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根治性肾脏切除术文献资料
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肾脏小肿瘤治疗进展
肾脏小肿瘤(small renal masses,SRMs)被定义为在CT、MRI增强扫描或超声造影中表现为肿瘤增强而大径线不大于4cm的肾脏实性肿瘤,符合美国癌症联合委员会(AJCC)临床分期T1a期肾肿瘤.随着医学影像技术的发展及普遍应用,被偶然发现的SRMs检出率不断增加,因而SRMs被称为“放射医师的肿瘤”.随着SRMs检出率的增加,临床医师对SRMs的治疗方案也不断变化.2009年出版的美国泌尿协会(AUA)指南明确指出肾脏部分切除术为治疗SRMs的金标准,在技术上不允许时可考虑根治性肾脏切除术,此时推荐行腹腔镜下根治性肾脏切除术.对于不适合手术的老年病人可以考虑冷冻消融术、射频消融术等更微创的方法.另外对于特殊病人也可以选择积极观察.本文将对上述方案治疗原则、疗效及并发症做一综述.
