首页 > 文献资料
-
改良肋间动脉穿支蒂胸腹部皮瓣修复前臂创面
目的 总结改良肋间动脉穿支蒂胸腹部皮瓣修复前臂创面的疗效. 方法 2009年10月-2012年10月,采用改良肋间动脉穿支蒂胸腹部皮瓣修复24例前臂创面.男14例,女10例;年龄19～54岁,平均37岁.前臂恶性肿瘤切除后缺损5例;机器绞榨伤8例,交通事故伤5例,重物压伤5例;玻璃刺伤伴创面感染1例.创面均伴骨、肌腱外露,皮肤软组织缺损范围为8cm×5cm～22cm×13cm.皮瓣切取范围为12 cm×6 cm～27 cm × 13 cm,其中2例采用复合组织瓣修复.供区直接缝合或植皮修复. 结果 术后除1例皮瓣远端发生部分坏死,其余患者皮瓣及供区植皮均顺利成活,创面Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间6～36个月,平均20个月.皮瓣色泽、质地良好;3例皮瓣外形臃肿,其余外形满意,术后6个月皮瓣均恢复保护性感觉;根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手指总主动活动度,获优21例,良3例. 结论 改良肋间动脉穿支蒂胸腹部皮瓣蒂部旋转设计灵活,具有手术操作简便、供区损伤小、血供可靠、切取面积大等优点,是修复前臂创面理想皮瓣之一.
关键词： 改良肋间动脉穿支蒂胸腹部皮瓣 前臂创面 创面修复 -
应用尺动脉腕上皮支逆行皮瓣修复前臂静脉皮瓣供区
目的 探讨尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复前臂静脉皮瓣供区创面的手术方法及临床疗效.方法 2011年3月-2012年8月,对15例复杂性断指采用前臂静脉皮瓣游离移植重建断指血运并修复创面,再以尺动脉腕上皮支为蒂的逆行岛状皮瓣修复前臂静脉皮瓣供区.结果 术后1例皮瓣以远1/3发生坏死,经二期植皮后愈合;其余皮瓣均顺利成活,切口均一期愈合.术后14例获随访,随访时间6～18个月.皮瓣色泽、质地好,温、痛、触觉恢复.结论 尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复前臂静脉皮瓣供区创面具有手术简便,皮瓣血运可靠,术后外观、功能恢复良好等优点,是对传统前臂静脉皮瓣供区修复的改进.
