院病区的重点患者9 300例作为观察组,由护士长与患方沟通谈话,每月按比例抽样,在病区发放自行设计的"护士长与患方沟通谈话满意度调查表"进行问卷调查.以2008年7月1日～2009年6月30日按常规方法沟通谈话的住院患者中重点病人/家属9 100例作为对照组,评估病区护士长与病人的沟通能力及方法,评估护患关系及护理服务效果.结果 观察组患者满意度、护理纠纷发生率及护理质量成绩分别为84.9%、0.06%、99.8±0.1;对照组分别为79.7%、0.18%、90.1±2.6.组间比较差异有统计学意义.结论 护士长与患方沟通谈话在临床护理中的实施可有效提高住院患者的满意度,减少护患纠纷,促进护理质量的提高.
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基于患方视角对医师多点执业的认知、 需求与评价
[目的]分析患方对医师多点执业的认知、 需求和评价,探讨存在的问题并提出完善对策.[方法]选择江苏省6家医疗机构,调查患者和家属869人,应用秩相关、 卡方检验和logistic回归分析调查数据.[结果]6.33％的被调查者了解医师多点执业政策,对医师多点执业的支持率为51.67％,不同年龄和相关政策了解程度对多点执业支持的态度差异有统计学意义(P<0.05).如果大医院医生定期到基层医院开展多点执业,74.34％的被调查者会首选到基层医院就诊.7.48％的被调查者接受过医师多点执业服务,对医疗技术水平、 治疗效果和总体服务满意度分值分别为3.97分、3.82分和3.92分,三者之间有相关关系(P<0.01).[结论]加强医师多点执业政策的宣传,完善相关法律法规、 医疗责任险、 医疗服务监管等配套措施,以保证医师多点执业的诊疗质量和安全.
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医疗纠纷不同阶段患方主要心理特征及应对策略
医疗纠纷的过程总体可分为投诉接待阶段、交涉谈判阶段、解决协议阶段等,应针对不同阶段患方的心理特征,采取相应干预措施,以降低医疗纠纷处理的难度和成本.
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采集病史后患者签字的重要性
由患者本人或其家属、委托人对入院时医生所采集的既往史、个人史、家族史记录的真实性进行审签.从而加强医患交流、沟通,保证病历真实性、提高病案质量.进而避免因采集病史有误而导致纠纷发生,保障医疗质量和医疗安全.
